Актовегин – разрушаем мифы о лекарстве от всех болезней

Развенчиваем мифы: АКТОВЕГИН и прионные болезни

— Подобных статей в последнее время было опубликовано немало. При этом их содержание свидетельствует о недостаточной осведомленности авторов как в отношении прионных болезней, так и особенностей производства АКТОВЕГИНА. Жаль, что подобного рода некорректно поданная информация вводит в заблуждение врачей и пациентов. Поэтому давайте вместе разберемся в вопросе безо­пасности применения АКТОВЕГИНА в контексте риска развития прионных болезней.

Прионные заболевания были впервые описаны доктором Б. Сигурдссоном (B. Sigurdsson) у животных. Именно он ввел новый термин «медленные инфекции» для обозначения данной группы заболеваний и в 1954 г. прочел цикл лекций в Лондонс­ком университете по данному вопросу. Этиология же развития этой группы заболеваний была установлена американским ученным С.Б. Прусинером (S.B. Prusiner), который показал, что «трансмиссивные губкообразные энцефалопатии» связаны с инфицированием агентом белковой природы, который не содержал нуклеиновых кислот. Выявленный белок был назван прионом, а С.Б. Прусинер за свое открытие в 1997 г. удостоен Нобелевской премии.

Следует особо отметить, что возбудитель, прионный протеин PrPc, имеет молекулярную массу 27–30 кДа (Зуев В.А., 2010). Еще одной немаловажной особенностью является длительный инкубационный период — от 2 до 10 лет (Завалишин И.А., Шитикова И.Е., Жученко Т.Д., 2010).

Если говорить о путях инфицирования, то это:

  • алиментарный — употребление в пищу тканей зараженных животных;
  • ятрогенный — при трансплантации инфицированных тканей, а также посредством хирургического инструментария и т.д.;
  • использование лекарственных средств, изготовленных из крови и тканей крупного рогатого скота, при производстве которых не обес­печен должный контроль с точки зрения инфекционной безопасности.

Прионы — это белки, но они не разрушаются под воздействием термической обработки, вследствие высушивания, обработки различными органическими реагентами. Прионы очень устойчивы к различным физико-химическим воздействиям. Они выдерживают кипячение в течение 1 ч, хорошо и долго сохраняются в высушенном материале, а также замороженном виде. Прионы устойчивы к обработке спиртами, формальдегидом, кислотами, ультрафиолетовому излучению и иони­зирующей радиации, а также ко многим дезинфектантам (Семинский И.Ж., 2006; Завалишин И.А. и соавт., 2010).

Все это обусловливает необходимость очень жесткого контроля за производством продуктов питания из мяса крупного рогатого скота, применением биологических препаратов человечес­кого и животного происхождения. Порядок осуществления такого контроля, а также требования, предъявляемые к соответствующим продуктам, четко обозначены в ряде регламентирующих документов, например таких, как европейское Руководство по минимизации риска передачи возбудителей губкообразной энцефалопатии животных от человека и через ветеринарные лекарственные средства (Guidance on minimising the risk of transmitting animal spongiform encephalopathy agents via human and veterinary medicinal products (EMA/410/01 rev.3)) и Европейская Фармакопея. Именно такой строгий контроль осуществляется на всех этапах производства препарата АКТОВЕГИН на заводе компании «Такеда» в г. Линц (Австрия).

АКТОВЕГИН производится из крови телят. Для предотвращения передачи каких-либо заболеваний приняты все необходимые меры предосторожности в отношении отбора соответствующего исходного материала и дезактивации потенциально патогенных агентов. Сырье для производства получают на сертифицированных в соответствии со стандартами ЕС производственных площадках Аргентины, Австралии, Новой Зеландии и Франции, которые регулярно проходят проверку и утверждаются отделом контроля качества компании «Такеда», а также национальными ветеринарными службами. Каждую партию сырья получают от телят, пригодных для употреб­ления человеком и использования для производства фармацевтической продукции, при этом сырье проходит обследование, подтверждающее отсутствие опасных инфекционных заболеваний, что удостоверяется официальным ветеринарным сертификатом в соответствии с Директивой ЕС 92/118/EEC от 17 декабря 1992 г.

Согласно примечанию к третьей редакции руководства Европейского агентства лекарственных средств (EMA/410/01 rev.3), бычья кровь классифицируется как ткань с пониженной инфективностью (категория IB). Телячья кровь, используемая в производстве АКТОВЕГИНА, поступает из стран или регионов с незначительным риском губко­образной энцефалопатии крупного рогатого скота (категория А согласно Всемирной организации по охране здоровья животных [ВОЗЖ]) либо контролируемым риском заражения губкообразной энцефалопатией (категория B согласно ВОЗЖ). Для телячьей крови, поставляемой из стран категории B, предоставляется ТГЭ-сертификат (трансмиссивные губкообразные энцефалопатии — ТГЭ) соответствия Европейского директората по качес­тву лекарственных средств и здравоохранения (European Directorate for the Quality of Medicines & HealthCare — EDQM). В производстве АКТОВЕГИНА используется кровь животных, возраст которых не превышает 12 мес, что вполне укладывается в предохранительное ограничение в размере 21 мес, предложенное в примечании к третьей редакции руководства EMA/410/01 для стран категории B по версии ВОЗЖ. В ходе производственного процесса АКТОВЕГИН проходит несколько стадий обработки, которые деактивируют и удаляют потенциально патогенные вирусы, а также уничтожают возможных возбудителей трансмиссивных губкообразных энцефалопатий. Для инактивации вирусов основным производственным этапом является нагрев ультрафильтрата до 102 °C в течение 20 мин. Подтверждена эффективность этого шага в дезактивации патогенных вирусов с широким спектром физико-химических свойств, таких как вирус бычьей диареи, бычий парвовирус, вирус псевдобешенства и реовирус 3-го типа. Два этапа ультрафильтрации, выполняемых в процессе производства, также обладают большим потенциалом в отношении удаления потенциальных возбудителей заболевания. Для ультрафильтрации используются мембраны с различной степенью проницаемости в зависимости от значения молекулярной массы вещества (пороговое значение — 5 кДа). Если вспомнить, что размер частиц возбудителя трансмиссивных губкообразных энцефалопатий составляет 27–30 кДа, становится понятным, что их наличие в препарате АКТОВЕГИН физически невозможно.

