Трахеит: причины, симптомы, лечение

Трахеит

Трахеит — воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера. Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля. Диагностика трахеита включает клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, бактериологическое исследование мокроты и мазков из зева, рентгенографию легких, консультацию фтизиатра, аллерголога, пульмонолога. Лечение проводится этиотропными препаратами (антибактериальными, противовирусными, антиаллергическими), муколитиками, отхаркивающими или противокашлевыми средствами, методами физиотерапевтического воздействия.

Общие сведения

Как самостоятельное заболевание трахеит встречается достаточно редко. В большинстве случаев наблюдается сочетанное поражение дыхательных путей с развитием ларинготрахеита или трахеобронхита. Кроме того, трахеиту часто предшествует или сопутствует ринит и фарингит. Трахеит аллергической природы обычно развивается совместно с аллергическим конъюнктивитом и аллергическим ринитом.

Причины возникновения трахеита

Трахеит инфекционного генеза возникает при попадании в организм находящихся во вдыхаемом воздухе вирусов или бактерий. Поскольку большинство возбудителей инфекций дыхательных путей нестойки во внешней среде, заражение может произойти лишь при непосредственном контакте с больным. Возможно развитие трахеита на фоне гриппа, парагриппа, краснухи, кори, скарлатины, ветряной оспы. Бактериальный трахеит могут вызывать пневмококки, стафилококки, палочка инфлюэнцы, стрептококки. Однако чаще всего бактериальный трахеит возникает при активации патогенных свойств находящейся в дыхательных путях условно-патогенной флоры.

К факторам, способствующим развитию трахеита, относятся: запыленность вдыхаемого воздуха, табачный дым, неблагоприятные климатические условия: слишком жаркий или холодный, влажный или сухой воздух. В норме вдыхаемый воздух вначале проходит через нос, где он согревается и увлажняется. В полости носа оседают крупные частицы пыли, которые затем удаляются из организма под действием ресничек эпителия слизистой или в процессе чиханья. Нарушение этого механизма происходит при заболеваниях, приводящих к затруднению носового дыхания: рините, синусите, атрезии хоан, аденоидах, опухоли или инородном теле носа, искривлении носовой перегородки. В результате вдыхаемый воздух сразу поступает в гортань и трахею и может вызвать их переохлаждение или раздражение, провоцирующие развитие трахеита.

Благоприятствует возникновению инфекционного трахеита ослабленное состояние макроорганизма, что может наблюдаться при наличие хронических инфекционных очагов (тонзиллит, пародонтит, гайморит, хронический отит, аденоиды), иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, последствия лучевой или химиотерапии), хронических инфекций (туберкулез, сифилис) и соматических заболеваний (хронический гепатит, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, ИБС, сердечная недостаточность, ревматизм, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет).

Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов: домашней, производственной или библиотечной пыли, пыльцы растений, микрочастиц шерсти животных, химических соединений, содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности. Аллергический трахеит может возникать на фоне инфекционного, являясь при этом результатом аллергической реакции на микробные антигены. В таких случаях трахеит носит название инфекционно-аллергический.

Классификация трахеита

В клинической отоларингологии выделяют инфекционный, аллергический и инфекционно-аллергический трахеит. В свою очередь инфекционный трахеит делят на бактериальный, вирусный и бактериально-вирусный (смешанный).

По характеру течения трахеит классифицируют на острый и хронический. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели). При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии. Хронический трахеит приводит к морфологическим изменениям слизистой трахеи, которые могут носить гипертрофический или атрофический характер.

Симптомы трахеита

Основным симптомом трахеита является кашель. В начале своего появления он носит сухой характер, затем наблюдается выделение густой слизистой мокроты. Для трахеита типично приступообразное возникновение мучительного кашля после глубокого вдоха, во время крика, плача или смеха. Приступ кашля сопровождается болевыми ощущениями за грудиной и заканчивается отделением небольшого количества мокроты. Боль за грудиной может сохраняться некоторое время после кашля. Через несколько дней от начала трахеита количество мокроты увеличивается, ее консистенция становится более жидкой. При бактериальном или вирусно-бактериальном трахеите мокрота зачастую приобретает гнойный характер.

В начале заболевания трахеитом может происходить подъем температуры тела до фебрильных цифр, однако чаще наблюдается субфебрилитет. Характерно незначительное повышение температуры к вечеру, отмечается чувство усталости к концу дня. Симптомы интоксикации не выражены. Но изматывающий упорный кашель доставляет больному значительный дискомфорт, провоцируя появление раздражительности, головных болей и расстройств сна.

При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на жжение, першение, сухость, щекотание и другие неприятные ощущения в горле. Возможно увеличение шейных лимфатических узлов из-за развития в них реактивного лимфаденита. Перкуссия и аускультация легких у больных трахеитом может не выявлять никаких патологических отклонений. В отдельных случаях наблюдаются диффузные сухие хрипы, выслушивающиеся обычно в области бифуркации трахеи.

У пациентов с хроническим трахеитом кашель носит постоянный характер. Усиление кашля наблюдается ночью и после сна, в течение дня кашель может практически отсутствовать. При гипертрофической форме хронического трахеита кашель сопровождается выделением мокроты, при атрофической — отмечается сухой приступообразный кашель, обусловленный раздражением слизистой трахеи скопившимися на ней корками. Обострение хронического трахеита характеризуются усилением кашля, неоднократными приступами изматывающего кашля, происходящими в течение дня, субфебрилитетом.

При аллергическом трахеите резко выражены неприятные ощущения за грудиной и в области глотки. Кашель приступообразный упорный и мучительный, сопровождается интенсивной болью за грудиной. На высоте приступа кашля у детей может наблюдаться рвота. При перкуссии и аускультации легких патологические изменения часто отсутствуют. Как правило, аллергическому трахеиту сопутствуют симптомы аллергического ринита, возможен аллергический кератит и конъюнктивит.

Осложнения трахеита

При трахеите инфекционной этиологии распространение воспалительного процесса ниже по дыхательным путям приводит к возникновению бронхо-легочных осложнений: бронхита и пневмонии. Чаще наблюдается трахеобронхит и бронхопневмония. О вовлечении в инфекционный процесс бронхиального дерева свидетельствует более высокая температура тела, усиление кашля, появление в легких жесткого дыхания, диффузных сухих и влажных крупно- и среднепузырчатых хрипов. При развитии пневмонии отмечается ухудшение общего состояния больного трахеитом и усугубление симптомов интоксикации, возможно появление болей в грудной клетке во время кашля и дыхания. В легких перкуторно может определяется локальное притупление звука, в ходе аускультации выслушивается ослабленное дыхание, крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы.

Постоянный воспалительный процесс и морфологические изменения слизистой при хроническом трахеите могут стать причиной появления эндотрахеальных новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера. Под продолжительным воздействием аллергенов аллергический трахеит может осложниться развитием аллергического бронхита и его переходом в бронхиальную астму, сопровождающуюся одышкой с затрудненным выдохом и приступами удушья.

Диагностика трахеита

Как правило, пациенты с трахеитом обращаются к терапевту. Однако для уточнения диагноза и характера воспалительных изменений (особенно при хроническом трахеите) необходима консультация отоларинголога. Пациенту также назначают клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, взятие мазков из зева и носа с их последующим бактериологическим исследование, бакпосев мокроты и ее анализ на КУБ.

