Елена Березовская: Прогресс врача – это его внутреннее состояние

Елена Березовская: Прогресс врача – это его внутреннее состояние

© Березовская Е.П., текст, 2018

© Поляк Н.Е., иллюстрации, 2019

© ООО «Издательство «Эксмо», 2019

Елена Петровна Березовская – врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) в Торонто (Канада), автор книг, публицист.

Елена Петровна Березовская родилась 3 ноября 1964 года в семье журналиста и писателя Петра Дмитриевича Кочубейника (1925–2000) и учительницы Евдокии Лукьяновны Дядьковой (1929–2017) в г. Городенка Ивано-Франковской области (Украина). В 1976 году семья переехала в Ивано-Франковск.

В 1990 году Елена Петровна с отличием окончила Ивано-Франковский государственный медицинский институт (сейчас Ивано-Франковский государственный медицинский университет). В период с 1990 по 1991 год прошла интернатуру по акушерству и гинекологии в группе усиленной профессиональной подготовки при институте. Также закончила дополнительный факультативный курс английского языка и получила сертификат переводчика медицинской литературы.

В 1992 году Елена Петровна на базе Ивано-Франковского онкологического диспансера прошла курс обучения по онкогинекологии.

В период с 1991 по 1996 год Березовская Е.П. – акушер-гинеколог, заведующая отделением профилактики болезней Ивано-Франковской городской поликлиники № 2.

В конце 1996 года из-за тяжелых финансово-экономических проблем вместе с семьей переехала в Канаду.

С 2002 года, после пересдачи экзаменов и подтверждения диплома, Елена Петровна работает в Mount Sinai Hospital (Торонто, Канада), занимается научно-исследовательской работой при отделениях заболеваний матери и плода и клинических исследований отдела акушерства и гинекологии. За этот период координировала и принимала участие более чем в 50-ти научно-исследовательских проектах, в том числе международных, поддерживая связь с крупными перинатальными центрами мира. Елена Петровна создала двенадцать баз данных по отдельным заболеваниям матери и плода, оперативным внутриутробным вмешательствам, порокам развития плода, которые стали неотъемлемой частью проведения многочисленных клинических исследований ее коллегами и врачами, проходящими обучение и стажировку на базе отдела акушерства и гинекологии.

В период с 2007 по 2008 год доктор Березовская была членом Research Ethic Board, контролирующего все научно-исследовательские проекты в Mount Sinai Hospital.

Елена Петровна приняла участие в улучшении больничной компьютерной базы данных Astraia, модифицировав до 1000 диагностических кодов по заболеваниям плода и осложнениям беременности в сотрудничестве с детской больницей (The Hospital for Sick Children).

В период с 2006 по 2007 год Елена Петровна была членом Планового комитета проекта Fetal Alert Network (FAN Project, с 2009 года – в составе BORN-Ontario) по выявлению пороков развития плода на базе хирургического отделения региональной детской больницы (The Hospital for Sick Children, Торонто).

Елена Петровна Березовская имеет дополнительные сертификаты в гинекологической онкологии, женской сексологии, репродуктивной медицине, доказательной медицине, альтернативной медицине, нутрициологии. В ее активе также более 200 сертификатов аккредитованных курсов по медицине ведущих медицинских школ Северной Америки, Канады и Европы.

Березовская Е.П. является членом Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC), Украинской медицинской ассоциации Северной Америки (UMANA), Federation of Medical Women of Canada (FMWC).

В 2015 году Елена Петровна учредила и возглавила Международную Академию Здоровой Жизни/International Academy of Healthy Life (Торонто, Канада).

Елена Петровна – автор нескольких книг, в том числе по вопросам женского здоровья. Она активный публицист, проводит семинары и читает лекции в разных странах мира, участвует в теле- и радиопередачах, публикует статьи и интервью в многочисленных популярных изданиях.

Предисловие к обновленному изданию

С момента, когда я начала работу над этой книгой, прошло почти десять лет. Хотя в ходе повторных публикаций этой книги вводились определенные обновления, однако за истекший период времени произошло несколько важных изменений в сфере акушерства в отношении диагностики и лечения некоторых осложнений беременности.

У меня есть важное правило: делиться со своими читателями, слушателями, зрителями новой актуальной информацией. Я провожу много семинаров и вебинаров, меня часто приглашают спикером на разные мероприятия для беременных женщин и планирующих беременность. И я никогда не пользуюсь одними и теми же слайдами. Всегда перед очередным выступлением я просматриваю новые публикации, чтобы предоставить вам свежие и полезные сведения.

Какой должна быть идеальная книга для беременных женщин? Ответ на этот вопрос будет зависеть не от содержания какой-то конкретной книги, а от уровня системы здравоохранения и качества акушерской помощи в целом. В тех регионах, где этот уровень низкий, женщинам приходится искать ответы на многочисленные вопросы, чтобы иметь возможность контролировать степень врачебного вмешательства, качество диагностики и лечения. Но даже в странах, где большинство врачей опирается на современные знания о беременности, женщины сталкиваются с ограниченностью времени приема у врача, когда не хватает времени ни задать вопросы, ни получить на них исчерпывающие ответы. Поиск же информации в Интернете часто чреват получением ложных или не актуальных сведений. Поэтому моя книга получилась мини-учебником по акушерству, который написан доступным для понимания языком. В состоянии беременности периодически пребывают многие женщины, вне зависимости от места своего проживания. Современные знания медицины тоже интернациональны. И, следовательно, моя книга может помочь в любой стране, любом городе или деревне, любой женщине, пожелавшей стать мамой.

Конечно, в одной книге всего не напишешь и не расскажешь. Ваши неиссякающие вопросы на моих социальных страничках говорят о том, что тема беременности обширна и актуальна. Поэтому, если вы не найдете ответ на какой-то важный для себя вопрос, приглашаю вас на свою официальную вебстраницу, где собрано очень много полезной информации.

Хочу поблагодарить всех моих читателей за многочисленные отзывы и пожелания. Ваши слова не только прекрасный и вдохновляющий стимул на создание новых книг, но и повод совершенствовать то, что уже создано. Благодаря вам мой профессионализм писателя, публициста, спикера неизменно возрастает.

Когда-то я не предполагала, что буду возвращаться к этой книге, так как существуют много других медицинских тем, о которых хотелось бы написать. Но благодаря вашей поддержке она стала одной из самых популярных книг о беременности, моим любимым книжным «детищем», в развитие которого хочется вкладывать новые знания, время и труд.

Я учла все ваши пожелания. Приятного чтения!

