Как вернуть женственность после мастэктомии

Группа художников возвращает женственность пациенткам после мастэктомии

Для того чтобы помочь женщинам, пережившим рак груди, восстановить свою самооценку, несколько художников-татуировщиков предложили свои услуги на бесплатной основе. Они делают татуировки ареол и сосков всем, кто в этом нуждается.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый год диагностируется 1,38 миллиона новых случаев рака молочной железы.И тем не менее смертность от данного заболевания значительно снизилась. Ранняя диагностика и новейшие методики лечения постепенно вселяют в нас все большую надежду на положительный исход. Но, как известно, болезнь все равно не проходит бесследно. Рак груди влечет за собой определенные последствия, как эмоционально-психологического, так и физического характера, часто в виде мастэктомии.

Простая или радикальная мастэктомия заставляет женщинзаново принимать свое собственное тело и привыкать к появившимся ранам или, как они считают, «дефектам».

При мастэктомии удаляется молочная железа или ее часть, сосок с ареолой. Это очень нелегко, ведь внешний вид кардинальным образом меняется и женщины замыкаются в себе, перестают чувствовать себя женщинами.

Но сегодня появились различные инициативы, об одной из которых мы хотим рассказать вам сегодня: «Татуировка как знак солидарности с перенесшими рак груди». Художники помогают этим женщинам вернуть их женственность и, главное, веру в себя, помогают им восстановить свою самооценку после тяжелой болезни.

Вот как они это делают.

Быть женщиной и не потерять чувства собственного достоинства после мастэктомии благодаря особенной татуировке

Есть люди, которым татуировки откровенно не нравятся. Они не представляют себе, как можно разрешить кому-то сделать на себе отпечаток или рисунок, который останется на всю жизнь.

Но если оставить в стороне дело вкуса, то получается, что простая татуировка может оказаться очень полезной и помочь в таких случаях, как этот.

Эстефания М. совсем недавно оправилась после болезни, ей удалось победить рак груди, но ей пришлось пройти через мастэктомию, а потом еще и через пластическую операцию.

Но здесь есть сложный момент: соски.

Обычно практикуется техника под названием «окрашивание». Эта процедура похожа на татуировку, но услуга, к сожалению, представлена в очень немногих медицинских учреждениях. К тому же у нее есть один фактор, который тоже необходимо учитывать (и это, скорее, недостаток): результат не является постоянным, он не на всю жизнь.

Но несколько лет назад Хэро Веласко, мастер тату из Мадрида, запустил в социальных сетях проект. Он предлагает свои услуги всем женщинам, нуждающимся в «восстановлении» сосков. Причем все это на бесплатной основе.

Благодаря данной инициативе Эстефания М. уже стала обладательницей красивой груди. Она вспоминает, что этим летом ее маленькая дочка сказала ей на пляже: «Мама, у тебя упал купальник, прикройся, а то видно грудь«. И для нее эта простая, почти банальная фраза стала невероятно счастливым моментом.

Ведь это значит, что у нее снова есть грудь, она снова женщина.

Очень особенная татуировка

Переболевшие раком груди женщины, которые подверглись мастэктомии, знают, что это не просто обычная татуировка. Сосок, ареола… Это неотъемлемая часть женской сущности, это женственность!

И абсолютно неважно, что «никто этого не видит», что эта часть тела остается в интимном мире женщины и ее партнера.

Это, безусловно, очень красивая и деликатная часть женского тела. И смириться с ее потерей при удалении одной или сразу обеих молочных желез очень трудно.

  • И Хэро, художник и тату-мастер, знает об этом очень хорошо. Поэтому он много внимания уделяет смешиванию цветов.
  • Он старается, чтобы татуировка выглядела максимально естественно, смешивая оранжевые, бежевые и коричневые оттенки для создания текстуры ареолы и соска. Ведь только так женщины смогут вновь почувствовать свою женственность и восстановить свою самооценку. А они этого, безусловно, заслуживают.
  • Нельзя забывать, что после «реконструкции» груди женщина получает по сути два мешочка, которые совсем не похожи на настоящую женскую грудь.

Да, форма есть, чтобы одежда сидела более менее нормально, но чего-то все-таки не хватает…

Отсутствие сосков сильно влияет на самооценку женщины. По крайней мере от этого страдает большинство женщин.

Хирурги и татуировщики

Работа эта совместная. Чтобы вернуть женщине ее первозданный образ и идеальную грудь после мастэктомии, понадобится работа пластического хирурга и мастера-татуировщика.