Наличие в анамнезе пациента указаний на аллергические заболевания (поллиноз, экзему, атопический дерматит, аллергический дерматит) говорит о возможной аллергической природе трахеита. Определить характер трахеита позволяет клинический анализ крови. При трахеите инфекционного генеза в общем анализе крови отмечаются воспалительные изменения (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), при аллергическом трахеите воспалительная реакция крови выражена незначительно, отмечается повышенное количество эозинофилов. Для окончательного исключения или подтверждения аллергического трахеита необходима консультация аллерголога и проведение аллергологических проб.

Ларинготрахеоскопия при остром трахеите выявляет гиперемию и отечность слизистой трахеи, в некоторых случаях (например, при гриппе) петехиальные кровоизлияния. Картина гипертрофического хронического трахеита включает цианотичную окраску слизистой и ее значительное утолщение, по причине которого граница между отдельными кольцами трахеи не визуализируется. Атрофическая форма хронического трахеита характеризуется бледно-розовой окраской, сухостью и истончением слизистой, наличием на стенках трахеи обильных корок.

При подозрении на туберкулез пациента направляют к фтизиатру, при развитии бронхо-легочных осложнений — к пульмонологу. Дополнительно проводят риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию легких и околоносовых пазух. Трахеит необходимо дифференцировать от бронхита, коклюша, ложного крупа, дифтерии, туберкулеза, рака легких, инородного тела гортани и трахеи.

Лечение трахеита

В первую очередь проводится этиотропная терапия трахеита. При бактериальном трахеите применяются антибиотики (амоксициллин, цефтриоксон, азитромицин), при вирусном — противовирусные средства (протефлазид, умифеновир, препараты интерферона), при аллергическом — противоаллергические препараты (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин). Применяются отхаркивающие средства (корень алтея, мать-и-мачеха, термопсис) и муколитики (ацетилцестеин, бромгексин). При мучительном сухом кашле возможно назначение противокашлевых препаратов. Пациентам с хроническим трахеитом дополнительно показана иммунокоррегирующая терапия.

Хорошо зарекомендовала себя при трахеите ингаляционная терапия (щелочные и масляные ингаляции), введение в дыхательные пути лекарственных растворов при помощи нейбулайзера, спелиотерапия. Из физиотерапевтических средств применяется УВЧ и электрофорез на область трахеи, массаж и рефлексотерапия.

Диагностика, симптомы и лечение трахеита

Трахеит представляет собой синдром, характеризующийся возникновением воспалительных состояний в слизистой оболочке трахеи. Его развитие провоцируют респираторные заболевания, протекающие как в острой, так и хронической форме. Данная патология считается распространенным проявлением инфекционных болезней, особенно гриппа, ежегодно протекающим в виде эпидемий.

В редких случаях воспалительный процесс протекает обособленно, сам по себе. Практически во всех клинических случаях доктор диагностирует комплекс пораженных отделов дыхательной системы – слизистая зева, гортань, носоглотка и бронхи. В международной классификации болезней (МКБ – 10) острому и хроническому трахеитам причислены коды J04.1 и J42 соответственно.

Симптомы


Трахеит являет собой неприятную патологию, которой способствует изнуряющий сухой кашель. В первые дни после развития воспалительного процесса в трахее, кашель не сопровождается отделением слизи. Такое явление объясняется отсутствием в данном отделе верхних дыхательных путей желез, секретирующих мокроту. А через пару дней слизь слегка разжижается, позволяя кашлю приобрести продуктивный характер.

Симптоматика острого трахеита

  • В ходе очередного приступа мучительного кашля не наблюдается отделения мокроты, способного принести временное облегчение.
  • Традиционно, кашель возникает рано утром или поздней ночью, мешая отдыху пациента.
  • Приступ может быть спровоцирован чиханием, резким выдохом или вдохом, а также смехом.
  • Дыхание при этом приобретает поверхностный характер и учащается, а кашель сопровождают саднящие болевые ощущения загрудинного пространства.
  • Для острого трахеита характерна повышенная температура. У маленьких пациентов скачки температуры могут достигать 39°C, в то время, как у взрослых подъемы могут быть незначительными.
  • Пациента мучает головная боль и жар с ознобом. При этом отмечается увеличение регионарных лимфоузлов в размере.
  • В некоторых ситуациях вместе с трахеей воспаление охватывает крупные бронхи. Тогда симптоматика напоминает картину трахеобронхита – кашель отличается постоянством и мучительностью, а температура тела существенно повышается.
  • Заболевание может являться следствием или сопровождаться патологиями рядом расположенных органов.
  • К вышеперечисленным проявлениям далее присоединяются осиплость голоса, боль при глотании в горле и другие признаки ларингита и фарингита.

Симптоматика хронического трахеита

Хроническое течение трахеита возникает на фоне запущенного аналогичного заболевания в острой форме, а также прочих хронических процессов воспалительного характера в пазухах носа и носоглотке. Признаки интоксикации и повышенная температура отсутствуют, уступая главенствующее место сухому кашлю в утренние часы на протяжении многих лет.
Обострению могут поспособствовать злоупотребление сигаретами и алкогольными напитками, резкое снижение иммунных сил организма, профессиональные вредности, легочная эмфизема и заболевания почек и сердечно – сосудистой системы. Заболевание может быть спровоцировано хроническим синуситом и гайморитом.

Причины заболевания


В подавляющем большинстве клинических случаев трахеит имеет инфекционную природу. Причиной его развития служит вирусная инфекция, возбудителями которой могут быть стрептококк, стафилококк и другие. Он возникает на фоне таких заболеваний, как ринит, фарингит, бронхит или ларингит. Таким образом, эта болезнь склонна присоединяться к обычной простуде.

Почему возникает острый трахеит

Вдыхаемый воздух проникает в верхние дыхательные пути, минуя носовую полость, в которой происходит его согревание и очищение от разнообразных патогенных микроорганизмов. В случае ослабления не только общего, но и местного иммунитета, болезнетворные бактерии преодолевают защитный барьер – миндалины. Затем инфекция проникает в слизистую оболочку носоглотки, вызывая отек. Посторонние частицы, оседающие на слизистой дыхательных путей, у здорового человека должны выводиться при помощи ресничек эпителиальной ткани. Если нормальная работа этих ресничек нарушена вследствие каких-либо заболеваний, то инородные тела не выводятся должным образом, провоцируя воспаление. Также воспалительный процесс может быть вызван затруднениями носового дыхания, связанными с респираторными заболеваниями, опухолями, искривлением носовой перегородки.
Распространение воспалительного процесса приводит к тому к тому, что вовлеченными становятся гортань, горло и трахея. Патогенная флора локализуется на слизистых оболочках, провоцируя их раздражение. Вследствие чего у пациента развивается першение в горле, приступы саднящего кашля и ухудшение общего состояния.

Почему возникает хроническая форма

Хроническое течение заболевание может приобрести вследствие застойных явлений в легких, которые возникают в результате затяжных болезней органов сердечно – сосудистой и дыхательной систем. Подобное развитие событий имеет место при заболеваниях, лечение которых вероятнее всего проходило по неправильной схеме или отсутствовало вовсе. Таким образом, хронический трахеит можно считать бомбой замедленного типа, вызывающей опасные осложнения.
В случае продолжительного вялотекущего воспалительного процесса ЛОР – органов пораженные ткани претерпевают дистрофические и атрофические изменения. С течением некоторого времени происходит изъязвление слизистой оболочки, а затем она покрывается рубцами фиброзного типа, не рассасывающимися даже после угнетения воспаления.