Предисловие к первому изданию

Здравствуйте, дорогие читатели!

Тема беременности весьма сложна, потому что долгое время таинство рождения, взаимосвязь между матерью и ребенком, возникающая с первого дня зачатия, были загадками не только для женщин и мужчин, не имеющих отношения к медицине, но и для ученых, которые посвятили ей не один десяток лет. В наши дни многие пары задумываются о планировании семьи и рождении детей в довольно позднем возрасте, когда функции детородной системы медленно угасают, поэтому начала интенсивно развиваться отрасль знаний, которая связана с воспроизведением потомства, – репродуктивная медицина (слово «репродукция» буквально означает «воспроизведение»). С одной стороны, это позволило детально изучить многие процессы, происходящие в женском организме, пересмотреть старые, традиционные взгляды на ряд вопросов и получить новые представления о нормальном функционировании женской и мужской репродуктивной системы. С другой – данная отрасль медицины мгновенно превратилась в «фабрику по производству детей» и сколачиванию солидных капиталов, из-за чего сегодня затрачиваются огромные усилия и средства, чтобы влиять на мировоззрение женщин и мужчин, для многих из которых создание потомства искусственным путем становится увлечением, данью моде, подражанием известным персонам, широко рекламирующим своих детей, зачатых «в пробирке».

Елена Березовская: Прогресс врача – это его внутреннее состояние

Елена Березовская – врач-исследователь, акушер-гинеколог, публицист и автор книг-путеводителей по беременности и материнству. Она первой затронула тему коммерческих диагнозов и сомнительных лекарств, назначаемых будущим мамам. Создала канал на Youtube, а недавно запустила сайт, на котором можно найти ответ на любой вопрос гинекологии, беременности и сексологии. Но в серии интервью на Likar.info мы разговариваем с Еленой Петровной не столько о женском здоровье, сколько о профессионализме современных врачей, этике и украинской медреформе.

Справка

Елена Петровна Березовская координировала и принимала участие более чем в 50 научно-исследовательских проектах. Она создала 12 баз данных по отдельным заболеваниям матери и плода, оперативным внутриутробным вмешательствам и порокам развития.

С 1996 года живет в Канаде. С 2002 года, после пересдачи экзаменов и подтверждения диплома, работает в Mount Sinai Hospital в Торонто. Учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life). В 2004-2012 гг. – ведущий консультант по акушерству и гинекологии Likar.Info.

Медицину я выбрала инстинктивно, еще в детстве. Уже тогда мною руководило желание помогать и спасать. Играла я только в “Доктора Айболита”, лечила всех: начиная с животных, заканчивая друзьями. Так было всегда, сколько я себя помню и сколько меня помнят родители и близкие люди. Я очень люблю детей, поэтому сперва выбрала педиатрию, но быстро поняла, что не в силах переносить детские страдания – слишком привязываюсь к малышам и, чувствуя их боль, страдаю сама. А гинекологией я занялась, оказавшись однажды в роли гинекологического пациента. Моя первая беременность закончилась плохо, с тяжелыми последствиями – пришлось долго лечиться в онкологическом диспансере, перенести два курса химиотерапии. Естественно, тогда я часто задавала себе вопрос: “Почему это призошло со мной?”, но не в моем характере было оставить его без ответа. Так совершенствование знаний в гинекологии и акушерстве стало приоритетным, а помощь женщинам и будущим мамам – моей профессией.

Елена Березовская с отличием закончила Ивано-Франковский государственный медицинский институт (ред.: Ивано-Франковский государственный медицинский университет), прошла интернатуру в группе усиленной профессиональной подготовки и дополнительный факультатив английского языка, получив сертификат переводчика медицинской литературы.

В 1992 году отучилась на базе Ивано-Франковского онкологического диспансера по онкогинекологии и заведовала отделением профилактики болезней городской поликлиники. Но даже такая прекрасная медицинская карьера и профессиональный опыт не стали препятствием для переезда в другую страну. Елена Петровна вместе с семьей из-за тяжелых экономических и финансовых проблем переезжает в Канаду.

– В силу менталитета мы до сих пор верим, что наша медицина самая лучшая. На свой первый экзамен в Канаде я шла очень уверенно мне казалось, я знаю все. Но я его завалила. А позже, анализируя провал, поняла главную ошибку отечественного медицинского образования – отсутствие рационального подхода к диагностике лечения: нас не учили думать, нас дрессировали. Мы зазубривали схемы лечения, диагностики, не понимая и не анализируя порядок наших действий. А на Западе есть алгоритм, учитывающий рациональность проведения и последовательность процедур при оказании помощи. Там не тратят ни минуты впустую. И этот подход прекрасно демонстрирует прогрессивность западной медицины. Здесь нет приказов МЗ, которые не меняются на протяжении 20-60 лет. Основной источник информации – публикации профессиональных ассоциаций врачей, данных клинических исследований, которые оцениваются большим количеством читателей, медиков, ученых. У украинских врачей такого опыта не было никогда, да и сейчас нет. А если учесть, что многие дипломы покупались, то сразу становится понятно, почему украинским специалистам приходится переучиваться, чтобы чего-то достичь за границей.

Я знакома с разными системами образования и могу точно сказать, украинская система (считайте, советская) кардинально отличается от западной. За границей будущие врачи проводят больше времени с пациентами в условиях больниц и поликлиник. Кроме того, западная медицина не признает догмы, школы, здесь нет незыблемых авторитетов. Западные студенты обязаны участвовать в реальных клинических исследованиях, публиковать научные статьи.

Я думаю, на профессионализм украинских ординаторов влияют несколько факторов.

  1. Незнание языка. Западные студенты владеют несколькими языками, что позволяет им быть в курсе новейших прогрессивных исследований и разработок в своей специализации.
  2. Возвращаясь к вопросу о менталитете, скажу, что практика, анализ и личностный рост, а не слепое следование поставновлениям и приказам министерств, выведут нашего украинского специалиста, а значит и всю медицинскую систему, на международный уровень.
  3. Молодым украинским врачам необходимо отойти от советских стереотипов, существующих до сих пор. Учебники, по которым учились наши врачи, чрезмерно устарели. Да, есть классика в акушерстве и гинекологии, как и медицине в целом, но и ее процент значительно снижается. Если врач хочет чего-то добиться, действительно помогать людям, он должен совершенствоваться самостоятельно заниматься самообучением, учить иностранные языки.

Прогресс любого специалиста состоит в его внутреннем состоянии. Никто не заставит человека расти, если у него самого нет желания совершенствоваться. А разговоры об отсутствии стимула и времени у врачей, лишь оправдание. На самом деле все зависит от человека. В любой профессии.