И пока художник выполняет свою деликатную задачу, он не может не задать вопроса, не прочувствовать личную историю каждой из женщин. И их примеры борьбы с болезнью вселяют большую надежду.

  • Как объясняет сам Хэро Веласко, данный вид татуировок есть в частных клиниках. Стоят они в среднем 300-400 евро за каждую грудь, это не всем по карману.
  • Он считает, что цены не должны быть такими высокими. Ведь этим женщинам и так уже пришлось пойти на определенные материальные траты (взять хотя бы парики, не говоря уже про лечение от рака).
  • И эти две детали (волосы и грудь) не только вопрос чувства собственного достоинства. Без них женщина больше не ощущает себя женщиной.

В наших глазах они прекрасны несмотря ни на что. Особенно учитывая, через что им пришлось пройти.

Но частная реальность каждого человека — это всегда дело очень личное и уникальное. Некоторые действительно сильно страдают от последствий рака, возможно даже больше, чем некогда от самой болезни. А потому подобные инициативы дарят нам неподдельную радость и за этих женщин, и в принципе за людей. Ведь многим, оказывается, небезразлична чужая судьба.

Блог: рак молочной железы

Как жить после удалении груди (мастэктомии) с лимфоузлами? Нужна ли реабилитация?

1 декабря 2020 года в Государственном Кремлевском дворце состоялась торжественная ежегодная церемония вручения премии ассоциации онкологических пациентов “Будем жить!” Скворцов Виталий Александрович стал победителем номинации лучший врач онколог: https://www.youtube.com/watch?v=DdE6Q7KRXas

В этом разделе я хочу кратко ознакомить вас с правилами повседневной жизни после выполненной мастэктомии по поводу рака молочной железы и дальнейшей реабилитации.

Итак, вы всю жизнь вроде бы соблюдали все рекомендации врачей, проходили диспансеризацию и все равно с вами случилось это – у вас выявили и подтвердили диагноз рака молочной железы. Вы прошли все обследование, также неоднократно консультировались у онкологов о тактике дальнейшего лечения, в итоге в голове небольшая «каша», но все же вы остановились на определенном враче (а вы имеете по законодательству РФ выбирать себе врача) и вот вам назначена операция у доктора в клинике.

Процесс госпитализации в стационар, в принципе, одинаковый во всех больницах. Обычно за неделю или на кануне вам звонит представитель клиники и рассказывает, что надо иметь при себе в день госпитализации и в течении всего периода лечения. Вам не надо думать о каких-то проблемах при госпитализации, все проходит чаще всего гладко, если даже чего-то вы забыли взять с собой, то это можно приобрести на месте в стационаре. Вам назначена операция и процесс подготовки к операции заканчивается беседой с анестезиологом.

Далее начинается тесное общение с лечащим врачом-хирургом.

Выполнена операция – удаление груди с лимфоузлами или еще она называется радикальная мастэктомия. Радикальная – значит, что у вас удалена вся раковая опухоль и условно не осталось раковых клеток. Раковая опухоль, находясь в молочной железе, способна отдавать свои следы (метастазы) по лимфатическим путям в лимфоузлы подмышечной области пораженной молочной железы. Объем операции заключается в удалении самой груди с одновременным удалением всех лимфоузлов в подмышечной области. Подмышечная область представлена жировой клетчаткой среди которой находятся лимфоузлы. У кого-то их больше, а у кого-то – меньше, это очень индивидуально. В подмышечной области находятся жизненно-важные структуры, такие как сосудисто-нервные пучки и множественные мелкие нервные окончания. При удалении клетчатки с лимфоузлами хирург бережно обходит эти структуры, но все равно приходиться немного их задевать, чтобы удалить все лимфоузлы, что вызывает в последующем дискомфорт и болевой синдром в руке и это является травмой, за которой может следовать цепочка осложнений, которые возникают не по вине пациента и хирурга, а из-за анатомических особенностей каждого человека. Дело в том, что после удаления лимфоузлов отток лимфы со стороны, где была молочная железа, нарушается. Рука на стороне поражения страдает больше, чаще всего лимфоотток нарушается полностью, особенно в раннем периоде, поэтому очень важно соблюдать лечебный режим (вести себя правильно), чтобы не было в дальнейшем лимфедемы (отека руки) и не привело к последующим грозным осложнениям.