Диагностика

Диагноз “трахеит” ставится на основании клинических показателей, результатов осмотра пациента при помощи ларингоскопа и данных анамнеза. Аускультация легких на начальном этапе развития трахеобронхита выявляет сначала сухие, а затем мелко- и среднепузырчатые влажные хрипы, локализованные в обоих легких, преимущественно в области нижних долей. Обследование пациентов проводится по стандартному алгоритму:

  • Беседа, опрос. Подразумевают выявление жалоб пациента и характерной симптоматики, а также сопутствующих или предшествующих заболеваний. Так как трахеит имеет особенность развиваться вследствие респираторных заболеваний, важным этапом является изучение истории болезни.
  • Осмотр горла. Доктор осматривает горло и гортань пациента при помощи шпателя и выявляет или исключает ангину, фарингит, а также прочие недавно перенесенные заболевания.
  • Эндоскопия. Определить состояние и степень поражения гортани и трахеи невозможно без специальных инструментов. Поэтому доктор использует эндоскоп, который являет собой узкую эластичную трубку с регистратором на одном из концов. С его помощью оценивается общее состояние слизистой оболочки трахеи. При обнаружении уплотнения, покраснения, эрозивных образований на слизистой можно говорить о воспалительном процессе.
  • Общий анализ крови. Проводится для контроля числа лейкоцитов, РОЭ (реакции оседания эритроцитов) и прочих показателей. Вариации лейкоцитарной формулы позволяют установить тип болезни – грибковый, бактериальный, вирусный или аллергический.

В некоторых случаях доктор может назначить проведение бактериального посева мокроты или мазка поверхности зева. Такой метод исследования помогает вид конкретного возбудителя заболевания. Данная мера позволяет подобрать оптимальное средство против источника патологического процесса.

Методы лечения


Заболевание острого и хронического типа хорошо поддаются медикаментозному лечению. Даже затяжное течение заболевания при грамотно подобранном лечении не исключает благоприятный исход. Для гарантированного наступления ремиссии спустя 2 – 3 недели следует вылечить сопутствующие патологии. В отдельных клинических случаях период полного выздоровления может затянуться до 3,5 – 4,5 месяцев.

Как лечить острую форму

Терапевтическое воздействие основывается на устранении факторов, способствующих развитию заболевания. Острую форму неосложненного трахеита, вызванного вирусным агентом, следует лечить противокашлевыми, иммуномодулирующими и противовирусными препаратами.

Значительный эффект оказывает применение аэрозолей, так как именно данная форма медикаментозного средства имеет возможность проникнуть во все участки бронхиального дерева и трахеи. Если исключить противовирусные таблетки, то процесс лечения очень прост:

  • Горчичники на область грудины или между лопатками при отсутствии повышенной температуры тела;
  • Жаропонижающие препараты, которые, вдобавок, эффективно воздействуют на очаг воспаления (Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол);
  • Обильное питье теплых морсов малыми глотками;
  • Ингаляции при помощи небулайзера с препаратами Бромгексин, Беродуал, Пульмикорт.

При выраженной интоксикации и бактериальной природе заболевания целесообразно назначение антибиотиков и сульфаниламидных средств. Сухой кашель предполагает использование Кодеина, Либексина или Глауцина. В случае затрудненного отхождения слизи дополнительно можно использовать народные средства, например, отвары травы термопсиса, алтея или корня солодки. Рекомендована ингаляция щелочью.
Лечение при беременности осуществляется исключительно под врачебным контролем, даже если заболевание проявляется в легкой форме. Самолечение в данном случае недопустимо, ведь большинство препаратов, в том числе и растительного происхождения, противопоказаны для будущей мамы и ребенка.

Как лечить хроническую форму

Алгоритм действий напоминает лечение острого трахеита. Отличие состоит в том, что при хроническом течении применяются антибиотики препараты широкого спектра действия. Принцип действия при хронической форме:

  • Доксициклин на протяжении 7 – 14 дней по 0,2 г в первый день лечения, 0,1 – в следующие. Либо прием Ампициллина в течение 2 – 3 недель по 1,5 – 3 г в сутки.
  • Ингаляции с использованием фитонцидов чеснока и лука. Для этого следует смешать сок одного из плодов с 0,25% раствором новокаина из расчета пропорции 1:3. Терапевтический курс включает в себя 18 – 20 процедур с частотой 2 раза в сутки.
  • Отхаркивающие лекарства рефлекторного действия.

Данные манипуляции позволят в значительной мере повлиять на секреторную способность бронхов и разбавить мокроту слизью, что обеспечит ее скорейшее выделение. Препараты рекомендуется принимать как в период обострения болезни, так и при наступлении улучшения самочувствия.

Особенности лечения трахеита у детей

Лечение трахеита у маленьких пациентов традиционно исключает антибактериальные препараты. Терапия у детей предполагает щадящее и в то же время комплексное воздействие, ведь само развитие заболевания указывает на ослабление иммунных сил организма.

Основная задача взрослых – купировать изнуряющий кашель в ночное время. В домашних условиях необходимо активировать иммунитет и проводить мероприятия, направленные на детоксикацию для скорейшего выведения вирусных агентов.

Правила лечения детей:

  • Ингаляции с эвкалиптом, термопсисом;
  • Прогревание ног сухой горчицей;
  • Обильное питье витаминных морсов;
  • Прогревание верхних отделов грудной клетки, например, картофелем в «мундире».

При возникновении трахеита у новорожденного младенца важно исключить негативную симптоматику в виде кашля. Для этого можно прибегнуть к ингаляциям через небулайзер, принимать противокашлевый сироп, пить травяные сборы. Важно учитывать, что применение горчичного порошка и различных компрессов допускается при достижении малышом возраста 2,5 – 3 лет.

Возможные осложнения

Трахея представляет собой своеобразный мост между гортанью и бронхиальным деревом. При вялотекущем воспалительном процессе в мягких тканях трахеи развиваются патологические изменения.

Обособленные очаги хронического воспаления могут стать причиной появления доброкачественных или злокачественных опухолей. Их несвоевременное выявление и последующее удаление часто провоцируют патологическое сужение (обструкцию) дыхательных путей, а затем полное удушье.

При прогрессировании инфекции и переходу в нижние отделы системы дыхания, у пациента возрастает риск развития опасных осложнений:

  • Ложный круп;
  • Стеноз гортани;
  • Бронхит и бронхиальная астма;
  • Воспаление легких;
  • Ларинготрахеит;
  • Бронхопневмония.

Сохранение сухого кашля спустя 3 – 4 недели после прохождения полноценного курса лечения не принято считать осложнением – доктора настаивают на том, что подобное явление является нормой. Помимо серьезных заболеваний, негативные симптомы трахеита вызывают нарушение ритма привычной жизни. Например, из – за сухого кашля пациент страдает бессонницей, усталость накапливается и постепенно приводит к депрессии и нервным срывам.

Меры профилактики

Основополагающей мерой предупреждения заболевания выступает своевременное лечение респираторных болезней ЛОР – органов. Важно понимать, что затянувшееся течение и перерождение заболевания в хроническую форму провоцирует возникновение патологического процесса в трахее. В момент пика простудных болезней и ухудшения эпидобстановки следует:

  • Закаливать организм, избегать излишней загазованности воздуха.
  • Отказаться от курения, в том числе и пассивного.
  • Предупреждать длительного переохлаждения.
  • Активно отдыхать на свежем воздухе.
  • Проводить влажную уборку помещения.