– Вам наверняка знакома современная тенденция Европы, Канады, Латинской Америки, Африки, где выпускники медицинских школ бросают профессию или уезжают в другие страны. Это связано с тем, что люди тратят огромные суммы на образование, а зарабатывают гораздо меньше.

Например, 50% выпускников медицинских школ Канады уезжают в США, потому что канадская система не позволяет достаточно зарабатывать, молодым специалистам. Правда, у всех нас разные приоритеты. Для многих профессия – всего лишь ремесло, но осуждать их за это мы не имеем права. Профессиия врача очень тяжелая, морально тяжелая, поэтому не каждый выдерживает это давление, но я за то, чтобы в медицину все же шли по призванию, с искренним желанием помогать людям, а не из коммерческих соображений.

Елена Березовская постоянно повышает квалификацию и расширяет профессиональный кругозор, популяризирует науку, издавая книгу за книгой, каждая из которых становится бестселлером. Еще в девяностых, работая в Украине, она создала группу научной медицинской информации на базе своего лечебного учреждения и открыла данные о новых достижениях научной и клинической медицины всем, кто интересовался такой информацией.

– Я очень признательна Likar.info за возможность развития. Благодаря вашему информационному ресурсу, я изучала украинские тенденции и состояние медицины, консультируя и отвечая на огромное количество вопросов посетителей сайта. Я помогала людям, а они помогали мне прогрессировать, анализировать ситуацию в Украине и сравнивать ее с западной моделью. Likar.info – один из первых информационных медицинских источников, стал площадкой, объединившей ведущих врачей и обычных людей, пациентов, которые нуждались в помощи, поддержке и знаниях. Таких сайтов немного, даже сейчас. Англоязычных информационных медицинских порталов больше. Я доверяю medscape.com, конечно, PubMed – медицинской текстовой базе данных, где собрана практически вся информация на темы биологии и медцины.

Сейчас очень много обучающих ресурсов для врачей. И я полагаю, что самообразованию достаточно посвящать 15-20 минут в день, чтобы не выпасть из профессионального информационного поля мировой доказательной медицины.

Полтора года назад Елена Петровна основала и взялась за руководство Международной Академией Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life), целью которой стало популяризировать прогрессивную науку для людей без медицинского образования и привлечь медиков для общения и компетентных консультаций.

– Мы хотим публиковать как можно больше информации на тему здоровья и медицины. Есть определенные этапы в развитии проекта. Поскольку я известна больше, как Доктор Елена Березовская, у меня много последователей и читателей в Украине, России, Казахстане, Беларуси, Молдове, мы в первую очередь открыли веб-сайт с публикациями моих многочисленных статей и ответов на вопросы читателей. Планируем развивать и англоязычное направление. Также у нас есть канал на Youtube и другие ресурсы.

Следующим этапом станет запуск серии семинаров и курсов для врачей, привлечение прогрессивных специалистов для участия в конференциях. Поскольку планы колоссальные, требующие времени и инвестиций, мы подходим к их реализации продуманно, работаем активно и, я думаю, достигнем очень многого уже в ближайшем будущем.

Елена Березовская имеет более 200 сертификаций аккредитованных курсов по медицине ведущих медицинских школ Северной Америки, Канады и Европы, является членом Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC), Украинской медицинской ассоциации Северной Америки (UMANA), Federation of Medical Women of Canada (FMWC). Она не один раз косвенно участвовала в реформе здравоохранения Украины.

– У меня всегда спрашивали совет и рекомендации, поэтому тема медреформы для меня не нова. Я очень глубоко изучала ее и уверена, что реформа не может исходить сверху, по приказу министерства. Это одновременная работа на трех уровнях: государственном, министерском; медиков и самой системы; пациентском.

Мне приходится работать на всех трех уровнях и скажу честно, несмотря на серьезное противостояние, я вижу много положительного в сегодняшней украинской реформе. Судите сами, еще 10-15 лет назад, в начале своей публицистической деятельности, я столкнулась с такой же агрессией и неуважением своих коллег в ответ на то, что сейчас ими же приветствуется. Например, тема и сам термин “коммерческий диагноз” впервые появился на Likar.info с моей подачи. И тогда большинство медиков его не восприняло. Сейчас врачи, которые выступали против меня, успешно его используют.

Пришло время менять систему здравоохранения в Украине к лучшему. Этого хотят не только пациенты, но и сами медики. Врачи, мои коллеги, иначе смотрят на ситуацию и действительно хотят перемен. Они уже не слепые рабы системы, да и пациенты не желают принимать любые условия оказания им помощи. Они путешествуют по миру, общаются с родственниками, коллегами и друзьями за границей и могут сравнивать системы здравоохранения. Правда, таких меньшинство. У большинства украинцев нет такой возможности, им очень трудно повернуться лицом к прогрессу, они за стабильность “пусть плохо, зато как раньше”.

И вот тут нужно сказать о государственном звене в цепочке, ведь на этом уровне требуется сдовершить практически невозможное избавиться от бесчисленных невидимых связей, поручительств, коррупции – разрушить подводную часть айсберга, которая тормозит все нововведения. Без одновременной работы на всех трех уровнях успеха у рефомы здравоохранения не будет.

– Я никогда не была рабой системы, не создавала себе кумиров, но всегда гордилась своими коллегами и людьми, у которых многому учусь, которые играют определенную роль в моей жизни.

Я многим обязана моим пациентам. Благодаря изучению их запросов, пониманию того, что им необходимо, каким они хотят видеть своего врача, я могу осознать глобальные потребности общества. Именно эта огромная группа людей вдохновляет меня. Каждый новый вопрос побуждает к глубокому изучению темы.

– Не помню, чтобы хоть раз задумалась о смене профессии. Я очень люблю медицину. Это океан, глубину которого никогда до конца не познаешь. У меня есть увлечения, которые могут стать профессиональными, тем не менее медицина играет в моей жизни огромнейшую роль. Я бы не только не поменяла профессию, я бы не поменяла жизнь, несмотря на все трудности.

Хотела бы я прожить жизнь иначе. Нет, конечно! Я люблю свою жизнь, она мне интересна, поэтому ничего не хочу в ней менять. И именно прогресс – внутренний порыв,делает ее такой многогранной.