Вам важно правильно восстановиться (пройти реабилитацию). Можно выделить ранний и поздний периоды реабилитации после выполненной мастэктомии (удаления груди) по поводу рака молочной железы.

Ранний период реабилитация после мастэктомии
Это период восстановления от момента выполнения самой операции до выписки пациента домой под наблюдение онколога. Женщина переводиться из операционной в палату наблюдения. Обычно установлен дренаж в подмышечной области для контроля кровотечения в первые сутки, а в последующем для эвакуации лимфы из данной области. Важно в первые сутки соблюдать палатный режим, а я рекомендую первые 4-6 часов находиться в постели, так как женщины чаще всего переоценивая свои возможности, встают и наступает ортостатический коллапс (снижение артериального давления) в результате которого падают на пол, и как следствие может вырваться дренаж и наступить травматизация сосудисто-нервных важных структур этой области, или кровотечение в области раны, что может привести к повторной экстренной операции.

Итак, прошли первые сутки после мастэктомии, на следующий день выполняется перевязка и беседа с лечащим врачом о ходе операции и ее особенностях. Появляются жалобы, все они считаются нормальными после выполнения такой операции. Это умеренные боли в области послеоперационной раны, нарушение чувствительности до локтя на стороне поражения, иногда прострелы в руку.

Перевязки осуществляются ежедневно, в каждой клинике свои правила их проведения и длительность. Очень важно начать восстановление с физической культуры и комплекса упражнений, которые поспособствуют движению руки и в последующем к удовлетворительной функционально работе руки. В нашем центре имеется специальное отделение реабилитации и восстановления. Ежедневно врач или сестра с этого отделения приходит в палаты и проводить занятия и беседу о дозировании нагрузок на руку. Повторюсь, что это все направлено на восстановление нормальной работы руки после мастэктомии. Ваш лечащий врач является главной фигурой в восстановлении вас после операции и надо прислушиваться к тому, что он вам говорит, если что-то вами не до конца понято, то лучше переспросить. К моменту выписки врач дает вам рекомендации по дальнейшему лечению. У всех они разные: химиотерапия, гормонотерапия и лучевая терапия.

На данном этапе очень важен психоэмоциональный статус женщины, она выходит в обычную жизнь, но без молочной железы, только сам больной знает, что у него в голове, здесь важно помочь женщине, сказать ей и доказать, что ничего не изменилось и все временно, а восстановление самой железы — это временная процедура и, если больная пожелает ее восстановить, она сможет обратиться ко мне для выполнения реконструкции железы.

В нашем центре представляется беседа с психологом, который оказывает несомненно свою словесную помощь.

Какое белье покупать? Как жить дальше?
Хочу сказать категорично. Никого не слушайте. Покупайте себе пока временный наружный протез какой вам будет комфортен и нравиться, он будет временным, если вы не будете восстанавливать грудь, то возможно – станет постоянным. Тема белья-бюстгальтера. Покупайте любой на ваш вкус. Абсолютно неважно какой он. С «косточками» или «без косточек». Нет никаких ограничений. Обычно все эти ограничения исходят от рекламных производителей, чтобы навязать покупку белья.

На этом ранний периоде восстановления заканчивается, переходя в поздний период и повседневную жизнь.

Поздний период восстановления и повседневная жизнь
Вас выписали из больницы и вы дома. В первое время у некоторых женщин возникает чувство страха: «Вот я дома и как же жить дальше?». Ответ простой. Как обычно! Бояться нечего. После мастэктомии вы будете еще какое-то время приходить на перевязки в клинику, так как скопление лимфы и ее пункция являются нормальным процессом. В среднем этот период может быть 1,5-2 месяца, а в редких случаях до 4-6 месяцев.

В поздний период восстановления продолжается выполнение комплекса всех физических упражнений, которые женщина выполняла в условиях отделения. Я рекомендую делать упражнения не часто, 2-3 раза в день вполне достаточно.

Все нагрузки на руку проводятся дозировано, от маленьких весов до средних. Женщина сама должна определить вес, который она может поднимать,так как он напрямую зависит от массы тела человека. В этот период часто бывает, что пациентка возвращается на перевязку, где эвакуировано больше шприцев чем обычно. Я связываю это с тем, что женщина все-таки не дозировано нагружает руку, вызывая накопление лимфы. Хочется отметить, что, если даже вы не работаете больной рукой, а нагружаете противоположную, это так же ведет к увеличению лимфы.