Важно правильно питаться и употреблять в пищу продукты, обогащенные минералами и витаминами. Для приготовления различных блюд можно воспользоваться пароваркой, ведь, при обработке паром, продукты сохраняют в себе практически полный комплекс полезных составляющих.

Какой врач лечит трахеит

Назначением диагностических мероприятий и последующим лечением трахеита занимаются врач отоларинголог (ЛОР) и пульмонолог. В большинстве случаев пациент первоначально обращается за консультацией к ЛОРу, который в последствие назначает дополнительные обследования и подбирает подходящую терапию.

Видео

Период заболевания и ориентировочные сроки выздоровления находятся в прямой зависимости от формы патогенного процесса, то есть острого, затянувшегося или хронического. Ответить на вопросы «что делать?» и «как лечить кашель при трахеите?» поможет видео передачи «Жить здорово»:

Трахеит

Что такое трахеит?

Трахеит — это воспаление трахеи. Болезнь может развиваться самостоятельно или быть следствием других воспалительных процессов, поражающих верхние дыхательные пути, — фарингита, ларингита или ринита. Лечением трахеита у детей и взрослых занимаются отоларингологи.

Классификация трахеита

1. По особенностям и времени течения трахеит бывает:

  • острым (имеет симптоматику, схожую с ОРЗ);
  • хроническим (является осложнением острой формы).

2. По происхождению трахеит разделяют на:

  • первичный (не связан с другими болезнями дыхательной системы) — встречается в медицинской практике редко;
  • вторичный (развивается на фоне других инфекционных поражений дыхательных путей).

В свою очередь, вторичный трахеит, в зависимости от того, с какой патологией дыхательной системы он сочетается, классифицируют на:

  • ларинготрахеит (острый или хронический) — воспаление трахеи и гортани;
  • ринофаринготрахеит— воспаление слизистой оболочки носа, трахеи и глотки;
  • трахеобронхит— воспаление слизистых бронхов и трахеи.

3. По причине возникновения заболевания ЛОР-врачи выделяют:

  • Аллергический трахеит (слизистая воспаляется из-за возникшей аллергической реакции).
  • Инфекционный трахеит (наиболее распространенная форма, вызываемая болезнетворными микроорганизмами). Она представлена следующими видами:

– бактериальный трахеит (развитию способствуют стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка);

– грибковый трахеит (трахеомикоз) (вызывается грибами рода Aspergillus, Candida и Actinomyces);

– вирусный трахеит (возбудителями болезни являются вирусы гриппа, парагриппа, ОРЗ);

– смешанный трахеит (протекает как вирусная патология, а позже осложняется бактериальной инфекцией).

4. В зависимости от изменений, наблюдаемых в трахее, трахеит бывает:

  • атрофическим (слизистая трахеи истончается, развивается атрофия);
  • гипертрофическим (слизистая трахеи сильно разбухает, начинает разрастаться, параллельно разрастаются сосуды).

Отвечая на вопрос, заразен ли трахеит, следует ответить, что его передача от одного человека к другому возможна только в том случае, если болезнь имеет вирусный характер. Риск заражения бактериальной формой минимален.

Причины трахеита

Практически всегда острый трахеит имеет инфекционную природу и является следствием ринита, бронхита, ларингита, фарингита. Иными словами, он присоединяется к обычной простуде, и вызывают его те же возбудители, которые спровоцировали основное заболевание.

Также причинами трахеита у ребенка и взрослого могут быть:

  • ослабленный иммунитет (обусловлен перенесенными ранее тяжелыми заболеваниями, авитаминозом, длительными инфекциями);
  • общее переохлаждение организма (низкая температура воздуха приводит к спазму сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, нарушаются защитные механизмы);
  • инородные тела в трахее (при попадании в трахею постороннего предмета, организм пытается его вывести наружу, диагностируется сильный воспалительный процесс);
  • аллергия (трахеит у детей часто появляется в результате пищевой аллергии, контакта с химикатами, пыльцой растений и пр.);
  • курение (табачный дым сильно раздражает дыхательные пути и создает оптимальные условия для развития любых респираторных инфекций);
  • загрязненный воздух (химикаты, аэрозоли, пыль повреждают слизистую оболочку дыхательных путей, из-за чего может появиться воспалительная реакция);
  • злоупотребление алкогольными напитками (при отравлении алкоголем содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, спровоцировав, таким образом, воспалительный процесс на слизистых);
  • заболевания других органов и систем (трахеит очень часто выявляется у пациентов, имеющих заболевания почек, сердца).

Лучшие врачи по лечению трахеита

Симптомы трахеита у взрослых и детей

Самый главный симптом трахеита — кашель (часто говорит о развитии острого ларинготрахеита). Сначала он носит сухой характер, а после начинает выделяться густая мокрота. Больного мучают приступы, возникающие после глубокого вдоха, смеха, плача или крика. Во время кашля появляется боль за грудиной (может сохраняться некоторое время после приступа).

Спустя несколько дней после появления первых симптомов трахеита количество отделяемой мокроты значительно увеличивается, по консистенции она становится более жидкой. Если речь о вирусно-бактериальной форме, в мокроте может присутствовать гной. Возможно также незначительное повышение температуры тела (особенно по вечерам). Приступы кашля приводят к расстройству сна.

Больные трахеитом часто жалуются на:

  • першение, жжение и щекотание в горле;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • усиление кашля в ночное время;
  • общую слабость;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита.

При этом перкуссия и аускультация легких может не выявлять никаких отклонений. Иногда врач определяет сухие диффузные хрипы, выслушивающиеся в области бифуркации трахеи.

При хроническом трахеите кашель до конца никогда не проходит. Он усиливается вечером и ночью (в течение дня вообще может отсутствовать). Аллергическая форма проявляется дискомфортом в области груди и за грудиной. Кашель мучительный, приступообразный, вызывает боль в груди. Сильные приступы могут провоцировать рвоту. Аллергический трахеит нередко сочетается с аллергическим ринитом, конъюнктивитом, кератитом.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика трахеита

При обнаружении симптомов трахеита необходимо обратиться к ЛОР-врачу или пульмонологу. На первом приеме специалист осуществляет внешний осмотр, оценивает носовое дыхание, выслушивает грудную клетку при помощи фонендоскопа. Расспрашивает пациента, как давно возникла болезнь, какие симптомы являются наиболее выраженными.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови (позволяет определить, есть ли в организме воспалительный процесс).
  • Рентгенография грудной клетки (снимки выполняются в боковой и передней проекциях, чтобы максимально подробно изучить легкие и рисунок бронхиального дерева). Метод нацелен на исключение развития пневмонии.
  • Ларинготрахеоскопия (направлена на исследование трахеи и гортани).
  • Трахеобронхоскопия (исследование бронхов и трахеи). Проводится путем введения в трахею специального гибкого эндоскопа. Если пациент действительно болен трахеитом, во время диагностики определяются: утолщение и отек слизистой оболочки при гипертрофической форме или утончение слизистой при атрофической форме, точечные кровоизлияния.
  • Бактериальный посев и бактериологическое исследование мокроты для выявления возбудителей болезни и подбора наиболее эффективных лекарственных препаратов.
  • Бактериальное исследование мазков из носа и из зева. Проводится для определения возбудителя.