Елена Березовская: Прогресс врача – это его внутреннее состояние

Елена Березовская – врач-исследователь, акушер-гинеколог, публицист и автор книг-путеводителей по беременности и материнству. Она первой затронула тему коммерческих диагнозов и сомнительных лекарств, назначаемых будущим мамам. Создала канал на Youtube, а недавно запустила сайт, на котором можно найти ответ на любой вопрос гинекологии, беременности и сексологии. Но в серии интервью на Likar.info мы разговариваем с Еленой Петровной не столько о женском здоровье, сколько о профессионализме современных врачей, этике и украинской медреформе.

СПРАВКА

Елена Петровна Березовская координировала и принимала участие более чем в 50 научно-исследовательских проектах. Она создала 12 баз данных по отдельным заболеваниям матери и плода, оперативным внутриутробным вмешательствам и порокам развития. С 1996 года живет в Канаде. С 2002 года, после пересдачи экзаменов и подтверждения диплома, работает в Mount Sinai Hospital в Торонто. Учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life). В 2004-2012 гг. – ведущий консультант по акушерству и гинекологии Likar.Info.

Медицину я выбрала инстинктивно, еще в детстве. Уже тогда мною руководило желание помогать и спасать. Играла я только в «Доктора Айболита», лечила всех: начиная с животных, заканчивая друзьями. Так было всегда, сколько я себя помню и сколько меня помнят родители и близкие люди. Я очень люблю детей, поэтому сперва выбрала педиатрию, но быстро поняла, что не в силах переносить детские страдания – слишком привязываюсь к малышам и, чувствуя их боль, страдаю сама. А гинекологией я занялась, оказавшись однажды в роли гинекологического пациента. Моя первая беременность закончилась плохо, с тяжелыми последствиями – пришлось долго лечиться в онкологическом диспансере, перенести два курса химиотерапии. Естественно, тогда я часто задавала себе вопрос: «Почему это призошло со мной?», но не в моем характере было оставить его без ответа. Так совершенствование знаний в гинекологии и акушерстве стало приоритетным, а помощь женщинам и будущим мамам – моей профессией.

Елена Березовская с отличием закончила Ивано-Франковский государственный медицинский институт (ред.: Ивано-Франковский государственный медицинский университет), прошла интернатуру в группе усиленной профессиональной подготовки и дополнительный факультатив английского языка, получив сертификат переводчика медицинской литературы.

В 1992 году отучилась на базе Ивано-Франковского онкологического диспансера по онкогинекологии и заведовала отделением профилактики болезней городской поликлиники. Но даже такая прекрасная медицинская карьера и профессиональный опыт не стали препятствием для переезда в другую страну. Елена Петровна вместе с семьей из-за тяжелых экономических и финансовых проблем переезжает в Канаду.

– В силу менталитета мы до сих пор верим, что наша медицина самая лучшая. На свой первый экзамен в Канаде я шла очень уверенно – мне казалось, я знаю все. Но я его завалила. А позже, анализируя провал, поняла главную ошибку отечественного медицинского образования – отсутствие рационального подхода к диагностике лечения: нас не учили думать, нас дрессировали. Мы зазубривали схемы лечения, диагностики, не понимая и не анализируя порядок наших действий. А на Западе есть алгоритм, учитывающий рациональность проведения и последовательность процедур при оказании помощи. Там не тратят ни минуты впустую. И этот подход прекрасно демонстрирует прогрессивность западной медицины. Здесь нет приказов МЗ, которые не меняются на протяжении 20-60 лет. Основной источник информации – публикации профессиональных ассоциаций врачей, данных клинических исследований, которые оцениваются большим количеством читателей, медиков, ученых. У украинских врачей такого опыта не было никогда, да и сейчас нет. А если учесть, что многие дипломы покупались, то сразу становится понятно, почему украинским специалистам приходится переучиваться, чтобы чего-то достичь за границей.

Я знакома с разными системами образования и могу точно сказать, украинская система (считайте, советская) кардинально отличается от западной. За границей будущие врачи проводят больше времени с пациентами в условиях больниц и поликлиник. Кроме того, западная медицина не признает догмы, школы, здесь нет незыблемых авторитетов. Западные студенты обязаны участвовать в реальных клинических исследованиях, публиковать научные статьи.

Я думаю, на профессионализм украинских ординаторов влияют несколько факторов.

  1. Незнание языка. Западные студенты владеют несколькими языками, что позволяет им быть в курсе новейших прогрессивных исследований и разработок в своей специализации.
  2. Возвращаясь к вопросу о менталитете, скажу, что практика, анализ и личностный рост, а не слепое следование поставновлениям и приказам министерств, выведут нашего украинского специалиста, а значит и всю медицинскую систему, на международный уровень.
  3. Молодым украинским врачам необходимо отойти от советских стереотипов, существующих до сих пор. Учебники, по которым учились наши врачи, чрезмерно устарели. Да, есть классика в акушерстве и гинекологии, как и медицине в целом, но и ее процент значительно снижается. Если врач хочет чего-то добиться, действительно помогать людям, он должен совершенствоваться самостоятельно –заниматься самообучением, учить иностранные языки.

Прогресс любого специалиста состоит в его внутреннем состоянии. Никто не заставит человека расти, если у него самого нет желания совершенствоваться. А разговоры об отсутствии стимула и времени у врачей, лишь оправдание. На самом деле все зависит от человека. В любой профессии.

– Вам наверняка знакома современная тенденция Европы, Канады, Латинской Америки, Африки, где выпускники медицинских школ бросают профессию или уезжают в другие страны. Это связано с тем, что люди тратят огромные суммы на образование, а зарабатывают гораздо меньше.

Например, 50% выпускников медицинских школ Канады уезжают в США, потому что канадская система не позволяет достаточно зарабатывать, молодым специалистам. Правда, у всех нас разные приоритеты. Для многих профессия – всего лишь ремесло, но осуждать их за это мы не имеем права. Профессиия врача очень тяжелая, морально тяжелая, поэтому не каждый выдерживает это давление, но я за то, чтобы в медицину все же шли по призванию, с искренним желанием помогать людям, а не из коммерческих соображений.

Елена Березовская постоянно повышает квалификацию и расширяет профессиональный кругозор, популяризирует науку, издавая книгу за книгой, каждая из которых становится бестселлером. Еще в девяностых, работая в Украине, она создала группу научной медицинской информации на базе своего лечебного учреждения и открыла данные о новых достижениях научной и клинической медицины всем, кто интересовался такой информацией.