Не дозированная нагрузка руки может привести к грозному осложнению – лимфедеме руки. Не надо бояться этого отека руки, это осложнение встречается редко при правильном соблюдении режима жизни.

Выделяют три степени лимфедемы:
1. Компенсация.
2. Субкомпенсация.
3. Декомпенсация.
– Компенсированная лимфедема- это временное увеличение руки в течении дня, не приводящая к дискомфорту пациента, проявляется небольшим отеком, заметным на пальцах руки, самостоятельно проходящим в течении дня, не требующим лечения, а рекомендовано ограничение физической нагрузки;
– Субкомпенсированная форма лимфедемы – это возникший постоянный отек руки, самостоятельно не проходящий, требующий постоянного ношения компрессионного чулка на руке в течение дня, ограничение физическое нагрузки совсем, лечения в реабилитационном отделении;
– Декомпенсированная форма лимфедемы встречается очень редко. Она может быть связана с не вовремя выявленным прогрессированием заболевания и нелеченной субкомпенсированной формой.

Как вернуть женственность после мастэктомии

Мастэктомия – удаление молочной железы при раке груди, приводит к тяжелой депрессии и комплексам в сексуальной жизни. Но каждая женщина благодаря своей внутренней силе способна восстановиться. История мастера тату Дэвида Аллена – о том, как придать новый смысл послеоперационным шрамам и вернуть стимул к жизни.

Цветы вместо рубцов от мастэктомии

Несколько лет назад Аллен познакомился с Адрианой, победившей рак молочной железы. Женщина решила избавиться от тяжелых воспоминаний и рубцов после мастэктомии.

Он сделал Адриане красивую татуировку, которая не только скрыла шрамы, но и вернула ей ощущение женственности и уверенность в себе. Так, с первым подобным тату Аллен открыл в себе еще один талант – талант психотерапевта и вдохновителя.

С каждой женской историей и новым изображением опыт Дэвида обогощался: он научился “читать” мастэктомические рубцы, обыгрывать их уникальность. Как вы понимаете, нужно иметь мужество и незаурядную способность делать набросок прекрасного цветка на месте хирургического шва.

– Шрамы могут быть ярко выражены или менее заметны, в зависимости от сложности операций, – мастэктомия безжалостна, – рассказывает Аллен.

Виды мастэктомии:

  • подкожная – операция с сохранением соска и ореолы;
  • общая, при которой удаляются ареола и сосок;
  • радикальная мастэктомия удаляет не только все ткани груди, но и все лимфатические узлы подмышкой, оставляя лишь кожу над грудной костью;
  • модифицированная радикальная, сохраняющая кожу груди;
  • лампектомия – удаление опухоли с окружающей здоровой тканью с сохранением части неповрежденной железы.

Процедуры тату превращались в сеансы арт-терапии – клиентки делились своими чувствами, рассказывали о болезни и лечении рака, о восстановлении после операции. Эти беседы имели глубоко личный характер и нередко сводились к разговорам о роли и психологической поддержке врачей в трудные периоды терапии и реабилитации.

Женщины, которые борются с раком груди, очень нуждаются в сострадании и понимании не только близких людей, но и своих лечащих врачей.

Символика рубцов

Аллен не просто внимательно слушал и сочувствовал. Он разрабатывал индивидуальный дизайн татуировок с практическим и символическим значением. Ведь для каждой из женщин ее татуировка должна была стать не столько украшением, сколько оберегом и личным символом победы.

– Одна из девушек попросила меня сделать тату любимого растения из ее сада. Оно погибло по неизвестным причинам, но в то самое время, когда ей диагностировали рак. Теперь свой любимый цветок она может видеть в зеркале каждый день и это возвращает ее в тот цветущий сад.

Отзывы

Инструкции к лекарствам

Внимание!
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Сайт likar.info принадлежит латвийской компании SIA Creative Media Invest. Адрес в Латвии: Riga, Zigfrida Annas Meierovica blvd. 16 – 12, LV-1050. Номер регистрации (Registration number) 50103238161. Права представления интересов likar.info на территории Украины, а также права на размещения рекламы/контента принадлежат ООО «Оптимедиа» и ООО «Вита Лайн Украина».

Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для предоставления медицинских консультаций, установления диагноза или рекомендуемого лечения. Likar.info может получить компенсацию за некоторые ссылки на продукты и услуги на этом сайте.