Таким образом, процесс производства лекарственного средства АКТОВЕГИН фактически сводит на «нет» вероятность наличия каких-либо патогенных агентов, обеспечивая благоприятный профиль безопасности, в том числе в отношении передачи вирусных инфекций и возбудителей трансмиссивных губкообразных энцефалопатий.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

АКТОВЕГИН раствор для инъекций. ФОРМА ВЫПУСКА: р-р д/ин. 80 мг амп. 2 мл, № 25; р-р д/ин. 200 мг амп. 5 мл, № 5; р-р д/ин. 400 мг амп. 10 мл, № 5 40 мг/мл Р.с. № UA/11232/01/01 от 13.12.2010 до 13.12.2015. АКТОВЕГИН таблетки. Форма выпуска: табл. п/о 200 мг фл., № 50. Р.с. № UA/11232/02/01 от 13.12.2010 до 13.12.2015. Состав. Гемодериват из крови телят депротеинизированный. Фармакотерапевтическая группа. Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболические процессы. Код АТС A16A X19** Показания: метаболические и циркуляторные нарушения ЦНС — ишемический инсульт, остаточные явления геморрагического инсульта, черепно-мозговая травма, энцефалопатии различного генеза. Диабетическая периферическая полинейропатия. Нарушения периферического артериального или венозного кровообращения, ангиопатия, в том числе диабетического генеза; ожоги I–III степени (химические, термические, солнечные, лучевые). Для заживления ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения, пролежни, нарушение процесса заживления ран); радиационные повреждения кожи, слизистых оболочек, радиационная нейропатия. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Побочные эффекты: препарат обычно хорошо переносится. Редко могут возникать анафилактоидные (аллергические) реакции, анафилактический шок, которые могут проявляться: со стороны иммунной системы — гиперемия кожи, сыпь, зуд, крапивница, повышенное потоотделение, озноб, отеки кожи и/или слизистых оболочек, ангионевротический отек, приливы, повышение температуры тела; со стороны пищеварительного тракта — диспептические явления, включая боль в эпигастральной области, тошноту, рвоту, диарею; со стороны сердечно-сосудистой системы — боль в области сердца, увеличение ЧСС (тахикардия), одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальная гипотензия или гипертензия; со стороны дыхательной системы — учащение дыхания, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание и/или дыхание, боль в горле, приступ удушья; со стороны нервной системы — головная боль, общая слабость, головокружение, потеря сознания, возбуждение, дрожь (тремор), парестезии; со стороны костно-мышечной системы — боль в мышцах и/или суставах, боль в пояснице; общие расстройства — реакции в месте введения инъекции. В таких случаях лечение препаратом Актовегин необходимо прекратить и применить симптоматическую терапию.

Актовегин при лучевой терапии

Использование средства в период беременности

Очень часто назначают актовегин при беременности. В инструкции к таблеткам можно найти информацию о том, что благодаря препарату можно даже избежать повторных выкидышей, а также уверенно сохранить дитя. Представительницы прекрасного пола, которые страдают сахарным диабетом, при беременности могут уверенно принимать средство, что поможет избежать возможных рисков в таком положении. Более того, средство отлично проявило себя и в таких ситуациях:

  • Отслойка плода;
  • Не вынашивание;
  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Нарушение нормального кровообращения;
  • Гипотрофия.

Дело в том, что при нарушенном обращении крови, плод начинает испытывать недостаточное количество кислорода, в результате чего такой момент приводит к негативным последствиям, в том числе к выкидышам. Именно поэтому, в борьбе с вышеуказанными болезнями, назначают уколы актовегин – в инструкции данная информация четко указана.

В инструкции по применению в уколах указано, что препарат разрешен для применения беременным, а также молодым мамам при условии, что он был назначен опытным специалистом медицины. В таком случае врач прописывает актовегин 5, 10 или другие варианты. Все зависит от многих факторов болезни, симптомов, а также протекания заболевания.

Показания к применению

Применение препарата проводится по назначению врача при ряде заболеваний и нарушений.

  • комплексное лечение сосудистых и метаболических нарушений головного мозга (ишемический инсульт , деменция , недостаточность кровотока в мозге, ЧМТ );
  • диабетическая полиневропатия ;
  • артериальные и венозные сосудистые нарушения, а также последствия, связанные с такими нарушениями ( трофические язвы , ангиопатия ).

Капельница и уколы Актовегин назначаются при аналогичных заболеваниях и состояниях организма.

  • воспалительные процессы кожи и слизистых оболочек, раны (при ожогах , ссадинах , порезах , трещинах и др.);
  • мокнущие язвы, варикозного происхождения и др.;
  • для активизации регенерации тканей после ожогов;
  • с целью лечения и профилактики пролежней ;
  • с целью профилактики проявлений на коже, связанных с влиянием радиации.

При таких же заболеваниях применяется крем Актовегин.

Показания к применению геля Актовегинаналогичны, но препарат также применяется с целью обработки поверхности кожных покровов перед началом процесса трансплантации кожи в процессе лечения ожоговой болезни.

Применение лекарства в разных формах для беременных проводится при аналогичных показаниях, но только после назначения врача и под его контролем.

Актовегин для спортсменов иногда применяется для повышения их работоспособности.

От чего мазь Актовегин, а также другие формы ЛС применяются еще, и отчего помогает та или иная форма, проконсультирует лечащий врач.

Лекарство назначают в той форме, которая будет наиболее эффективной при определенном заболевании.

Препарат в виде раствора для инъекций можно вводить внутривенно, внутриартериально или внутримышечно.

Инъекции, в зависимости от тяжести заболевания, проводятся в дозе 10-20 мл внутривенно, после чего практикуется медленное введение по 5 мл раствора внутривенно. Препарат в ампулах нужно вводить каждый день или несколько раз в неделю.

Ампулы назначаются при нарушениях метаболизма и кровоснабжения и головного мозга. Изначально вводится внутривенно 10 мл препарата на протяжении двух недель. Далее, в течение четырех недель, вводят по 5-10 мл несколько раз в неделю.