Я очень признательна Likar.info за возможность развития. Благодаря вашему информационному ресурсу, я изучала украинские тенденции и состояние медицины, консультируя и отвечая на огромное количество вопросов посетителей сайта. Я помогала людям, а они помогали мне прогрессировать, анализировать ситуацию в Украине и сравнивать ее с западной моделью. Likar.info – один из первых информационных медицинских источников, стал площадкой, объединившей ведущих врачей и обычных людей, пациентов, которые нуждались в помощи, поддержке и знаниях. Таких сайтов немного, даже сейчас. Англоязычных информационных медицинских порталов больше. Я доверяю medscape.com, конечно, PubMed – медицинской текстовой базе данных, где собрана практически вся информация на темы биологии и медцины.

Сейчас очень много обучающих ресурсов для врачей. И я полагаю, что самообразованию достаточно посвящать 15-20 минут в день, чтобы не выпасть из профессионального информационного поля мировой доказательной медицины.

Полтора года назад Елена Петровна основала и взялась за руководство Международной Академией Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life), целью которой стало популяризировать прогрессивную науку для людей без медицинского образования и привлечь медиков для общения и компетентных консультаций.

Мы хотим публиковать как можно больше информации на тему здоровья и медицины. Есть определенные этапы в развитии проекта. Поскольку я известна больше, как Доктор Елена Березовская, у меня много последователей и читателей в Украине, России, Казахстане, Беларуси, Молдове, мы в первую очередь открыли веб-сайт с публикациями моих многочисленных статей и ответов на вопросы читателей. Планируем развивать и англоязычное направление. Также у нас есть канал на Youtube и другие ресурсы.

Следующим этапом станет запуск серии семинаров и курсов для врачей, привлечение прогрессивных специалистов для участия в конференциях. Поскольку планы колоссальные, требующие времени и инвестиций, мы подходим к их реализации продуманно, работаем активно и, я думаю, достигнем очень многого уже в ближайшем будущем.

Елена Березовская имеет более 200 сертификаций аккредитованных курсов по медицине ведущих медицинских школ Северной Америки, Канады и Европы, является членом Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC), Украинской медицинской ассоциации Северной Америки (UMANA), Federation of Medical Women of Canada (FMWC). Она не один раз косвенно участвовала в реформе здравоохранения Украины.

– У меня всегда спрашивали совет и рекомендации, поэтому тема медреформы для меня не нова. Я очень глубоко изучала ее и уверена, что реформа не может исходить сверху, по приказу министерства. Это одновременная работа на трех уровнях: государственном, министерском; медиков и самой системы; пациентском.

Мне приходится работать на всех трех уровнях и скажу честно, несмотря на серьезное противостояние, я вижу много положительного в сегодняшней украинской реформе. Судите сами, еще 10-15 лет назад, в начале своей публицистической деятельности, я столкнулась с такой же агрессией и неуважением своих коллег в ответ на то, что сейчас ими же приветствуется. Например, тема и сам термин «коммерческий диагноз» впервые появился на Likar.info с моей подачи. И тогда большинство медиков его не восприняло. Сейчас врачи, которые выступали против меня, успешно его используют.

Пришло время менять систему здравоохранения в Украине к лучшему. Этого хотят не только пациенты, но и сами медики. Врачи, мои коллеги, иначе смотрят на ситуацию и действительно хотят перемен. Они уже не слепые рабы системы, да и пациенты не желают принимать любые условия оказания им помощи. Они путешествуют по миру, общаются с родственниками, коллегами и друзьями за границей и могут сравнивать системы здравоохранения. Правда, таких меньшинство. У большинства украинцев нет такой возможности, им очень трудно повернуться лицом к прогрессу, они за стабильность – «пусть плохо, зато как раньше».

И вот тут нужно сказать о государственном звене в цепочке, ведь на этом уровне требуется сдовершить практически невозможное – избавиться от бесчисленных невидимых связей, поручительств, коррупции – разрушить подводную часть айсберга, которая тормозит все нововведения. Без одновременной работы на всех трех уровнях успеха у рефомы здравоохранения не будет.

Я никогда не была рабой системы, не создавала себе кумиров, но всегда гордилась своими коллегами и людьми, у которых многому учусь, которые играют определенную роль в моей жизни.

Я многим обязана моим пациентам. Благодаря изучению их запросов, пониманию того, что им необходимо, каким они хотят видеть своего врача, я могу осознать глобальные потребности общества. Именно эта огромная группа людей вдохновляет меня. Каждый новый вопрос побуждает к глубокому изучению темы.

Не помню, чтобы хоть раз задумалась о смене профессии. Я очень люблю медицину. Это океан, глубину которого никогда до конца не познаешь. У меня есть увлечения, которые могут стать профессиональными, тем не менее медицина играет в моей жизни огромнейшую роль. Я бы не только не поменяла профессию, я бы не поменяла жизнь, несмотря на все трудности.

Хотела бы я прожить жизнь иначе. Нет, конечно! Я люблю свою жизнь, она мне интересна, поэтому ничего не хочу в ней менять. И именно прогресс – внутренний порыв,делает ее такой многогранной.

Елена Березовская: «Доказательный врач никогда не запугивает»

Елена Березовская — это имя нарицательное в мире гинекологии. Она одна из первых начала рассказывать о доказательной медицине в постсоветских странах, говорить о несуществующих диагнозах и неэффективных лекарствах. Долгое время она бесплатно консультировала тысячи женщин в онлайне, вела блог и занималась написанием книг.

Но кроме того, что Елена Петровна — крутейший профессионал и популяризатор доказательной медицины, она еще и человек. Со своими личными драмами, проблемами со здоровьем, потерянными беременностями и столкновениями с нашей медициной.

В этом интервью нам хотелось узнать не только о доказательной медицине, но еще и о том, что лично переживала врач, какой жизненный путь проходила и почему ей хочется помогать миллионам украинцев.

Путь к акушерству и гинекологии через потерю беременности

Фото: Елена Березовская

Моя первая беременность закончилась плохо. Шла 11-я неделя беременности, я училась на втором курсе. А в Чернобыле произошел взрыв. У меня начались кровянистые выделения, поэтому положили «на сохранение». Но уже вскоре выписали. Кровь то появлялась, то исчезала. УЗИ не было.

На 23-й неделе начались сильнейшие схватки. Я потеряла сознание, меня забрала скорая. Очнулась. Мне говорят: «Вы потеряли беременность»… Я уточняю, можно ли через полгода беременеть снова, а мне отвечают: «Нет, нужно в онкодиспансер идти».

У меня выявили трофобластическую болезнь. Я носила не плод, а разросшуюся как опухоль плаценту, что создавало видимость растущего живота. А плод погиб еще тогда, в 11–12 недель. Плод мумифицировался. Для меня, 21-летней девушки, тогда вся эта терминология и новость, что мне предстоит ехать в онкодиспансер, были шоком.