Медицинская команда Likar гарантирует, что содержимое, которое публикуется на сайте соответствует самым высоким медицинским стандартам и постоянно усовершенствуется. Наша специальная команда управляет обширной сетью из более чем 100 медицинских экспертов, охватывающих более 50 специальностей.

От потери до реконструкции: как восстанавливают грудь после мастэктомии

Операция — один из методов лечения рака молочной железы. Врачи удаляют часть груди вместе с опухолью или молочную железу целиком. В этом случае у женщины есть возможность восстановить грудь с помощью еще одной или нескольких операций.

Узнали у хирургов-онкологов Александра Петрачкова и Дмитрия Красножона, какие методы реконструкции молочной железы применяют в России, чем они отличаются, и от чего зависит выбор способа.

Поговорили с Верой Ковшиковой, которая перенесла мастэктомию и решила восстановить грудь. А также же спросили у психолога Дмитрия Шульшедова, какой должна быть поддержка женщин, которые сейчас проходят через эти операции.

Новые операции

Очень часто, когда опухоль одна и ее можно вырезать без удаления большей части железы, врачи так и поступают. В этом случае назначают лучевую терапию, чтобы снизить риск рецидива.

Хирург-онколог, резидент Высшей школы онкологии Александр Петрачков приводит основные критерии для выполнения мастэктомии:

  • Несколько опухолевых очагов, особенно в разных анатомических сегментах молочной железы.
  • Распространенный неинвазивный рак. Он резко увеличивает риск инвазивного с худшим прогнозом. Альтернатива в этом случае — облучение молочной железы.
  • Желание пациентки. Например, она хотела бы избежать лучевой терапии (и ее конкретный случай это позволяет).
  • Наследственные мутации, которые повышают риск развития РМЖ.

— Стадия заболевания тоже важна. Если размер опухоли большой, как правило, нужно удалять большое количество тканей, и железу редко удается сохранить. Однако мастэктомию проводят и на ранней стадии рака. В этом случае мы можем удалить железу, сохранив всю кожу, сосок и сразу сделать реконструкцию, установив имплант, — добавляет Александр.

— Если проводится лучевая терапия, то реконструкцией желательно заниматься не раньше, чем через год после лечения. Иначе можно получить много осложнений, например, протрузию, когда имплант «продавливает» кожу на месте шва, — поясняет хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук Дмитрий Красножон.

— Кроме того, люди, как правило, сразу хотят избавиться от болезни и не хотят дополнительных рисков. А когда лечение позади, и женщина привыкла к жизни с этим диагнозом, тогда она решает восстановить грудь, — добавляет Александр.

— Форма, размер и вид железы после отсроченной реконструкции будут различаться. Хирург по-разному ведет процедуру мастэктомии в зависимости от того, планирует он сейчас ее восстановить или нет: не оставляет избытка кожи, не сохраняет суммамарную складку, которая потом добавляет эстетики, делая железу более похожей на здоровую, — заключает Александр Петрачков.

Нет органа — нет проблемы

Вера Ковшикова перенесла рак молочной железы и мастэктомию, сейчас восстанавливает грудь и ведет страничку @future_breast, посвященную теме реконструкции молочной железы после удаления.

О болезни Вера рассказывает буднично:

— Нашли опухоль, пошла лечиться — ничего особенного. Я отношусь к диагнозу «рак» без истерической паники. Это не самое страшное в жизни. Мой самый большой страх — потерять собственного ребенка. Такое несчастье случилось с моей близкой подругой: ее дочь 9 лет назад умерла. Оторвался тромб. Я горевала вместе с подругой, потому что ее дочь была мне как родная. Кроме того, на тот момент меня занимали другие проблемы: мы с мужем собирались разводиться. К слову, мы до сих пор вместе.

— Если меня, как пациента, спросят, что лучшее — сохранить грудь или удалить ее, я скажу, что удалить. Нет органа — нет проблемы. Я, в первую очередь, за здоровье. Лежать в гробу, хоть и с красивой грудью, мне не хочется.

— Я вела себя неадекватно: могла улыбаться, а через 5 минут рыдать. Я не понимала, что происходит, думала, что схожу с ума. То, что это гормональные перестройки, и от меня ничего не зависит, я поняла только месяца через два. Муж молчал и терпел. А я училась себя контролировать, чтобы не срываться в истерики и не обвинять весь мир в своих проблемах. Мой принцип: не можешь изменить ситуацию, меняй отношение. По-другому не получится.