К дополнительным диагностическим процедурам, которые могут быть назначены пациентам с трахеитом, относятся:

  • Фарингоскопия. Глотку осматривают с помощью шпателя, чтобы уточнить, есть ли сопутствующий фарингит.
  • Риноскопия. Полость носа осматривают, используя риноскоп.
  • Аллергопробы. Проводятся, если предполагается, что трахеит стал следствием аллергической реакции на какое-либо вещество.
  • Рентгенография придаточных носовых пазух. Позволяет диагностировать сопутствующий синусит (на снимке визуализируются потемнения в области носовых пазух).

Если ЛОР-врач подозревает туберкулез, больного направляют на консультацию к фтизиатру. При бронхолегочных осложнениях рекомендуется посетить пульмонолога. Трахеит следует дифференцировать от коклюша, бронхита, туберкулеза, крупа, рака легких.

Как и чем лечить трахеит у взрослых и детей

К немедикаментозным методам лечения трахеита у детей и взрослых можно отнести:

  • обильное теплое питье (особенно полезен малиновый/липовый чай, подогретая щелочная минеральная вода);
  • физиопроцедуры (электрофорез кальция, прогревания);
  • исключение контакта с факторами окружающей среды, провоцирующими приступы кашля (имеются в виду пыль, дым);
  • отказ от курения на время лечения.

При бактериальном трахеите больному назначаются антибиотики:

  • Цефтриаксон;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Абактал;
  • Амоксиклав;
  • Фузафунгин;
  • Биклотимол;
  • Кларитромицин и др.

Если речь о заболевании вирусной природы, используются противовирусные лекарственные средства:

Аллергический трахеит предусматривает применение:

  • Фенкарола;
  • Лоратадина;
  • Дезлоратадина;
  • Тавегила;
  • Супрастина;
  • Диазолина;
  • Зиртека.

Чтобы избавиться от кашля и ускорить процесс отхождения мокроты, больные трахеитом могут использовать:

  • Алекс Плюс;
  • Бронхипрет;
  • лекарства с ацетилцистеином (АЦЦ, Бронхолизин, Муко, Саниген и др.);
  • Суприма-Бронхо.

Ингаляции при трахеите

Быстрее вылечить трахеит помогают ингаляции. Для их проведения используется небулайзер. Преимущество такого лечения заключается в том, что лекарство сразу попадает в очаг поражения.

При трахеите и ларинготрахеите можно вдыхать через небулайзер антибиотики (Сумамед), отхаркивающие лекарства (Амброгексал, Лазолван). Также благотворно влияют на состояние слизистой щелочные ингаляции, проводимые с использованием минеральной воды «Боржоми».

Диета при трахеите

При трахеите необходимо отказаться от употребления продуктов, раздражающих гортань: сладостей, майонеза и других соусов, чипсов, острых и соленых блюд, жареной пищи. Важно, чтобы еда не была очень холодной или горячей. Мед есть нежелательно. Из питья допустимы компоты, подогретое молоко, ягодные морсы комнатной температуры.

Ежедневный рацион ребенка/взрослого, болеющего трахеитом, должен включать:

  • овощные супы;
  • каши;
  • молочные продукты;
  • свежие фрукты и овощи (не кислые);
  • яйца.

Опасность трахеита

Трахеит инфекционной этиологии приводит к развитию бронхолегочных осложнений — пневмонии и бронхиту. О том, что в инфекционный процесс вовлечено бронхиальное дерево, говорят следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • сильный удушающий кашель;
  • жесткое дыхание;
  • прослушивание влажных/сухих диффузных хрипов;
  • интоксикация.

Также воспалительный процесс в слизистой трахеи может приводить к появлению доброкачественных/злокачественных эндотрахеальных новообразований. Аллергическая форма заболевания иногда приводит к бронхиальной астме, симптом удушья.

Группа риска по развитию трахеита

В группу риска по развитию трахеита входят лица, которые:

  • болеют патологиями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом;
  • злоупотребляют спиртными напитками;
  • много курят;
  • постоянно употребляют в пищу острые блюда;
  • работают на предприятиях с высокой загрязненностью либо запыленностью воздуха;
  • мало времени проводят на свежем воздухе;
  • часто болеют вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • ведут пассивный образ жизни.

Часто болеют трахеитом маленькие дети из-за несформированной у них иммунной системы.

Профилактика трахеита

Чтобы не заболеть трахеитом, необходимо:

  • одеваться по погоде, не переохлаждаться;
  • избегать вирусных инфекций верхних дыхательных путей;
  • не вдыхать загазованный воздух;
  • не контактировать с больными трахеитом;
  • закаливать организм.

Вакцинация лиц, входящих в группу риска по трахеиту, также относится к профилактическим мерам. Им с начала октября по середину ноября следует делать прививки от гриппа, пневмококка, гемофильной палочки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Симптомы и организация эффективного лечения трахеита: препараты и процедуры терапии заболевания

Трахеит – это процесс воспаления, который развивается на слизистой поверхности трахеи. Как правило, реализация диагностики дополняется выявлением дополнительных поражений дыхательной системы – насморка, фарингита, ларингита. Трахеит может развиваться у человека независимо от его возрастной группы, пола. Только врач выбирает способы, как можно вылечить трахеит.

Трахеит – что это, формы поражения

Время протекания болезни будет зависеть от формы трахейного воспаления. Она бывает острой или хронической, по-другому затяжной. Помимо этого на продолжительность заболевания оказывает влияние работа иммунитета: чем активнее он противостоит поражению, тем быстрее наступает полное выздоровление.

При своевременной диагностике болезни прогноз будет благоприятным, среднее время ее течения 7 – 14 дней.

Острая форма

Такая форма развивается в несколько раз чаще, чем хроническая, а по симптоматике походит на ОРЗ. Заболевание поражает человека неожиданно, но лечение острого трахеита при выборе эффективных методов длится недолго – примерно 2 недели.

Хроническая форма

Хроническая форма возникает, как последствие острого воспаления. Преобразованию острого процесса в хронический способствуют:

  • ухудшение функционирования иммунитета;
  • курение;
  • плохая экология, вредные воздействия профессиональной деятельности человека;
  • эмфизема в легких;
  • хронический ринит, синусит;
  • заболевания почек или сердца.

Симптоматика

Помимо кашля больного беспокоят такие симптомы трахеита:

  • повышение температуры тела;
  • усиление слабость, постоянная сонливость;
  • увеличение размеров лимфоузлов;
  • боли головы;
  • насморк;
  • усиление потоотделения;
  • потеря аппетита.

При хроническом течении развиваются опасные изменения слизистой. Она распухает, отекает, сосуды расширяются, появляется хрип. Может происходить скопление гноя, который засыхает, формируя трудно отделяемые корки.

Виды трахеита

Трахеит бывает трех основных разновидностей, которые выделяются в зависимости от причины:

Не каждая разновидность характеризуется риском заражения окружающих. С этой точки зрения самым опасным видом является вирусный, Он относится к заразным, прогрессирует стремительно, может сочетаться с ОРВИ, гриппом, всегда сопровождается температурой, сильным кашлем и значительным ухудшением самочувствия.

Бактериальный провоцируют патогенные бактерии – стрептококки или стафилококки чаще всего. Если иммунитет ослаблен, то они начинают активно делиться, вызывая воспалительные процессы. При этом не повышается температура, отсутствуют симптомы простуды, а самочувствие сохраняется удовлетворительным. Гноеродные микробы провоцируют отделение гнойной мокроты при кашле.
Трахеит аллергический – не инфекционный, он развивается после контактирования с определенным аллергеном. Затем опухает слизистая трахеи, одновременно могут возникать другие симптомы гиперчувствительности – крапивница, слезотечение, зуд. Сильный кашель не проявляется, но есть навязчивое першение в горле.