Заведующий отделением сказал, что мне нужна химиотерапия. Я спросила, почему это случилось со мной. На что он принес литературу, какую только они могли достать.

В онкодиспансере атмосфера не из лучших. Я ходила туда и видела умирающих вокруг. В холле на стене висели стихи Тараса Шевченко: «Як умру, то поховайте мене на могилі…». А на меня все смотрели и думали: «Боже, бедная девочка, тебе 20 лет, а ты уже туда…».

Читайте также: Ірина Клекіт: «Немоногамія — це один з варіантів. Але він має право на життя»

Но вокруг были люди, сильнейший коллектив врачей, поддерживающий меня постоянно. И я влюбилась в гинекологию. Лечение прошло успешно, потом меня наблюдали и через полтора-два года разрешили беременеть.

Так начался мой путь в гинекологию. Мне очень понравилась онкологическая гинекология. Я стажировалась в онкодиспансере и думала, что буду там работать.

Я не собиралась становиться акушером-гинекологом, пока сама не столкнулась с проблемами со здоровьем. Изначально я хотела стать педиатром. Но судьба все перевернула.

Вторая беременность. Пневмония. И ангел смерти

И вот я забеременела дочерью и умудрилась заболеть пневмонией с плевритом (выпотом в легкие) в тяжелейшей форме. Попала в больницу. Состояние все ухудшалось. УЗИ тогда было не везде и я не знала, как там развивается ребенок. И вдруг, в 16 недель, почувствовала шевеление. Мы с моей девочкой боролись за жизнь. Я говорила: «Потерпи, моя радость,, мы выживем».

Был переломный момент — было очень плохо. И мне померещился ангел смерти — видела тень и слышала: «Пора тебе умирать». Я говорю: «Забери кого хочешь! Мой ребенок должен выжить, уходи, я тебя не боюсь!» И что вы думаете? Это было в 4 утра, и именно в 4 утра умирает старенькая тяжелобольная няня, которая нянчила моего мужа. Совпадение? После этого мое состояние стало улучшаться.

В срок я родила дочку, живую и здоровую, которая мне подарила внука. А уже с сыном я пробегала всю беременность. Он был вознаграждением за все мучения в прошлых беременностях.

Я хочу сказать всем женщинам: ситуации бывают сложные, иногда действительно кажется, что это конец, ты умираешь. Но если вы верите в себя, как мама, если хотите детей — природа сильная штука, она пойдет вам навстречу. Не ставьте на себе крест и не всегда верьте врачам, особенно, когда они слишком категоричны и не предлагают альтернатив.

Я не бесчувственное бревно. И прекрасно понимаю, с чем сталкиваются наши женщины и через какие сценарии они проходят. Знаю, что такое материнство и потеря беременности, борьба за свою жизнь и жизнь ребенка.

В общем-то именно поэтому я и поддерживаю всех.

Путь к публицистике и блогерству

Фото: Елена Березовская

Для выпускников тридцатилетней давности доказательная медицина ничего не значила, ведь о ней ничего не знали. Меня всегда интересовало, как правильно искать информацию. И этот поиск привел к доказательной медицине.

Публицистическую деятельность я начала примерно в 2008 году. До этого были консультации для помощи женщинам. Коллеги попросили меня прокомментировать рад случаев. Затем пошло-поехало: я поняла, что вопросы и темы повторяются. И проще писать статьи, книги, вести блог, чтобы иметь общую базу тем и давать людям информацию. Суть публицистической деятельности — помочь именно информацией.

За последние годы в Украине появились врачи, которые хотят жить и работать по канонам прогрессивной и доказательной медицины. А еще 5–8 лет назад смотрели косо, я была белой вороной. Мне говорили, что я робот и команда ботов пишет за меня тексты, что я старуха без детей, требовали дипломы, писали гадкие посты обо мне, засоряли мои странички всякими оскорблениями. Но я продолжала делать то, что считала нужным.. Так я прошла путь от непризнания к славе.

Сейчас меня приглашают и в медицинские институты, колледжи, клиники, все больше появляется настоящих медиков, которые действительно прогрессируют. Даже эта поездка в Украину связана с лекциями и семинарами для студентов и врачей,, которые работают по современному образцу на основе доказательной медицины. И это супер! Лед тронулся.

Иногда кажется, что коммерческая медицина берет вверх. Но даже несколько лет назад, когда мои подписчики просили порекомендовать такого-то врача, у меня в списке было буквально два-три человека. Сейчас у меня есть список из не менее 30 специалистов. У них самих есть прекрасные блоги. И этот список растет.

Про переезд в Канаду

Когда Союз рухнул, в Ивано-Франковске мы выживали без денег. Зарплаты не платились по 8–9 месяцев, жили на купонах и талонах. За 250 грамм масла нужно было стоять в очереди сутки с грудным ребенком, потому что если ты пришел без него, значит, у тебя фиктивный талончик. Мы прошли эпоху хуже, чем после Второй мировой войны. Сейчас даже трудно представить, как мы вообще могли выжить.

Читайте также: Евгений Клопотенко: «Я хочу помочь себе в детстве — изменить питание в школах»

В Канаду мы попали случайно, не имея при этом практически ни копейки. Сестра мужа вышла там замуж и помогла связаться с иммиграционным консультантом. Мы прошли интенсивное трехчасовое интервью, которое оказалось удачным. У меня был очень хороший английский, хорошее образование, определенные значимые достижения в карьере.

Фото: Елена Березовская

Итак, мы оказались в Канаде без денег и вообще без ничего. Я могла сменить профессию — были отличные предложения с супер-зарплатой. Но, к счастью, попала в нормальную больницу и начала работать по специальности. Медицина — это мое, здесь я чувствую себя экспертом.

О причинах популярности народной медицины и Iherb

Любовь к нетрадиционным методам лечения и безграмотность в выборе лекарств имеет много корней. Первое — низкий уровень образования людей . Сейчас многие женщины намного лучше разбираются в моде и корейской косметике, чем в собственной менструации и строении своего тела. А где учат азам женского здоровья? А нигде, хотя они должны преподаваться в школе.

Второе — низкий уровень подготовки врачей . Я говорю о мединститутах. Учебники 1930х годов просто переиздавались, и я по ним тоже училась. Классика есть классика, но все меняется. Сейчас я не стесняюсь сказать, что тогда я говорила иначе, потому что не знала этого. Я прогрессирую и понимаю, что наука развивается, меняются взгляды и уровень знаний.