Большое потрясение

Дмитрий Шульшедов, психолог-консультант проекта «Ясное утро», оказывающего поддержку людям с онкозаболеваниями, рассказал, с какими психологическими трудностями сталкиваются женщины после удаления груди, и что может помочь принять себя в новых условиях:

— Мастэктомия — большое потрясение для женщины. Безусловно, разные женщины будет переживать его по-разному, но безболезненно этот этап, как правило, не проходит.

Здесь есть страх окунуться в эту боль. Быть свидетелем переживаний родного человека — тоже очень тяжело. По хорошему, близким заболевшего тоже нужна поддержка. Человек в кризисной ситуации, в свою очередь, не всегда осознает свои эмоции или не понимает, как выразить свои чувства, и вместо этого может обижаться или злиться. Как поддержать? Быть рядом в тяжелый момент, пойти вместе к врачу, быть готовым выслушать все, что скажет человек, не перебивая и не пытаясь приободрить. Заверить: «Я буду рядом и помогу, что бы ни случилось».

Не всегда есть близкие, готовые помочь, поэтому важно поддерживать себя самостоятельно. Самое время вспомнить свои интересы и цели, которые были до болезни или пересмотреть их.

Принятие себя и своего состояния — не быстрый процесс. Эмоций может быть очень много: можно грустить, но также можно смеяться над шутками. Помнить, что вы — больше, чем ситуация, которая с вами произошла. Осознать, что болезнь — не конец жизни, а другой этап. Мы живём эту жизнь со своими хрупкими телами, с которыми может случиться все, что угодно. Сложно с этим справляться в одиночку. Женщине в этот период нужна профессиональная психологическая поддержка.

Как восстанавливают грудь

Есть два основных способа реконструкции груди после мастэктомии. Первый — пластика с использованием имплантов.

— Реконструкция в этом случае может проходить в один или два этапа. Если своей кожи недостаточно, сначала вставляют временный протез — экспандер, чтобы растянуть кожу и добиться желаемых размеров и формы молочной железы. А после экспандер заменяют на постоянный имплант. Пластика с помощью имплантов технически более простая: нужен только один разрез, значит, не будет большого количества рубцов. Но такая операция, как правило, неэффективна для пациенток, которым облучали молочную железу. Кожа после лучевой терапии изменяется, плохо растягивается, добиться нужного результата бывает очень сложно, — поясняет Александр Петрачков.

— Технически, этот способ намного сложнее первого: дольше по времени, нужны дополнительные разрезы, что увеличивает болевой синдром. Лоскутная пластика требует навыков проведения микрохирургических операций, так как нужно сшивать сосуды между собой, чтобы лоскут получал кровоснабжение.

Этот метод подходит для женщин, перенесших лучевую терапию, но тоже имеет свои противопоказания. В частности, он противопоказан тем, кто курит, или болен сахарным диабетом. Сосуды у таких людей повреждены, и микрохирургические операции очень трудно проводить. Лоскуты, как правило, плохо приживаются. Высок риск тромбоза, в результате которого, пересаженная ткань перестанет получать питание и погибнет, — добавляет Александр

— Если опустим противопоказания и лучевые повреждения, то выбор способа в первую очередь зависит от навыков хирурга, конкретной ситуации и того, чего именно хочет добиться пациентка. Все детали обговаривается индивидуально, — говорит Александр Петрачков.

— Восстановить их можно как во время реконструкции, так и после — отдельной процедурой. Например, если врачи ожидают, что грудь опустится, и лоскут сместится, то реконструкцию соска проводят позже, чтобы избежать асимметрии.

Самый часто используемый способ реконструкции соска — восстановление местными тканями. Формируются кожные лоскутки, складываются в конфигурацию, напоминающую сосок, и накладываются швы. Ареолу восстанавливают с помощью татуажа или пересадки лоскута кожи с поверхности больших половых губ или внутренней поверхности бедра, — объясняет Петрачков.

«Лего» в бюстгальтере

Вера Ковшикова знала, что грудь можно восстановить сразу после удаления. И, вероятно, сделала бы это, но в планы вмешалась вторая опухоль, и реконструкцию отложили.

— Через полгода после окончания лечения я начала думать — надо мне это или нет. Затем пошла консультироваться к разным пластическим хирургам со списком вопросов — узнавала, кто и что мне может предложить. Примерно год я выясняла свои варианты и складывала в голове общую картину. Я хотела, чтобы мне сделали реконструкцию с использованием собственных тканей, но у меня их нет. После долго обдумывала свои варианты и решила, что все-таки хочу восстановить грудь только на четвертый год после мастэктомии.