Больным с ишемическим инсультом внутривенно водят по 20-50 мл Актовегина, предварительно разведенного в 200-300 мл инфузионного раствора. На протяжении двух-трех недель вводят препарат каждый день или несколько раз в неделю. Аналогично проводится лечение людям, страдающим артериальной ангиопатией.

Пациентам с трофическими язвами или другими вялотекущими язвами либо ожогаминазначают введение 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно. Эту дозу, в зависимости от тяжести поражения, вводят один раз или несколько раз в сутки. Дополнительно проводится местная терапия средством.

Для профилактики или лечения поражений кожных покровов радиацией применяется каждый день 5 мл препарата внутривенно, во время интервалов между воздействием радиацией.

Инфузии проводят внутривенно или внутриартериально. Доза зависит от диагноза и состояния больного. Как правило, в сутки назначают 250 мл. Иногда начальную дозу раствора 10% увеличивают до 500 мл. Курс лечения может составлять от 10 до 20 инфузий.

Перед тем, как проводить инфузию, нужно убедиться, что флакон не был поврежден. Скорость проведения должна составлять примерно 2 мл в минуту. Важно, чтобы раствор не попал при введении во внесосудистые ткани.

Принимать таблетки необходимо перед едой, разжевывать их не нужно, следует запивать небольшим количеством воды. В большинстве случаев назначается прием 1–2 драже трижды в день. Терапия, как правило, длится от 4 до 6 недель.

Людям, страдающим диабетической полинейропатией, препарат изначально вводят внутривенно по 2 г в сутки в течение трех недель, после чего назначаются таблетки – по 2-3 шт. в день в течение 4–5 месяцев.

Гель наносят местно с целью очищения ран и язв, а также последующего их лечения. Если на коже есть ожог или лучевое поражение, средство нужно наносить тонким слоем. При наличии язвы наносят гель толстым слоем и сверху прикрывают компрессом, который пропитан мазью Актовегин.

Повязку нужно менять 1 раз в сутки, но если язва сильно намокает, то это нужно делать чаще. Больным с лучевыми поражениями гель наносят в виде аппликаций. С целью лечения и профилактики пролежней нужно менять повязки 3-4 раза в день.

Применяется с целью активизации процесс заживления ран, мокнущих язв. После окончания лечения гелем Актовегин используется для профилактики развития пролежней. Для лечения и профилактики лучевых поражений показано применение крема 2-3 раза в день.

Мазь показана для длительной терапии язв и ран, применяется после завершения лечения гелем и кремом. Мазь наносят на поражения кожи в виде повязок, которые нужно менять до 4 раз в сутки. Если мазь применяется для профилактики пролежней или лучевых поражений, повязку следует менять 2-3 раза.

Мазь Актовегин при ожогах нужно наносить очень осторожно, чтобы не повредить кожу, для чего мазь лучше всего изначально нанести на повязку.

При ишемическом инсульте и черепно-мозговых травмах врачи назначают такое продуктивное и безопасное лекарство Актовегин, которое имеет натуральные компоненты, отличается щадящим, но целенаправленным эффектом. Поверхностное самолечение полностью исключено. В аннотации сказано, что применение Актовегина уместно не только в официальной медицине, но и в косметологии, в спорте. Особенно актуально такое назначение по медицинским показаниям в гинекологии, при этом не запрещено для беременных женщин.

Инструкция описывает такие клинические картины, когда действие Актовегина на организм незаменимо:

  • нарушения головного мозга сосудистого и метаболического происхождения;
  • язвы разной этиологии;
  • лучевое поражение кожных покровов, слизистых оболочек;
  • нарушение целостности дермы;
  • полиневропатия диабетическая.

Этот медицинский препарат обеспечивает интенсивное питание тканей на клеточном уровне, предотвращает кислородное голодание и формирование масштабных очагов некроза. Применение Актовегина предусматривает сразу несколько форм выпуска, которые можно удачно комбинировать при одной схеме комплексного лечения.

При использовании геля в лечебных целях случаи передозировки исключены, поскольку действующие вещества не проникают в кровь, а воздействуют непосредственно на пораженные кожные участки, зоны слизистых оболочек. Если верхний слой эпидермиса поврежден, либо преобладают ожоги, трофические язвы, пролежни, врачи настоятельно рекомендуют использовать гель Актовегин вязкой консистенции со специфическим запахом.

Это лекарственное средство действует быстро, но наносить его рекомендуется на предварительно очищенные и высушенные кожные покровы тонким слоем. Рекомендованное количество процедур – не более 4-5, длительность интенсивной терапии определяется индивидуально. Это дорогой препарат наружного применения, который является больше вспомогательным лекарством, чем основной терапией.

Таблетки

Прежде чем заказать в каталоге и купить в интернет-магазине этот медицинский препарат, важно выяснить, какая форма выпуска указанного лекарства особенно актуальна для конкретной клинической картины. Чаще врачи назначают Актовегин в таблетках для приема внутрь при отсутствии медицинских противопоказаний. Польза для организма пациента очевидна, назначают препарат:

  • при сосудистых нарушениях для нормализации системного кровотока;
  • в случае тромбофлебита , сниженного тонуса сосудов, варикозного расширения вен;
  • при нарушениях головного мозга для питания тканей на клеточном уровне;
  • при поражениях кожи в случае травм, ожогов, трофических язв, ссадин, пролежней;
  • при энцефалопатии, ангиопатии;
  • в послеоперационном периоде микрохирургии глаза;
  • при ЭКО в случае диагностированного бесплодия.

Медикамент выпускается драже зеленого цвета. Применять его внутрь, четко соблюдая предписанную дозировку. Важно не разжевывать таблетки, глотать целиком, запивать большим количеством воды. Суточная доза лекарства – не более 2 драже, а зависит и корректируется в зависимости от преобладающей проблемы со здоровьем. Курс терапии – от 4 до 6 недель, потом положен кратковременный перерыв.

Этот медицинский препарат может применяться в форме мази, например, при ожогах, ссадинах и ушибах. Крем, гель и мазь Актовегин действуют по одному принципу, задействованы в дерматологии, офтальмологии для использования наружно. Актовегиновую мазь закладывают в глаза после операции на роговицу, по такому же принципу можно применять гель. Что касается дерматологии, на поврежденные участки накладываются компрессы с добавлением этого медицинского препарата.