Третье — наше восприятие информации, адаптация к окружающему миру, как у животных, основана на негативной реакции и стрессе . Мы не запоминаем все счастливые моменты, но страх помним всю жизнь. Приходит к врачу женщина, а он ей: «Ой, у тебя страшная эрозия, тут еще и рак скоро будет». И человек теряет способность здраво рассуждать.

Это запугивание — стимул для того, чтобы человек выключил логическое мышление. Если врачи запугивают, сначала придите домой, успокойтесь, почитайте, а тогда уже решайте вопрос о дополнительном обследовании.

Четвертое — сейчас появилась тенденция: якобы экология страшно плохая, здоровых людей нет и необходима «авоська таблеток Iherb». Но как-то же живут без всего этого до 70–80 лет многие люди? Значит, не все так плохо!

Фактически это рынок, где торгует каждый желающий. Но самое интересное, рекламируя эту продукцию, блогеры получают свое вознаграждение. Люди не понимают, что врачи и блогеры на этом зарабатывают. То же и про препараты с недоказанной эффективностью, которые продаются в аптеках. Врачи часто даже не выписывают на них рецепты, так как в Украине их можно просто купить в любой аптеке.

О медицине в Канаде и фуфломицинах

Фото: Елена Березовская

В Канаде запрещена реклама лекарств. Я вышла в Ивано-Франковске из вокзала и сразу увидела семь аптек — одна возле другой. Бизнес оболванивания людей процветает. БАДы — это не медикаменты, а фуфло. Я заметила, что в Украине даже применяют ветеринарные препараты, чего категорически нельзя делать. Я периодически публикую эти лечебные маразмы в Instagram.

Читайте также: Мама пятерняшек Оксана Кобелецкая: «Мне озвучивали «варианты», но я приняла твердое решение — вынашивать!»

В Канаде врачи, которые работают официально в государственных учреждениях, не имеют права рекомендовать БАДы, за исключением некоторых витаминов и минералов с профилактической или лечебной целью. Получение лицензии для продажи большинства добавок строго регламентировано и лимитировано.

Однажды мы разбирали случай: умерла женщина около 50 лет от того, что она каждый день принимала 54 капсулы добавок. Нам показывали слайды ее дома — сервант полностью был забит БАДами. У нее было пять или шесть книжечек о здоровом образе жизни, типа «вылечи себя сам», «улучшай свое здоровье». И когда сделали вскрытие, выяснилось, что у нее кишечная непроходимость — кишечник забило желатином. Так называемый «желатиновый синдром» и токсический шок. Это «народное здоровое лечение» закончилось ее смертью.

Самое интересное, что действующее вещество — одно, а нужно еще почитать, что входит в состав этой пилюльки. Узнать, какая вспомогательная химия и есть ли желатин. Состав должен быть полный, если его нет — вранье. Ведь для получения определенной формы капсула должна иметь другие ингредиенты.

Как распознать доказательного врача

  1. Доказательный врач никогда не запугивает. Он предоставит не только объяснение, но и альтернативу.
  2. Доказательный врач не назначает сразу огромный список обследования, причем инвазивного — «идите лапароскопию делайте», вместо того чтобы пройти УЗИ до всякого вмешательства, например.
  3. Доказательный врач никогда не будет выписывать сразу авоську лекарств. Он не будет назначать длительный курс лечения. Мне одна женщина рассказывала, что четыре года лечит хламидиоз, поставленный по антителам. Понятно, что это — коммерция.
  4. Доказательный врач не лечит результаты анализа – он лечит конкретные диагнозы у конкретного человека, при этом не ставит «букет» всех модных диагнозов одному пациенту.

Я хочу, чтобы вы вынесли два важных момента: первое — прогрессируйте (развивайтесь). Второе — делитесь, если вы считаете, что у вас есть интересная информация. Студенты, будущие врачи придумали хештег «прогрессируй и делись». И это классно!

Магическое и критическое в жизни женщин

Существует такое народное поверье, что настоящая женщина должна быть таинственной, а ее женственность должна выражаться через магию очарования и соблазна. Но мы оставим все женские прелести в стороне, а окунемся в океан суховатой и скучноватой медицины, где до сих пор на фоне вроде бы развивающейся науки и прогресса крепко укоренились некие магические цифры, служащие критериями оценки состояния здоровья женщины. И, если, не дай бог, наблюдается отклонение от этих “узаконенных непонятно кем и когда” циферок, значит, со здоровьем есть проблемы.

Первая цифра – это 36.6. Она вам что-то напоминает? Думаю, вы без колебания ответите, что это нормальная температура тела. И обычно на старых советских градусниках 37 градусов было отмечено красной точкой, а значит, любое отклонение считалось нарушением. Вообще, панику могла вызвать температура тела в 36.4 или 36.8. На самом деле нормальная температура тела живого человека имеет определенный диапазон колебаний и никогда не бывает 36.6оС двадцать четыре часа в сутки, а тем более у женщин.

Нормальной считается температура тела для женщин 33.2 -38.1оС при измерении в ротовой полости; 35.5-37.0оС в подмышечной области; 36.8-37.1оС в прямой кишке (анусе). Чаще температура повышается к вечеру, нередко она выше по утрам. При усталости, заболеваниях щитовидной железы, после сильных физических нагрузок, стресса, в том числе эмоционального, температура тела может повышаться или понижаться – реакция женщины индивидуальная. Даже прием пищи, особенно в больших объемах, меняет температуру тела.

Существует также немало ложной информации о базальной температуре тела, которую пробуют измерять многие женщины, планирующие беременность. Базальная температура тела – это средняя температура тела, измерение которой проводят в одной точке (месте) в одно и то же время (врачи нередко рекомендуют измерять во влагалище или прямой кишке). Этот метод для определения момента созревания яйцеклетки и ее выхода из яичника (овуляции) был разработан в 1953 году английским профессором Маршаллом, и им пользуются не только женщины, желающие забеременеть, но и женщины, контролирующие возможное зачатие.

Почти полстолетия считалось, что у всех женщин с момента овуляции должна резко повыситься температура тела чуть ли не на 1-1.5 градуса, и такое повышение объяснялось повышением уровня прогестерона во вторую фазу цикла. Однако, нормальным считается повышение температуры тела и на 0.4 градуса, а у трети здоровых женщин вообще повышения температуры тела не наблюдается. К тому же, скачка уровня прогестерона сразу после овуляции нет, потому что пик выработки этого гормона наблюдается на 6-7й день после созревания яйцеклетки. Поэтому не в прогестероне дело. А у трети женщин базальная температура вообще понижается через несколько дней после овуляции.