На фото — Вера Ковшикова

На странице в Instagram Вера не только рассказывает о своем опыте, но и находит экспертов, готовых ответить на вопросы женщин, переживших рак молочной железы и мастэктомию. Среди спикеров — пластические хирурги, онкологи, психологи и косметологи.

— Для меня реконструкция — это прежде всего вопрос удобства. Прежде чем открыть дверь, если вы никого не ждете, вам нужно надеть бюст с протезом. Просто выбежать не получится. Каждый раз приходится собирать «Лего» в бюстгальтере — это не так быстро, а имея две груди, ты надеваешь бюст и идешь по своим делам.

— Полтора года длится моя реконструкция. Сначала взяли широкую мышцу со спины. Ее не хватило. Поставили экспандер, растянули, поменяли на имплант. Мышца «шалит», и в результате возникает дискомфорт при движении руки. Сейчас нужно мышцу подсекать, чтобы часть тканей атрофировалась. Затем делать липофилинг: чем больше тканей вокруг импланта, тем грудь мягче.

Тот же совет даёт и Дмитрий Шульшедов:

— Если речь зашла о реконструкции груди, прежде всего нужно слушать врача и выполнять его рекомендации. Но решение — восстанавливать грудь или нет, должно целиком быть вашим, а не чьим-то еще. Это ваше тело, и вам с ним жить.

Как сохранить женственность после операции по удалению молочной железы?

Диагноз рак молочной железы становится для женщины настоящим испытанием. Ей приходится сталкиваться не только с физическими страданиями, но и с изменениями в своем теле. Как жить после мастэктомии, как не лишиться женственности вместе с грудью, не утратить интерес в глазах любимого человека, чувствовать себя полноценной, находить силы и мотивацию для борьбы?

«Когда мне поставили диагноз, — рассказывает Светлана, — не знаю почему, но у меня не было мыслей из серии «это конец». Было, конечно, состояние шока, но я больше думала, какой будет жизнь дальше. Как я буду раздеваться перед мужем, ходить на пляж, в бассейн. Я не собиралась умирать, но и неполноценной быть тоже не хотела, ведь нам на подсознательном уровне внушили, что с онкологией по-другому не бывает. Только резать. И это было отчаяние».

Увы, отечественная медицина по-прежнему предпочитает полное удаление, которое часто производится на всякий случай, для перестраховки. Пластическое восстановление органа делается редко, а если и делается, то как отдельная операция, уже по прошествии многих месяцев, когда урон психологическому состоянию женщины уже нанесен.

Физические и эмоциональные потери женщин с опухолью молочной железы описать словами сложно, — даже на начальной стадии болезни, когда образование совсем маленькое, после операции остается шрам, а грудь часто не сохраняет свою форму. Что говорить о полной мастэктомии — уродливый шрам и невозможность принять себя новой. Но это еще не все, во время химиотерапии выпадают волосы, уменьшается вес, ты теряешь контроль над телом, которое еще вчера дышало здоровьем и красотой. Это всегда больно, но особенно — когда ты молодая женщина, жившая обычной жизнью.

До того как это со мной случилось, — продолжает Света, — я почти никогда не болела, даже простудой, занималась спортом, правильно питалась и вот… Будто в спину ножом ударили…

«Я спрашивала себя, — говорит молодая девушка Анна, сумевшая победить болезнь, — буду ли я чувствовать себя женщиной. Понимаете, но идя на операцию я даже не знала, проснусь я с грудью или нет!? Смогу ли после терапии выносить и родить ребенка? Врачи хранили гробовое молчание. А близкие пытались убедить, что им известны случаи полного излечения, но чем больше я думала о будущем, тем меньше мне хотелось жить».

Узнав о болезни, женщина впадает в тревогу, которую вскоре сменяет депрессия. Она может отрицать сам факт наличия опухоли, тянуть с лечением и проведением обследования. В такой ситуации особенно важна не только поддержка близких, но и помощь профессиональных психологов.