Организация лечения

Основные цели терапии будут следующие:

  • диагностирование и устранение влияния этиологических факторов на организм – бактерий, вирусов или аллергенов;
  • купирование признаков заболевания;
  • предупреждение возможных осложнений и преобразования процесса в хронический.

Врач обязательно в индивидуальном порядке подбирает схему лечения трахеита, препараты и их дозы. Он учитывает возраст человека, причины патологии, ее форму, выраженность симптомов и развитие сопутствующих осложнений.

Организация терапии в домашних условиях

Трахеит не является заболеванием, которое угрожает жизни человека. Терапия его реализуется в домашних условиях с соблюдением рекомендаций доктора.

Обязательными правилами реализации лечения являются:

  • Постельный режим на протяжении 5 – 7 дней, при тяжелом поражении – чуть дольше.
  • Достаточное потребление жидкости – вода, чаи, отвары. Чем больше жидкости употребляет пациент, тем лучше функционируют органы мочевыделительной системы, выводя вирусы, бактерии из организма несколько раз быстрее.
  • Обязательный уход, регулярная влажная уборка в комнате. Обязательно требуется регулировка влажности воздуха, так как сухой воздух усиливает откашливание.
  • Для предотвращения ночных приступов кашля перед сном рекомендуется принимать противокашлевый препарат – таблетки или сиропы, например, Синекод, Лазолван.
  • Проведение регулярных ингаляций – 2 – 3 раза за сутки.
  • При нормальной температуре разрешено делать компрессы, перед сном горчичники.

Лечение трахеита дома – это следование всем рекомендациям доктора. Прерывание курса может спровоцировать рецидив и осложнения.

Медикаментозная терапия

Обычно после постановки диагноза трахеит врач назначает такие лекарственные препараты:

  • противовирусные;
  • муколитические – способствуют разжижению мокроты, обеспечивая ее легкое отхождение, например, АЦЦ;
  • противокашлевые.

Обязательно проводятся ингаляции с щелочными растворами – они позволят уменьшить воспаление и улучшить отхождение слизи.

Для терапии хронической формы дополнительно используются иммуномодуляторы на этапе ремиссии, чтобы укрепить и улучшить работу иммунитета.

Сиропы

Перед назначением сиропа доктор уточняет характер откашливания – продуктивный или нет. При сухом требуются сиропы, которые подавляют рефлекс – Синекод, Стоптуссин, Эреспал. При продуктивном кашле требуются отхаркивающие средства – Лазолван, Геделикс, Аскорил, Доктор МОМ.

Аэрозоли

Аэрозоли эффективно купируют воспаление слизистой трахеи, результат их применения подобен ингаляциям. Частички препарата попадают прямо на очаг поражения. Обычно назначаются Ингалипт, Биопарокс и т.д.

Антибиотики

При бактериальном поражении требуется терапия антибиотиками. Антибиотики при трахеите выбирает врач после организации бактериологического анализа мазка, полученного из зева, а также анализа крови.

При поражении бактериями слизистой трахеи назначаются такие группы антибактериальных препаратов:

  • Пенициллины или их комбинация с клавулановой кислотой. Эти таблетки считаются максимально эффективными при бактериальном трахеите. К ним относятся: Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав.
  • Цефалоспорины. Врач выписывает их при развитии аллергии на пенициллины. К таким лекарствам относятся: Зиннат, Цефалексин и т.д..
  • Макролиды. Назначаются, если терапия антибиотиками первых двух групп оказалась безрезультатной или возбудители имеют устойчивость к ним. К самым часто назначаемым макролидам относятся: Сумамед, Азитромицин.
  • Фторхинолоны. Эти антибиотики назначаются в самых запущенных случаях. К ним относятся: Левофлоксацин, Моксимак.

Все перечисленные препараты принимаются перорально, при тяжелом поражении делают инъекции с ними.

Отдельно выделяют лекарство группы антибиотиков для местного использования – Биопарокс. Его главное достоинство – воздействие напрямую на слизистые поверхности трахеи, в связи с этим побочные эффекты отсутствуют. Это позволяет реализовать эффективное лечение для ослабленных пациентов или людей с аллергиями.

Проведение ингаляций при трахеите

Ингаляции при трахеите являются одним из лучших методов терапии для взрослого и ребенка. Процедуры позволяют увлажнять сухую слизистую, способствуют заживлению воспаления.

Процедуры с небулайзером

Для проведения процедуры не нужно делать глубоких вдохов, а самым простым препаратом для прибора является физиологический раствор. Его можно использовать до посещения врача и получения более серьезных назначений. Но и любой другой препарат перед применением в устройстве разводится физраствором в пропорциях, рекомендованных врачом. К лекарственным средствам, которые может назначать специалист, относятся:

  • Пищевая сода. Раствор с содой заливается в небулайзер, он способствует увлажнению слизистых и облегчает откашливание. Сода в форме ингаляций поступает в трахею быстро, помогая ускорить отхождение мокроты
  • Минеральная вода. Главное условие, чтобы она была щелочной, например, Боржоми или Ессентуки. Действуют такие ингаляции по принципу содовых.
  • Лазолван или Амбробене. Лекарства разводят физиологическим раствором перед вливанием в небулайзер. Использование чистого сиропа испортит прибор и не даст эффекта в терапии. Основное действующее вещество лекарств – это амброксол, который обладает смягчающим и отхаркивающим эффектом. Часто в комплексе с этим лекарствами используется бронхолитик Беродуал – он снимает спазм бронхов, расширяя их.
  • Муколван – сильнодействующее средство со смягчающим и отхаркивающим эффектом. Он отлично действует даже при осложненной форме трахеобронхита или трахеоларингита. Иногда рекомендуется сочетать лечение с гормональными растворами.

Проведение ингаляции без специального устройства

При проведении ингаляций старым способом – вдыхание лекарственных паров из емкости с кипятком и лекарством – запрещено вдыхать очень горячий обжигающий пар. После закипания воды раствор должен постоять 10 – 15 минут. Оптимальная температура для процедуры 50 – 55 градусов. Можно делать растворы с лекарственными травами и маслами, добавлять соль.

Компрессы при трахеите

Компрессы являются способами народного лечения, они помогают прогреть и расширить просвет сосудов, благодаря чему лучше отходит мокрота и уменьшается интенсивность мучительного кашля. Но компрессы запрещены при сухом кашле, потому что могут стать причиной усиления воспаления и формирования отека.

Компрессы противопоказаны при сухом кашле, начинать делать их следует только тогда, когда кашель успел преобразоваться в продуктивный. Это происходит спустя несколько дней с момента начала лечения. При трахеите разрешено делать такие компрессы:

  • смесь меда с камфорным спиртом;
  • отварной картофель с медом;
  • несколько капель эфирного масла эвкалипта на 1 ложку меда.

Компресс кладется на грудную клетку через марлевую салфетку, сверху нужно накрыть теплой тканью или шарфом. Рекомендуется проводить процедуру примерно за час до сна, чтоб сделать ночные приступы откашливания менее мучительными.

Правила терапии у беременных

Женщины, вынашивающие ребенка, уже при малейших симптомах нарушений в организме должны обращаться в больницу. Вирус, который провоцирует трахеит, может проникать сквозь плаценту. Сейчас в продаже есть огромное количество препаратов, разрешенных во время беременности, но конкретный должен подобрать врач.