На уровень базальной температуры влияют очень многие факторы: усталость, недосыпание, функция щитовидной железы, прием алкоголя и ряда медикаментов, физическая активность. А если измерение проводится во влагалище или анусе, то заболевания кишечника, запоры, поносы, и даже половой акт накануне могут влиять на показатели температуры.

Современные гинекология и акушерство не рекомендуют измерять базальную температуру. Иногда врачи предлагают измерение в течение трех месяцев якобы для контроля двух фаз менструального цикла, но часто это вносит еще больше стресса в жизнь женщины. Любая нехватка градусов будет вызывать у нее беспокойство. И вместо концентрации внимания на зачатии через половые акты, возникнет масса негативных эмоций, разочарования, черных мыслей. Вообще, начинать каждое утро своей жизни с градусником, так к тому же во влагалище или прямой кишке, – не самое приятное занятие.

Еще одна мифическая цифра – это 28. Почему-то в большинстве источников информации на тему женского здоровья упоминается, что в норме менструальный цикл должен быть 28 дней. И этой “нормой” цикла “зациклены” не только женщины, но многие врачи. Нет ничего хуже, когда врач “выравнивает” циклы гормональными контрацептивами, потому что ему не нравится 25-26 или 30-35 дней цикла у пациенток. И принимают эти женщины гормоны по схеме: 21 день гормональные таблетки и 7 дней перерыва или пустышек, имея 28 дней искусственного цикла с искусственными кровотечениями отмены. Ничего более. А некоторые умудряются на приеме гормональных контрацептивов планировать беременность месяцами и даже годами, ибо так врач сказал. “Я принимала год контрацептивы, циклы были день в день, регулярными, а перестала – снова 32-35 дней, и врач говорит, что снова нужно лечить, иначе я никогда не забеременею.”

Жаль, что большинство женщин не знает, что в норме продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней с колебаниями в 7 дней в обе стороны, что задержка на 3-4 дня, а иногда намного дольше, не является чем-то страшным и бежать срочно к врачу не надо, что в женской жизни есть периоды нерегулярности менструального цикла, что у худых, а также высоких женщин циклы длинные и в норме могут быть и до 40-45 дней. И еще много чего не знают женщины и их врачи на тему менструального цикла.

Мы упустим другие “магические цифры”, являющиеся показателями нормы разных анализов. Не дай бог, что-то чуточку выше или ниже, один результат одного анализа – если это попадается на глаза малограмотному врачу, вымышленные диагнозы и объемное лечение обеспечены.

Беременность – совершенно новое по качеству состояние женского тела и вовсе не болезнь. Но до сих пор многие врачи сравнивают показатели анализов беременной женщины с таковыми у не беременной. Конечно же, отклонения будут, по некоторым показателям почти на 200%. Но если врач ничего не знает о том, какие изменения происходят в состоянии крови, мочи, выделениях, разных органов в целом, а видит только один растущий живот, то он будет придираться практически к любому анализу, запугивания женщину “страшными отклонениями от нормы”. Повторю: нормы не беременной женщины.

А цифра 40 говорит вам о чем-то? Это срок для родов. Почему-то до сих пор бытует мнение, что женщина должна родить ровно в 40 недель. До 40 недель – плохо, за 40 недель – плохо. На самом деле родами в срок, то есть человеческой нормой родов, считают 37-42 недели беременности. Однако, пока существует брак и нехватка знаний среди медперсонала, придется многим женщинам проходить через искусственно вызванные роды, особенно если врач спешит в отпуск или еще куда-то и ждать естественного родоразрешения своей пациентки ему не хочется. Потом все удивляются: из-за чего такой высокий уровень осложнений и почему врачи говорят, что сейчас нормальные роды – это большая редкость? Потому что родам не позволяют быть нормальными!

А теперь поговорим о критическом. Два самых частых заблуждения, перешедшие в категорию прочно закрепившихся мифов, это критические дни в виде менструации и критические периоды для беременности.

Еще 30 лет тому назад критическими днями называли дни, когда женщина может забеременеть. Для кого-то такие дни были критическими из-за желания зачать ребенка, а для других – из-за страха “залететь” в очередной раз. Поэтому и были дни овуляции критическими. Включите логику и ответьте: что критическое в менструации? Это всего лишь отслойка старого и практически мертвого эндометрия из-за несостоявшейся беременности. Все уровни половых гормонов и прогестерона низкие в эти дни, забеременеть невозможно. Так в чем же критичность месячных? Очевидно когда-то понятие “критических дней” было исковеркано, а дурной пример заразителен – кто-то в средствах массовой информации подхватил ошибочное определение, и теперь все наши люди не имеют понятия, что менструация – это не критические дни. Жаль, что врачи тоже распространяют это ложное понятие вместо логического объяснения пациентам, что есть критическое, а что нет.

В акушерстве многие годы существовало понятие критических периодов беременности. Эти периоды назывались именно так, потому что якобы в эти периоды увеличивается риск потери беременности, а значит, эти периоды нужно провести в стационаре или дома в постели, с применением большого количества лекарств “на всякий случай”. Современное акушерство не признает понятия “критических периодов беременности”, ибо уровень потерь беременности в течение 9 месяцев не имеет пиков (всплесков), а наоборот, с прогрессом беременности плавно понижается.

Постарайтесь жить без веры в мифическое и критическое. Каждая женщина индивидуальна. Показатели нормы чего-то – это всего лишь средние показатели, то есть те, которые наблюдаются у большинства здоровых людей, но все же далеко не у всех. А значит, необходимо учитывать жалобы, симптомы, и многое другое для постановки правильного диагноза. Старым догмам не место в современной медицине, но отказаться от них может только тот человек, который постоянно повышает свой уровень знаний.

Кто из звезд ждет пополнения, а кто развелся – читайте в нашем Instagram!

Читайте все новости по теме “Женский блог” на OBOZREVATEL.

Редакция сайта не несет ответственности за содержание блогов. Мнение редакции может отличаться от авторского.

Источники:

http://www.likar.info/coolhealth/article-79705-elena-berezovskaya-progress-vracha-eto-ego-vnutrennee-sostoyanie/

http://doctorberezovska.com/elena-berezovskaya-progress-vracha-eto-ego-vnutrennee-sostoyanie/

http://promum.com.ua/zdorovie/elena-berezovskaia-dokazatelnyj-vrach-nikogda-ne-zapugivaet/

http://www.obozrevatel.com/blogs/03875-magicheskoe-i-kriticheskoe-v-zhizni-zhenschin.htm

http://meddoc.com.ua/mikrovolnovaya-rezonansnaya-terapiya-1606/

Ссылка на основную публикацию