«Мне казалось, что лучше преодолеть это самостоятельно, но через полгода после операции — грудь мне удалили полностью — я все-таки оказалась на приеме у психотерапевта, — эти воспоминания каждый раз доставляют Анне боль. — Когда я вернулась к обычной жизни и увидела, что у моих подруг ничего не изменилось, их все так же интересуют красивые платья и мужчины, наступил перелом. Был момент, когда я всех просто ненавидела. Обращаться за помощью, разговаривать с незнакомым человеком о самом интимном невероятно сложно, но именно это помогло понять, как важно в период преодоления кризиса красиво одеваться, ухаживать за собой, научиться принимать себя новую. Правда для этого я все таки, через год после завершения лечения, сделала пластику груди».

После операции преимущественное большинство женщин перестают бояться за жизнь, на первый план выходит ощущение неполноценности. Их одолевает чувство стыда, непривлекательности, асексуальности — половая активность снижается, и это связано исключительно с мыслями о собственной неполноценности. По статистике, 33% пациенток не показывают рубец партнеру даже спустя полгода, еще 12% — скрывают его на протяжении 8 (!) лет. Вернувшись в семью, состояние женщины часто усугубляется, если поведение близких не отвечает ее ожиданиям. Она вживается в роль смертельно больного человека, начинает ругать себя за то, что не смогла защититься от болезни, испортила жизнь близким.

Еще один сложный период наступил, когда я оказалась в больничной палате, — говорит Света, — приходилось бесконечно смотреть на весь этот ужас, слушать истории соседок, читать объявления о продаже париков прямо на входе в онкодиспансер…

Совсем другая ситуация сложилась в Израиле. Здесь опухоль молочной железы рассматривают как временную неприятность, а не как приговор. И дело не в постоянно хорошей погоде, а в уверенности человека, что его жизнь находится в надежных руках, поскольку сама система медицины предполагает важность сохранения женщине ее привлекательности и качества жизни. И это в корне отличается от того, с чем сталкиваешься на родине в забитых перепуганными больными онкодиспансерах, на лицах которых застывают страх и отчаяние.

В стране отдают предпочтение малоинвазивным, то есть максимально щадящим и органосберегающим методам оперативного вмешательства. Я обратилась за профессиональным мнением в израильский медицинский центр DRA Medical, который специализируется именно на лечении онкологии. «В случае если хирургическое вмешательство неизбежно, пластика груди, если нет противопоказаний, может проводиться одновременно с ее полным или частичным удалением, – отмечает медицинский консультант DRA Medical Элла Сушина. Это позволяет минимизировать количество хирургических вмешательств и одновременно помогает женщине избежать страшного послеоперационного стресса. Помимо этого, послеоперационная терапия в Израиле, подразумевает не только стандартные методы, но и инновационные, такие как таргетная терапия, криотерапия и другие».

Вне зависимости от того, обращается к врачу израильтянка или нет, к ее заболеванию относятся как к проблеме, не больше. Врач информирует о каждом решении, комментирует его, дает советы. Женщина не чувствует себя брошенной и некрасивой. К тому же ее постоянно сопровождает представитель компании, с ней разговаривают, оказывают психологическую поддержку и дают возможность понять, что после она сможет полноценно жить.

Конечно, придется полностью пересмотреть отношение к себе, научиться бороться, в том числе с собственной агрессией — куда деть обиду на несправедливость жизни? И понять, что тебя любят не смотря ни на что.

Увы, операция как таковая все еще продолжает оставаться самым эффективным способом борьбы с раком молочной железы, но быстро развивающаяся медицина Израиля применяет и малоинвазивные методы, предполагающие сохранение естественной красоты, и онкопластику, направленную на моментальное восстановление эстетики груди, и различные виды безоперационной терапии. Именно по этой причине, столкнувшись с опухолью, важно не отчаиваться, а действовать, ведь от этого зависят ваши красота и здоровье.

Благодарим за помощь в написании статьи DRA Medical Group.

Источники:

http://www.skvorsov.ru/blog-breast-cancer/reabilitatsiya-posle-udaleniya-grudi

http://www.likar.info/mammologiya/article-79168-nezhnye-tsvety-vmesto-rubtsov-ot-mastektomii/

http://media.nenaprasno.ru/articles/kolonki/ne-rezultat-a-protsess-kak-vosstanavlivayut-grud-posle-mastektomii/

http://lisa.ru/zdorovye/83475-kak-soxranit-zhenstvennost-posle-operacii-po-udaleniyu-molochnoj-zhelezy/

http://news.ivest.kz/107710830-5-veschey-kotorye-nelzya-delat-s-grudyu

Ссылка на основную публикацию