К допустимым антибиотикам относятся некоторые пенициллины и цефалоспорины. При беременности и лактации разрешается Биопарокс.

Прогревания и растирания противопоказаны, также не рекомендуется применять эфирные масла.

Эффективными для беременных являются ингаляции небулайзером, это безопасная и быстродействующая процедура. Главное – не допускать самолечения, так как это может негативно сказаться на организме будущего ребенка.

Меры профилактики

Реализация профилактики острого и хронического трахеита предполагает купирование причин болезни, укрепление иммунитета. К основным мерам относятся:

  • предупреждение переохлаждений и отказ от посещения мест большого скопления народа в периоды обострений;
  • ведение здорового образа жизни – рациональное питание, прогулки, занятия спортом и прием витаминных комплексов;
  • закаливания;
  • своевременное лечение ОРВИ;
  • своевременное лечение хронических патологий дыхательных органов и других сопутствующих болезней.

Симптоматику и методы лечения может установить только врач. Терапия несложная, если соблюдать все рекомендации, следовать алгоритму выбранного лечения.

Диагностика, симптомы и лечение трахеита

Трахеит представляет собой синдром, характеризующийся возникновением воспалительных состояний в слизистой оболочке трахеи. Его развитие провоцируют респираторные заболевания, протекающие как в острой, так и хронической форме. Данная патология считается распространенным проявлением инфекционных болезней, особенно гриппа, ежегодно протекающим в виде эпидемий.

В редких случаях воспалительный процесс протекает обособленно, сам по себе. Практически во всех клинических случаях доктор диагностирует комплекс пораженных отделов дыхательной системы – слизистая зева, гортань, носоглотка и бронхи. В международной классификации болезней (МКБ – 10) острому и хроническому трахеитам причислены коды J04.1 и J42 соответственно.

Симптомы


Трахеит являет собой неприятную патологию, которой способствует изнуряющий сухой кашель. В первые дни после развития воспалительного процесса в трахее, кашель не сопровождается отделением слизи. Такое явление объясняется отсутствием в данном отделе верхних дыхательных путей желез, секретирующих мокроту. А через пару дней слизь слегка разжижается, позволяя кашлю приобрести продуктивный характер.

Симптоматика острого трахеита

  • В ходе очередного приступа мучительного кашля не наблюдается отделения мокроты, способного принести временное облегчение.
  • Традиционно, кашель возникает рано утром или поздней ночью, мешая отдыху пациента.
  • Приступ может быть спровоцирован чиханием, резким выдохом или вдохом, а также смехом.
  • Дыхание при этом приобретает поверхностный характер и учащается, а кашель сопровождают саднящие болевые ощущения загрудинного пространства.
  • Для острого трахеита характерна повышенная температура. У маленьких пациентов скачки температуры могут достигать 39°C, в то время, как у взрослых подъемы могут быть незначительными.
  • Пациента мучает головная боль и жар с ознобом. При этом отмечается увеличение регионарных лимфоузлов в размере.
  • В некоторых ситуациях вместе с трахеей воспаление охватывает крупные бронхи. Тогда симптоматика напоминает картину трахеобронхита – кашель отличается постоянством и мучительностью, а температура тела существенно повышается.
  • Заболевание может являться следствием или сопровождаться патологиями рядом расположенных органов.
  • К вышеперечисленным проявлениям далее присоединяются осиплость голоса, боль при глотании в горле и другие признаки ларингита и фарингита.

Симптоматика хронического трахеита

Хроническое течение трахеита возникает на фоне запущенного аналогичного заболевания в острой форме, а также прочих хронических процессов воспалительного характера в пазухах носа и носоглотке. Признаки интоксикации и повышенная температура отсутствуют, уступая главенствующее место сухому кашлю в утренние часы на протяжении многих лет.
Обострению могут поспособствовать злоупотребление сигаретами и алкогольными напитками, резкое снижение иммунных сил организма, профессиональные вредности, легочная эмфизема и заболевания почек и сердечно – сосудистой системы. Заболевание может быть спровоцировано хроническим синуситом и гайморитом.

Причины заболевания


В подавляющем большинстве клинических случаев трахеит имеет инфекционную природу. Причиной его развития служит вирусная инфекция, возбудителями которой могут быть стрептококк, стафилококк и другие. Он возникает на фоне таких заболеваний, как ринит, фарингит, бронхит или ларингит. Таким образом, эта болезнь склонна присоединяться к обычной простуде.

Почему возникает острый трахеит

Вдыхаемый воздух проникает в верхние дыхательные пути, минуя носовую полость, в которой происходит его согревание и очищение от разнообразных патогенных микроорганизмов. В случае ослабления не только общего, но и местного иммунитета, болезнетворные бактерии преодолевают защитный барьер – миндалины. Затем инфекция проникает в слизистую оболочку носоглотки, вызывая отек. Посторонние частицы, оседающие на слизистой дыхательных путей, у здорового человека должны выводиться при помощи ресничек эпителиальной ткани. Если нормальная работа этих ресничек нарушена вследствие каких-либо заболеваний, то инородные тела не выводятся должным образом, провоцируя воспаление. Также воспалительный процесс может быть вызван затруднениями носового дыхания, связанными с респираторными заболеваниями, опухолями, искривлением носовой перегородки.
Распространение воспалительного процесса приводит к тому к тому, что вовлеченными становятся гортань, горло и трахея. Патогенная флора локализуется на слизистых оболочках, провоцируя их раздражение. Вследствие чего у пациента развивается першение в горле, приступы саднящего кашля и ухудшение общего состояния.

Почему возникает хроническая форма

Хроническое течение заболевание может приобрести вследствие застойных явлений в легких, которые возникают в результате затяжных болезней органов сердечно – сосудистой и дыхательной систем. Подобное развитие событий имеет место при заболеваниях, лечение которых вероятнее всего проходило по неправильной схеме или отсутствовало вовсе. Таким образом, хронический трахеит можно считать бомбой замедленного типа, вызывающей опасные осложнения.
В случае продолжительного вялотекущего воспалительного процесса ЛОР – органов пораженные ткани претерпевают дистрофические и атрофические изменения. С течением некоторого времени происходит изъязвление слизистой оболочки, а затем она покрывается рубцами фиброзного типа, не рассасывающимися даже после угнетения воспаления.

Диагностика

Диагноз “трахеит” ставится на основании клинических показателей, результатов осмотра пациента при помощи ларингоскопа и данных анамнеза. Аускультация легких на начальном этапе развития трахеобронхита выявляет сначала сухие, а затем мелко- и среднепузырчатые влажные хрипы, локализованные в обоих легких, преимущественно в области нижних долей. Обследование пациентов проводится по стандартному алгоритму:

  • Беседа, опрос. Подразумевают выявление жалоб пациента и характерной симптоматики, а также сопутствующих или предшествующих заболеваний. Так как трахеит имеет особенность развиваться вследствие респираторных заболеваний, важным этапом является изучение истории болезни.
  • Осмотр горла. Доктор осматривает горло и гортань пациента при помощи шпателя и выявляет или исключает ангину, фарингит, а также прочие недавно перенесенные заболевания.
  • Эндоскопия. Определить состояние и степень поражения гортани и трахеи невозможно без специальных инструментов. Поэтому доктор использует эндоскоп, который являет собой узкую эластичную трубку с регистратором на одном из концов. С его помощью оценивается общее состояние слизистой оболочки трахеи. При обнаружении уплотнения, покраснения, эрозивных образований на слизистой можно говорить о воспалительном процессе.
  • Общий анализ крови. Проводится для контроля числа лейкоцитов, РОЭ (реакции оседания эритроцитов) и прочих показателей. Вариации лейкоцитарной формулы позволяют установить тип болезни – грибковый, бактериальный, вирусный или аллергический.