Выполнение инфузий предусматривает внутривенное введение лекарства. Начинать капельницы требуется с разовой дозы 250 мл, но постепенно повышать ее до 500 мг. Актовегин внутривенно вводить струйно – по 2мл за минуту. Длительность выбранного лечения – до 20 процедур, однако этот показатель определяется лечащим врачом индивидуально. Дополнительно привлекать местное лечение Актовегином для усиления лечебного эффекта.

При нарушениях кровоснабжения головного мозга и дисбалансе обмена веществ назначают уколы этого лекарства. Актовегин внутримышечно предусматривает разовую дозу 5 мл, предпочтительно 2-3 сеанса за сутки. Ампулы положено вводить ежедневно или несколько раз в неделю в зависимости от медицинских показаний.

Недостаточность мозгового кровообращения, ишемический инсульт (недостаточное снабжение ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения); черепно-мозговые травмы; нарушения периферического кровообращения (артериального, венозного); ангиопатии (нарушение тонуса сосудов);

трофические нарушения (нарушения питания кожи) при варикозном расширении вен нижних конечностей (изменениях вен, характеризующихся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата); язвы различного происхождения; пролежни (омертвение тканей, вызванное длительным давлением на них вследствие лежания); ожоги; профилактика и лечение лучевых поражений.

Крем, мазь, гель

  • раны и воспалительные болезни слизистых оболочек и кожи: ожоги (включая солнечные), порезы кожи, царапины, ссадины, трещины;
  • раневые поверхности перед проведением трансплантации кожи при терапии ожоговой болезни (предварительная обработка);
  • реакции со стороны кожи и слизистых, которые обусловлены воздействием радиации (лечение и профилактика);
  • состояния после ожогов, включая после ожогов паром или кипящей жидкостью (для улучшения регенерации тканей);
  • пролежни (лечение и профилактика);
  • мокнущие язвы (как начальная терапия).
  • нарушения головного мозга (сосудистые и метаболические), включая черепно-мозговые травмы, ишемический инсульт;
  • периферические сосудистые нарушения (венозные и артериальные) и их последствия, включая артериальную ангиопатию, трофические язвы;
  • диабетическая полинейропатия;
  • заживление ран – язвы различного генеза, трофические нарушения (пролежни), ожоги, нарушение процессов заживления ран;
  • лучевые поражения кожи и слизистых оболочек при проведении лучевой терапии (лечение и профилактика).

Таблетки

  • нарушения головного мозга (сосудистые и метаболические), включая черепно-мозговые травмы, недостаточность мозгового кровообращения в различных формах, деменцию (одновременно с иными лекарственными средствами);
  • периферические сосудистые нарушения (венозные и артериальные) и их последствия, включая артериальную ангиопатию, трофические язвы;
  • диабетическая полинейропатия.

Применение мази

В инструкции по применению актовегина, аналогов указано, что средство местного характера тоже имеет высокие показатели. Гель назначают:

  • Для полного очищения, а также проведения лечения язв;
  • При ожогах.

В таких случаях смесь наносится на кожный покров очень тонким слоем. Также, учитывая отзывы, актовегин или аналоги можно уверенно применять при лучевых поражениях тела.

В случае, когда происходит лечение язв, средство желательно наносить слоем немного потолще, для действия под кожей. Также, после нанесения геля, стоит прикрыть данное место с помощью компресса с мазью. Этот момент устранит возможность прилипания к ране. 1 раз в неделю следует менять повязку. Если раны сильно мокнут, рекомендуется ее менять несколько раз в сутки.

В инструкции к мази указывается, что такое средство является отличным вариантом при заживлении ран, а также для тех ран, которые часто мокнут. Мазь используют после того, как образовались пролежни. Средство наносится на кожу очень тонким слоем.

Для профилактики поражений кожи лучами, средство наносится после облучения, между сеансами.

Актовегин®: развенчиваем мифы. Газета невролога. 2015; 02: 2-3 Портал Consilium Medicum

МИФ 1. Актовегин® – лекарство с малопонятным составом.

Правда: Актовегин® является высокоочищенным гемодиализатом, получаемым методом ультрафильтрации из крови телят. Физиологические субстанции, входящие в состав Актовегина, составляют основу плазмы крови. Помимо неорганических электролитов и других микроэлементов он на 1/3 состоит из органических веществ, таких как низкомолекулярные пептиды, аминокислоты, нуклеозиды, промежуточные продукты углеводного и жирового обмена, липиды, олигосахариды. Магний, входящий в состав Актовегина, является каталитическим центром ряда ферментов.

  • Гудкова В.В., Стаховская Л.В., Кирильченко Т.Д. и др. Применение Актовегина на разных этапах лечения больных с ишемическим инсультом. Consilium Medicum. 2007; 8.

МИФ 2. Компоненты крови необходимы только при переливании крови. Больше у них нет каких-либо эффектов.

Правда: Актовегин® увеличивает потребление и использование кислорода, благодаря чему активирует энергетический метаболизм, переводя энергообмен клеток в сторону аэробного гликолиза, тормозя окисление свободных жирных кислот. При этом Актовегин® увеличивает также содержание высокоэнергетичных фосфатов (АТФ и АДФ) в условиях ишемии, тем самым восполняется возникающий энергетический дефицит [1]. Актовегин® обладает инсулиноподобным действием, стимулируя транспорт глюкозы через мембрану, однако не задействуя при этом рецепторы инсулина [2]. Кроме того, Актовегин® снижает уровень маркеров индукции апоптоза (каспазы-3) и образование активных форм кислорода в клетках, обладая, таким образом, выраженным антиоксидатным эффектом, являющимся составной частью нейропротективного действия препарата [3, 4]. Недавние работы показали, что Актовегин® ингибирует активность полимеразы поли-АДФ-рибозы – ядерного фермента, избыточная активация которого может запускать процессы клеточной гибели в таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полинейропатия [5]. Наряду с этим установлено, что препарат способен вызывать модуляцию активности нуклеарного фактора kb, играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления [6]. Помимо этого Актовегин® улучшает микроциркуляцию в тканях, позитивно воздействуя на эндотелий сосудов [7]. Хорошо также известны ранозаживляющие и репаративные эффекты Актовегина.

1. Buchmayer F, Pleiner J, Elminger MW et al. Actovegin®: a biological drug for more than 5 decades. Wien Med Wochenschr. 2011; 161 (3–4): 80–8.
2. Jaacob S, Dietze GJ, Machicao F et al. Improvement of glucose metabolism in patients with type II diabetes after treatment with hemodialysate. Arzneimittelforschung. 1996; (3): 269–72.
3. Elmlinger MW, Kriebel M, Ziegler D. Neuroprotective and Anti-Oxidative Effects of the Hemodialysate Actovegin on Primary Rat Neurons in Vitro. Neuromolecular Med. 2011; 13 (4): 266–74.
4. Асташкин Е.И., Глейзер М.Г. и др. Актовегин снижает уровень радикалов кислорода в образцах цельной крови пациентов с сердечной недостаточностью и подавляет развитие некроза перевиваемых нейронов человека линии SK-N-SH. Доклады Академии наук. 2013: 448 (2): 232–5.
5. Dieckmann A, Kriebel M, Andriambeloson E et al. Treatment with Actovegin improves sensory nerve function and pathology in streptozotocin-diabetic rats via mechanisms involving inhibition of PARP activation. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2011; 120 (3): 132–8.
6. Machicao F, Muresanu DF, Hundsberger H et al. Pleiotropic neuroprotective and metabolic effects of Actovegin’s mode of action. J Neurol Sci. 2012; 322 (1): 222–7.
7. Fedorovich AA. Non-invasive evaluation of vasomotor and metabolic functions of microvascular endothelium in human skin. Microvasc Res 2012; 84: 86–93.

МИФ 3. Актовегин® неэффективен и даже опасен, поэтому он не применяется в странах Западной Европы и США.

Правда: Действительно, Актовегин® не применяется в США и Канаде, поскольку досье препарата никогда не подавалось в эти страны с целью его регистрации. Препарат зарегистрирован в Австрии, Румынии, Латвии, России, Украине, Беларуси, Молдове, Армении, Грузии, Азербайджане, Казахстане, Туркменистане, Киргизстане, Узбекистане, Монголии, Китае, Таиланде, Гонконге, Южной Корее и Йемене.

МИФ 4. Актовегин® – препарат с доказанной неэффективностью!

Правда: Актовегин® успешно применяется уже в течение 30 лет.
В ряде зарубежных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований показана эффективность препарата у пожилых пациентов с признаками легкой и умеренной деменции различного происхождения [1, 2]. Обширный опыт российских исследователей подтверждает эффективность Актовегина у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией, сопровождающейся когнитивными расстройствами. Актовегин® позитивно влиял не только на показатели памяти и внимания, но также улучшал психоэмоциональный статус пациентов – уменьшал выраженность депрессивных, астенических симптомов, улучшал сон и общее самочувствие [3–7]. Доказанный эндотелиопротективный эффект Актовегина и позитивное влияние на микроциркуляцию, вероятно, дают дополнительные терапевтические преимущества у пациентов с когнитивными расстройствами, возникшими вследствие хронической церебральной ишемии, сопровождающейся тканевой гипоксией, микро- и макрососудистым повреждением. Зарубежные и отечественные работы по применению Актовегина у пациентов с хроническими заболеваниями периферических артерий и вен показали способность препарата увеличивать дистанцию безболевой ходьбы, уменьшать болевые ощущения, сокращая потребность в анальгетиках. Доказанный эндотелиопротективный эффект Актовегина, вероятно, лежащий в основе его терапевтических свойств у этих пациентов, позволяет считать терапию Актовегином патогенетической [8–10]. Эффективность Актовегина у более чем 500 пациентов с диабетической полинейропатией убедительно показана в крупном многоцентровом плацебо-контролируемым исследовании. После 6-месячного курса терапии у пациентов достоверно уменьшались нейропатические жалобы и симптомы, улучшалось общее самочувствие и качество жизни [11]. В настоящее время завершено крупное многоцентровое рандомизированое плацебо-контролируемое исследование АРТЕМИДА по изучению эффективности Актовегина в коррекции постинсультных когнитивных расстройств.

1. Herrmann WM, Bohn-Olszewsky WJ, Kuntz G. Actovegin infusion treatment in patients with primarily degenerative dementia of the Alzheimer type and multi-infarct dementia. Zeitschrift für Geriatrie 1992; 5: 46–55.
2. Kanowski S, Kinzler E, Lehmann E et al. Confirmed clinical efficacy of Actovegin in elderly patients with organic brain syndrome. Pharmacopsychiatry 1995; 28: 125–33.
3. Остроумова О.Д., Галеева Н.Ю., Первичко Е.И. Коррекция когнитивных нарушений Актовегином у больных гипертонической болезнью. Мед. алфавит. 2012; 4: 4–8.
4. Михайлова Н.М., Селезнева Н.Д., Калын Я.Б. и др. Эффективность лечения актовегином больных пожилого возраста с синдромом мягкого когнитивного снижения сосудистого генеза. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова 2013; 7: 69–76.
5. Захаров В.В., Соснина В.Б. Применение антигипоксантов в лечении когнитивных нарушений у больных с сахарным диабетом. Неврол. журн. 2008; 5: 39–43.
6. Чуканова Е.И. Актовегин в лечении больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Фарматека 2005; 17: 71–5.
7. Танашян М.М., Бархатов Д.Ю., Родионова Ю.В., Коновалов Р.Н. Новые подходы к коррекции когнитивных нарушений у больных с хроническими цереброваскулярными заболеваниями. Атмосфера. Нервные болезни 2010; 2: 15–8.
8. Angelkort B, Ruhlmann KU, de la Haye R et al. Influence of deproteinized hemodialysate on rest pain and walking distance in the presence of peripheral chronic arterial occlusive disease. Angiology 1992; 43: 47–58.
9. Horsch S, Claeys L, Diehm C et al. [Assessment of the clinical effectiveness of actihaemyl in Fontaine stage IIb intermittent claudication]. Vasa Suppl 1992; 37: 64–5.
10. Müller-Bühl U, Rühlmann KU, Meister K et al. Gehstreckenzuwachs durch intraarteriell verabreichtes Hämodialysat. Therapiewoche 1991; 4: 188–96.
11. Ziegler D, Movsesyan L, Mankovsky B, Gurieva I et al. Treatment of symptomatic polyneuropathy with actovegin in type 2 diabetic patients. Diabetes Care 2009; 32 (8): 1479–84.