В некоторых случаях доктор может назначить проведение бактериального посева мокроты или мазка поверхности зева. Такой метод исследования помогает вид конкретного возбудителя заболевания. Данная мера позволяет подобрать оптимальное средство против источника патологического процесса.

Методы лечения


Заболевание острого и хронического типа хорошо поддаются медикаментозному лечению. Даже затяжное течение заболевания при грамотно подобранном лечении не исключает благоприятный исход. Для гарантированного наступления ремиссии спустя 2 – 3 недели следует вылечить сопутствующие патологии. В отдельных клинических случаях период полного выздоровления может затянуться до 3,5 – 4,5 месяцев.

Как лечить острую форму

Терапевтическое воздействие основывается на устранении факторов, способствующих развитию заболевания. Острую форму неосложненного трахеита, вызванного вирусным агентом, следует лечить противокашлевыми, иммуномодулирующими и противовирусными препаратами.

Значительный эффект оказывает применение аэрозолей, так как именно данная форма медикаментозного средства имеет возможность проникнуть во все участки бронхиального дерева и трахеи. Если исключить противовирусные таблетки, то процесс лечения очень прост:

  • Горчичники на область грудины или между лопатками при отсутствии повышенной температуры тела;
  • Жаропонижающие препараты, которые, вдобавок, эффективно воздействуют на очаг воспаления (Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол);
  • Обильное питье теплых морсов малыми глотками;
  • Ингаляции при помощи небулайзера с препаратами Бромгексин, Беродуал, Пульмикорт.

При выраженной интоксикации и бактериальной природе заболевания целесообразно назначение антибиотиков и сульфаниламидных средств. Сухой кашель предполагает использование Кодеина, Либексина или Глауцина. В случае затрудненного отхождения слизи дополнительно можно использовать народные средства, например, отвары травы термопсиса, алтея или корня солодки. Рекомендована ингаляция щелочью.
Лечение при беременности осуществляется исключительно под врачебным контролем, даже если заболевание проявляется в легкой форме. Самолечение в данном случае недопустимо, ведь большинство препаратов, в том числе и растительного происхождения, противопоказаны для будущей мамы и ребенка.

Как лечить хроническую форму

Алгоритм действий напоминает лечение острого трахеита. Отличие состоит в том, что при хроническом течении применяются антибиотики препараты широкого спектра действия. Принцип действия при хронической форме:

  • Доксициклин на протяжении 7 – 14 дней по 0,2 г в первый день лечения, 0,1 – в следующие. Либо прием Ампициллина в течение 2 – 3 недель по 1,5 – 3 г в сутки.
  • Ингаляции с использованием фитонцидов чеснока и лука. Для этого следует смешать сок одного из плодов с 0,25% раствором новокаина из расчета пропорции 1:3. Терапевтический курс включает в себя 18 – 20 процедур с частотой 2 раза в сутки.
  • Отхаркивающие лекарства рефлекторного действия.

Данные манипуляции позволят в значительной мере повлиять на секреторную способность бронхов и разбавить мокроту слизью, что обеспечит ее скорейшее выделение. Препараты рекомендуется принимать как в период обострения болезни, так и при наступлении улучшения самочувствия.

Особенности лечения трахеита у детей

Лечение трахеита у маленьких пациентов традиционно исключает антибактериальные препараты. Терапия у детей предполагает щадящее и в то же время комплексное воздействие, ведь само развитие заболевания указывает на ослабление иммунных сил организма.

Основная задача взрослых – купировать изнуряющий кашель в ночное время. В домашних условиях необходимо активировать иммунитет и проводить мероприятия, направленные на детоксикацию для скорейшего выведения вирусных агентов.

Правила лечения детей:

  • Ингаляции с эвкалиптом, термопсисом;
  • Прогревание ног сухой горчицей;
  • Обильное питье витаминных морсов;
  • Прогревание верхних отделов грудной клетки, например, картофелем в «мундире».

При возникновении трахеита у новорожденного младенца важно исключить негативную симптоматику в виде кашля. Для этого можно прибегнуть к ингаляциям через небулайзер, принимать противокашлевый сироп, пить травяные сборы. Важно учитывать, что применение горчичного порошка и различных компрессов допускается при достижении малышом возраста 2,5 – 3 лет.

Возможные осложнения

Трахея представляет собой своеобразный мост между гортанью и бронхиальным деревом. При вялотекущем воспалительном процессе в мягких тканях трахеи развиваются патологические изменения.

Обособленные очаги хронического воспаления могут стать причиной появления доброкачественных или злокачественных опухолей. Их несвоевременное выявление и последующее удаление часто провоцируют патологическое сужение (обструкцию) дыхательных путей, а затем полное удушье.

При прогрессировании инфекции и переходу в нижние отделы системы дыхания, у пациента возрастает риск развития опасных осложнений:

  • Ложный круп;
  • Стеноз гортани;
  • Бронхит и бронхиальная астма;
  • Воспаление легких;
  • Ларинготрахеит;
  • Бронхопневмония.

Сохранение сухого кашля спустя 3 – 4 недели после прохождения полноценного курса лечения не принято считать осложнением – доктора настаивают на том, что подобное явление является нормой. Помимо серьезных заболеваний, негативные симптомы трахеита вызывают нарушение ритма привычной жизни. Например, из – за сухого кашля пациент страдает бессонницей, усталость накапливается и постепенно приводит к депрессии и нервным срывам.

Меры профилактики

Основополагающей мерой предупреждения заболевания выступает своевременное лечение респираторных болезней ЛОР – органов. Важно понимать, что затянувшееся течение и перерождение заболевания в хроническую форму провоцирует возникновение патологического процесса в трахее. В момент пика простудных болезней и ухудшения эпидобстановки следует:

  • Закаливать организм, избегать излишней загазованности воздуха.
  • Отказаться от курения, в том числе и пассивного.
  • Предупреждать длительного переохлаждения.
  • Активно отдыхать на свежем воздухе.
  • Проводить влажную уборку помещения.

Важно правильно питаться и употреблять в пищу продукты, обогащенные минералами и витаминами. Для приготовления различных блюд можно воспользоваться пароваркой, ведь, при обработке паром, продукты сохраняют в себе практически полный комплекс полезных составляющих.

Какой врач лечит трахеит

Назначением диагностических мероприятий и последующим лечением трахеита занимаются врач отоларинголог (ЛОР) и пульмонолог. В большинстве случаев пациент первоначально обращается за консультацией к ЛОРу, который в последствие назначает дополнительные обследования и подбирает подходящую терапию.

Видео

Период заболевания и ориентировочные сроки выздоровления находятся в прямой зависимости от формы патогенного процесса, то есть острого, затянувшегося или хронического. Ответить на вопросы «что делать?» и «как лечить кашель при трахеите?» поможет видео передачи «Жить здорово»:

Источники:

http://woolady.ru/traheit-simptomy-i-lechenie.html

http://illness.docdoc.ru/trakheit

http://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5b14dc942f578c66e5ff1821

http://woolady.ru/traheit-simptomy-i-lechenie.html

http://www.tiensmed.ru/news/pnevmosleroz1.html

Ссылка на основную публикацию