МИФ 5. Актовегин® опасен, поскольку при его применении существует угроза заражения губчатым энцефалитом.

Правда: Губчатый энцефалит относится к прионным заболеваниям. Возбудитель, прионный протеин PrPc, может передаваться при использовании лекарственных препаратов из крови и тканей крупного рогатого скота, при производстве которых не обеспечен должный контроль с точки зрения инфекционной безопасности. Прионы – это белки, однако нагревание, термическая обработка, холод, высушивание, обработка различными химическими и ионизирующими веществами их не разрушают. Прионы очень устойчивы к различным физико-химическим воздействиям. Из всего живого прион погибает последним. Препарат Актовегин® (действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят) производится компанией «Такеда» на заводе в г. Линц, Австрия. Безопасность препарата Актовегин® в отношении прионных инфекций основывается на следующем:
1. Документ ВОЗ «Руководство по оценке инфекционности тканей при инфекционных спонгиоформных энцефалопатиях» (2006 г.) указывает, что «кровь коров не является источником инфекции, и соответствующим образом собранная кровь телят представляет пренебрежимо малый риск заражения».
2. Прионные инфекции вызываются прионными белками с молекулярной массой 35 000–36 000 Дальтон, тогда как Актовегин® является депротеинизированным препаратом, получаемым путем ультрафильтрации, и вследствие специфики производственного процесса не может содержать веществ с массой более 5000 Дальтон.
3. Все поставщики телячей крови проходят процедуру аудита, проводимого компанией «Такеда» на регулярной основе, история каждой партии препарата Актовегин® тщательно отслеживается в отношении каждого отдельного теленка или стада. Ветеринарные сертификаты подтверждают пригодность всех телят для употребления в пищу человеком.
4. Биологическая безопасность используемого сырья в отношении прионных заболеваний была подтверждена Сертификатом соответствия Европейского директората по качеству лекарственных средств (EDQM). При этом установлено, что производство Актовегина® удовлетворяет всем требованиям по предотвращению губчатой энцефалопатии, предусмотренным документом Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) «Дополнение к руководству по минимизации риска передачи спонгиоформной энцефалопатии животных через медицинские и ветеринарные продукты».
Таким образом, в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения РФ в отношении регистрации лекарственных средств, изготовленных из биологического сырья животного происхождения, компания предоставляет гарантии, что при производстве препарата Актовегин® используется сырье, полученное от здоровых животных, у которых отсутствуют заболевания вирусной, бактериальной, микоплазменной и прионной этиологии, патогенные для человека, и что препарат Актовегин® отвечает всем требованиям безопасности.

Инструкция по применению Актовегин

Форма выпуска и состав

Актовегин выпускается в следующих формах:

  • Раствор для инъекций 2 и 10 мл. Прозрачный раствор желтоватого цвета. Выпускается в ампулах из бесцветного стекла. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
  • Таблетки. Форма: круглая, двояковыпуклая. Цвет: зеленовато-желтый. Препарат выпускается во флаконах из темного стекла. В упаковке содержится 50 таблеток. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, повидон.
  • Крем 5%. Консистенция: однородная. Цвет: белый. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: макрогол, глицерил моностеарат, цетиловый спирт, бензалкония хлорид и вода очищенная.
  • Гель 20%. Однородный, бесцветный, прозрачный. Допускается наличие желтоватого оттенка. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная, лактат кальция и кармеллоза натрия.
  • Мазь 5%. Консистенция: однородная. Цвет: белый. Выпускается в алюминиевых тубах по 20, 30, 50 или 100 мг. Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят. Вспомогательные вещества: парафин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, холестерол, цетиловый спирт и вода очищенная.

Аналоги Актовегина

Актовегин относится к группе периферических вазодилататоров. Активное вещество препарата обеспечивает антиоксидантное, сосудорасширяющее, ноотропное действие лекарственного средства.

Фармакодинамика

Активным веществом Актовегин является натуральный компонент — гемодериват, полученный путем диализа и ультрафильтрации. Препарат обладает антигипоксантным действием. Лекарственное средство способствует восполнению нехватки кислорода в клетках организма. Натуральный компонент препарата способствует повышению концентрации аминокислот организма. Лекарство участвует в транспорте и утилизации глюкозы, уменьшает выраженность симптомов полинейропатии.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Актовегина не поддается изучению в связи с наличием в составе препарата физиологического компонента. Максимальная концентрация лекарственного средства в организме достигается спустя 3 часа после его парентерального введения.

Показания к применению

Показания для назначения Актовегина зависят от формы выпуска препарата. В таблетках и растворе для инъекций лекарственное средство используют при следующих заболеваниях:

  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
  • деменция;
  • черепно-мозговая травма в анамнезе;
  • диабетическая полиневропатия;
  • патология сосудистой системы;
  • цереброваскулярные заболевания.

Показаниями для назначения Актовегин в форме мази и крема являются:

  • нарушение целостности кожных покровов;
  • трофические язвы;
  • ожоговые поражения;
  • профилактика и лечение пролежней различной степени тяжести;
  • последствия радиационного облучения.

В большинстве случае Актовегин хорошо переносится. Однако не исключены случаи возникновения побочных эффектов. Среди них отмечаются:

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • гипертермия;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • неустойчивость стула;
  • боли в области живота;
  • учащенное сердцебиение;
  • болевой синдром в области сердца;
  • появление бледности кожных покровов и видимых слизистых;
  • колебания артериального давления;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тремор конечностей;
  • повышенная слабость и утомляемость;
  • ощущение затрудненного вдоха;
  • чувство нехватки воздуха;
  • боли в мышцах и костях.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

В настоящий момент отсутствуют данные о какой-либо несовместимости Актовегина с другими лекарственными средствами. С целью снижения риска развития нежелательных реакций рекомендуется не смешивать препараты во время их капельного введения.

В случаях, когда имеется непереносимость Актовегин или его необходимо заменить по другим показаниям, рекомендуется использовать аналоги препарата. К ним относятся:

  • Мексидол;
  • Кавинтон;
  • Кортексин;
  • Церебролизин;
  • Пирацетам;
  • Солкосерил;
  • Курантил;
  • Трентал;
  • Цераксон;
  • Цитофлавин;
  • Милдронат;
  • Пентоксифиллин;
  • Нейрокс.

Мексидол — антиоксидантное лекарственное средство. Действующим веществом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. В числе основных показаний для назначения Мексидола находятся:

  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • вегетососудистая дистония;
  • атеросклероз;
  • комплексная терапия ишемической болезни сердца;
  • астения;
  • абстинентный синдром на фоне алкоголизма;
  • неврастения;
  • чрезмерное воздействие стрессовых факторов.

Мексидол может использоваться в период беременности и лактации, но при наличии строгих показаний и под присмотром врача.

Мексидол и Актовегин относятся к одной группе лекарственных средств. Препараты имеют схожие показания для назначения и формы выпуска. Различия между лекарствами заключаются в действующих веществах, противопоказаниях и побочных действиях. Прежде чем использовать препараты, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Кавинтон — препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Активным веществом препарата является винпоцетин. Лекарственное средство оказывает антигипоксическое, нейропротективное, сосудорасширяющее и антиагрегационное действие. Кавинтон выпускается в виде таблеток и концентрированного раствора. К числу основных показаний для назначения препарата относятся:

  • атеросклероз;
  • деменция сосудистого генеза;
  • транзиторная ишемическая атака;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • расстройства памяти;
  • психологические заболевания;
  • энцефалопатия различного генеза;
  • шейный остеохондроз, осложненный нарушением мозгового кровообращения.

Кавинтон не рекомендуется принимать в период беременности, а также при нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Кавинтон и Актовегин используются для улучшения мозгового кровообращения. Действующим веществом Кавинтона является винпоцетин, а в Актовегина — гемодериват. Кавинтон применяется для улучшения мозгового кровообращения и насыщения головного мозга полезными веществами. В числе эффектов, которые дает Актовегин, находятся улучшение метаболических процессов в организме, ускорение регенерации и питания тканей.

Кавинтон имеет более широкий спектр показаний для назначения. После приема Актовегина побочные эффекты проявляются крайне редко. Помимо этого, лекарственное средство не имеет возрастных ограничений для использования. Применение Кавинтона в педиатрической практике должно осуществляться по строгим показаниям и под присмотром лечащего врача.

Кортексин — препарат группы ноотропных лекарственных средств. Активным веществом является кортексин. Помимо этого, содержит никотиновую и глутаминовую кислоту, рибофлавин, тиамин и ретинол. Препарат оказывает тканеспецифическое, антиоксидантное, ноотропное и нейропротекторное действие. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекций.

  • эпилептические припадки;
  • нарушение развития детей;
  • вегетососудистая дистония различного типа;
  • энцефалопатия;
  • последствия нарушений мозгового кровообращения;
  • детский церебральный паралич;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • астенические состояния;
  • снижение концентрации внимания и памяти.

Лекарственное средство имеет небольшое количество противопоказаний. Среди них отмечают индивидуальную непереносимость и период беременности. Подбор дозировки производится индивидуально в зависимости от различных факторов.

Кортексин и Актовегин используются для улучшения процессов мозгового кровообращения, нарушение которого произошло в связи с различными состояниями. Препараты могут использоваться совместно в составе комплексной терапии. Различия между лекарственными средствами заключаются в следующем:

  • Кортексин не рекомендуется для использования в период беременности. Актовегин не имеет подобных ограничений;
  • Кортексин способствует нормализации обменных процессов в области клеток головного мозга. Актовегин в большей степени оказывает антигипоксическое действие;
  • Кортексин производится в форме порошка для приготовления инъекций для внутримышечного введения. Актовегин выпускается в виде таблеток, крема, мази и геля для местного применения, а также раствора для внутривенного введения.

Окончательное решение о том, какой из препаратов будет наиболее эффективным в том или ином случае, принимает лечащий врач. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Церебролизин — ноотропный препарат, действие которого заключается в защите головного мозга от воздействия различных повреждающих факторов. К ним относятся гипоксия, резкое снижение уровня глюкозы в крови и интоксикационные состояния. Активным веществом лекарственного средства является церебролизина концентрат. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Показаниями для назначения Церебролизина являются следующие состояния:

  • деменция различного генеза;
  • ишемический и геморрагический инсульт;
  • состояния после травмы головного и спинного мозга;
  • снижение концентрации внимания, памяти и речи, возникшие на фоне неврологических или психических заболеваний;
  • цереброваскулярная болезнь;
  • депрессивные состояния;
  • нейроинфекции.

Церебролизин активно используется в педиатрической практике. Препарат назначается для коррекции состояния после внутриутробных инфекций, при поражении мозговых нейронов на фоне родовой травмы. Лекарственное средство не рекомендуется для использования при наличии эпилепсии, острой почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

  1. 1. Активным веществом Церебролизина является гидролизат мозга свиней. В основе Актовегина лежит очищенный от белка гемодериват из телячьей крови.
  2. 2. Актовегин — препарат, производством которого занимаются в Индии, России, Австрии и Словении. Церебролизин выпускается только в Австрии.
  3. 3. Актовегин обладает более широким спектром применения в связи с разнообразием выпускаемых форм.

Пирацетам — препарат, относящийся к группе ноотропных лекарственных средств. Активным веществом лекарства является пирацетам. Выпускается в виде капсул, таблеток и раствора для инъекций. Пирацетам назначается с целью улучшения мозгового кровообращения и стимуляции процессов обмена в области головного мозга. Благодаря препарату уменьшается риск тромбообразования. Показаниями для использования лекарственного средства являются:

  • депрессия;
  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
  • поражение сосудов головного мозга;
  • болезнь Альцгеймера;
  • детский церебральный паралич;
  • алкогольная энцефалопатия;
  • олигофрения;
  • эмоциональная нестабильность;
  • цереброваскулярная патология.

Актовегин – разрушаем мифы о лекарстве от всех болезней

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Рубрики

ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ

Последние новости

Лекарственные средства

Актовегин – разрушаем мифы о лекарстве от всех болезней

Вот уже много лет, как в Украине используется препарат Актовегин, спектр применения которого достаточно широк. Это лекарство позиционируется в качестве универсального нейропротектора и антигипоксанта. Его назначают при различных сосудистых и обменных нарушениях, в том числе и беременным женщинам. Однако так ли он эффективен и безопасен?
Из чего состоит и как действует Актовегин

Актовегин производится в таблетках, растворах для инъекций, составах для инфузий, мазях, гелях. Препарат представляет собой вытяжку из крови телят, в которой содержится более 200 различных физиологически активных компонентов, а именно – пептидов, аминокислот, эйкозаноидов, олигосахаридов и других биологически активных веществ, которые обуславливают метаболические и нейропротективные свойства Актовегина.

При заболеваниях, которые сопровождаются ишемией и гипоксией, в тканях отмечается нехватка кислорода и глюкозы, что приводит к нарушению синтеза основных энергетических молекул. Как показывают некоторые исследования, Актовегин способен улучшить захват кислорода клетками, а также улучшить энергетический баланс клетки. В частности, показано, что препарат способен активировать белки-переносчики глюкозы, за счет чего улучшается транспортировка сахаров в ткани.

В исследованиях на культурах нервных клеток крыс было показано, что Актовегин положительно сказывается на выживаемости нейронов, что позволяет судить о нем, как о нейропротективном препарате.

Учитывая вышеописанные эффекты препарата, его назначают при ишемическом инсульте, недостаточности кровообращения, трофических нарушениях, варикозном расширении вен конечностей, язвах, пролежнях, повреждении роговицы и при ряде других патологий.

В то же время, почти во всех странах Европы, а также в США и Канаде этот препарат запрещен. Почему?!
Препарат Актовегин представляет собой вытяжку из крови телят

Недоказанная эффективность


Большинство лекарственных форм Актовегина выпускаются в Австрии, однако даже в этой стране его применение запрещено. А все потому, что Актовегин не прошел необходимых клинических исследований, подтверждающих его эффективность и безопасность. Без такой процедуры в странах Европы, а также в США и Канаде на рынок не допускают ни один препарат. Таким образом, Актовегин успешно экспортируют в страны, где требования к лекарственным препаратам менее жесткие, в частности, страны бывшего СССР.

Одна из проблем, с которой сталкиваются исследователи – чрезвычайно сложный состав препарата, представляющего собой фильтрат из крови крупного рогатого скота. В таком случае определить механизм действия препарата в целом представляется довольно сложной задачей. В настоящее время имеются лишь данные доклинических исследований, чего явно недостаточно, исходя из международных требований, которые предъявляются к лекарственным препаратам.

В настоящее время Актовегин пока не прошел ни одного независимого исследования по правилам GCP. Это международные правила качественной клинической практики, которыми руководствуются исследователи при проведении клинических испытаний. Более того, компания-производитель Актовегина даже не ставит такой задачи, поскольку основной рынок сбыта (страны СНГ) обеспечивает стабильные продажи препарата.

Сегодня Кокрановская библиотека (электронная база данных по доказательной медицине) не содержит ни одного исследования по Актовегину. Тем не менее, препарат назначают даже беременным женщинам на любой стадии беременности.

Актовегин и коровье бешенство

Сомнительная эффективность Актовегина – полбеды. Проблема в том, что препарат может быть опасным для здоровья. Так, ни в США, ни в Канаде препараты, изготовленные на основе животного сырья, не используются. Вся проблема в том, что животные могут болеть серьезными инфекционными заболеваниями, и патогенные агенты могут проникать и в лекарственные препараты, несмотря на многочисленные стадии очистки и дезинфекции.

Препарат Актовегин представляет собой вытяжку из крови телят

Как известно, коровье бешенство (болезнь Крейтцфельдта-Якоба) способно передаваться через донорскую кровь. Вызывается коровье бешенство прионами – это особый класс инфекционных белков, действие которых во много сходно с вирусами. Поразительно, но прионы могут содержаться не только в крови, но и в желатине, и в животном жире, которые используются для приготовления кондитерских изделий. Однако самое страшное, что прионы могут содержаться и в лекарственных препаратах, которые производятся на основе животного сырья.

На одной из конференций по прионным заболеваниям, которая состоялась в Женеве, были озвучены факты обнаружения прионов в различных медикаментах животного происхождения, например в гормональных препаратах (гормоны, полученные от животного), лекарствах, полученных на основе сыворотки крови животных и других.

Опасность прионов в том, что инкубационный период при таких инфекциях может растянуться на долгие годы. Так, в 70-х годах прошлого века во Франции детей, отстающих в развитии, лечили гормоном роста, получаемого от животных. Спустя годы (и даже десятилетия) некоторые из этих людей погибли от коровьего бешенства.

Поскольку Актовегин производится из телячьей крови, то вероятность прионного заражения лекарства существует. Кроме того, имеются данные о том, что некоторая часть фармакологической субстанции, из которой производят Актовегин, была изготовлена еще в конце 90-х годов, когда кровь рогатого скота еще не проверяли на наличие прионов.

Исходя из имеющейся информации о препарате Актовегин, его эффективность и безопасность представляется сомнительной. Поскольку у нас в стране он свободно продается, то пациентам следует основательно проконсультироваться с врачом (возможно, и не одним), чтобы взвесить все риски при применении этого препарата.

Источники:

http://aeslandm.ru/aktovegin-luchevoy-terapii/

http://valkiriarf.livejournal.com/1122910.html

http://doctorjohn.ru/blog/onkologiya/aktovegin-protivopokazaniya-onkologii

http://www.med-practic.com/rus/140/45780/%D0%90%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%B3%D0%B8%D0%BD%20%E2%80%93%20%D1%80%D0%B0%D0%B7%D1%80%D1%83%D1%88%D0%B0%D0%B5%D0%BC%20%D0%BC%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%BE%20%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%20%D0%BE%D1%82%20%D0%B2%D1%81%D0%B5%D1%85%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B5%D0%B9/article.more.html

http://medbook.ru/news/36487

Ссылка на основную публикацию