Инородное тело в ухе

Удаление инородных тел из уха

Надежную защиту от проникновения посторонних элементов в ухо обеспечивает слуховой проход. Он становится уже к барабанной перепонке, предотвращая ее повреждение. Благодаря системе мелких изгибов, ушная перепонка находится в безопасности. Мягкие ткани дают возможность проникнуть мелким частицам внутрь, однако удалить их без помощи врача не получится. Опасность инородных частиц в ухе заключается в развитии воспалительного процесса, который может привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери слуха.

Наиболее подвержены данной проблеме дети, которым все интересно и любопытно. Засовывая мелкие детали в ушную раковину, они неосознанно подвергают себя риску. От проникновения насекомых или других мелких частиц не застрахованы и взрослые. Это может произойти во время сна, работы в тяжелых условиях, в быту. В любом случае удаление инородных частиц стоит доверить отоларингологу. Самостоятельное извлечение может привести к нарушению слуха. Чтобы избежать серьезных осложнений, при первых симптомах проблемы необходимо обратиться к специалисту.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

  • 3 573 пациента сделали эту процедуру в нашей клинике
  • Малоинвазивный метод
  • Амбулаторный режим
  • Отсутствие повреждений в здоровых тканях

Цены на удаление инородного тела из уха

Описание Цена, руб.
Аспирация содержимого электроотсосом 500 рублей
Прием ЛОР-врача лечебно-диагностический 1500 рублей
Туалет наружного слухового прохода 495 рублей
Удаление инородного тела из полости носа 2000 рублей
Удаление серной пробки, инородного тела наружного слухового прохода одна сторона 1090 рублей
Эндоскопическое исследование полости уха 900 рублей
Эндоскопия носа, носоглотки 1500 рублей

Чужеродные предметы в медицине разделяют на 2 вида:

  • Эндогенные предметы. Это вещества, которые производит организм самостоятельно. Отличным примером является сера, которая при несоблюдении гигиенических правил, образует пробку.
  • Экзогенные предметы. Элементы, проникнувшие извне. Примеров может быть огромное количество: детали детских игрушек, насекомые, косточки от фруктов и другое.
  • Инородное тело попадают в ухо вследствие невнимательности пациента либо носить природный фактор.

    Разделяют посторонние частицы по характеру:

  • неживые. Сюда относятся все элементы, не имеющие признаки жизни: фруктовые косточки, детали игрушек, предметы обихода;
  • живые. Различного вида насекомые, которые могли попасть в слуховой проход во сне, во время отдыха на природе или купания в речке, водоеме.
  • По характеру закрепления различают:

  • фиксированные тела – застрявшие в проходе;
  • свободно расположенные частицы.
  • Чехонина Элла Мстиславовна

    Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук. Заслуженный врач Российской Федерации

    Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

    Амутов Идрис Абдрахимович

    Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

    Ефимова Софья Павловна

    Кордоняну Татьяна Петровна

    Врач оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

    Рожков Эдуард Алексеевич

    Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, стаж работы более 20 лет. Постоянно практикующий ринохирург-эндоскопист.

    Симптомы инородного тела в ухе

    Исходя из величины и характера постороннего объекта, определяются симптомы. Гладкая поверхность чужеродных элементов не нарушает целостность кожи и не травмирует ее. При попадании внутрь чужеродного элемента с гладкой поверхностью продолжительное время отсутствуют неприятные ощущения и чувство дискомфорта. Проникновение других элементов провоцирует реактивное воспаление эпителия с образованием ран или небольших язв. Инородные тела, имеющие свойство набухать от воды и покрываться ушной серой, закрывают слуховой проход. Первый признак такой проблемы – понижение слуха. Это сигнал о том, что требуется оперативное удаление частиц во избежании серьезных последствий.

    Признаками образования серной пробки служат: заложенность, ощущение увеличения слухового прохода, снижение функции слуха. Соприкасаясь с барабанной перепонкой, образуется шум в ухе.

    Рискованно попадание живого тела в ушной проход. Постоянные движения приводят к боли, воспалению и неприятному шуму. Может проявляться головокружение и рвота, которая проявляется в результате воздействия на окончание блуждающего нерва.

    Диагностика

    Врачи-отоларингологи “Клиники ABC” в Москве, прежде чем достать инородное тело из уха, осуществляют диагностику проблемы. Чужеродная частица крупного размера можно рассмотреть без применения специального оборудования. Осмотр пациента проводится с помощью воронки или отоскопа (см.здесь), которые позволяют всецело осмотреть ушной проход. Для лучшего обозрения ушная раковина отодвигается назад и вниз. Несвоевременное обращение к специалисту приводит к отечности, которая затрудняет осмотр и дальнейшее удаление посторонних элементов.

    Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и, вместе с тем, врач назначит наиболее эффективный метод удаления инородного тела из уха.

    Как извлечь посторонний предмет из уха?

    Если при осмотре перфорация барабанной перепонки не выявлена, удаление инородных тел осуществляется незамедлительно. Врач-отоларинголог в Москве начинает процедуру с промывания ушного прохода. Для этого дистиллированная вода нагревается до 34-36 о Цельсия. В шприц Жане набирается подготовленная вода и в результате небольшого давления проводится промывание. Остатки воды врач удаляет с помощью турунды. Запрещено делать промывание, если обнаружены батарейки либо другие плоские предметы. Такой метод лечения может привести к углублению элемента вглубь прохода.

    Для удаления посторонних элементов используется тонкий ушной крючок, который врач медленно и аккуратно заводит за чужеродный объект, цепляет и вытаскивает его. Для извлечения разбухших предметов используется 96% этиловым спиртом, которым закапывается ухо. Действие спирта направлено на уменьшение размера частицы и ее дегидратации.

    Чаще всего удаление постороннего предмета из уха обходится без применения анестетиков. Их использование не исключено при тяжелых случаях. Чтобы исключить болезненные ощущения и чувство дискомфорта у взрослого человека при удалении инородного тела, применяются местные обезболивающие средства. Одним из главных этапов удаления чужеродного предмета является дальнейший осмотр врачом целостности барабанной перепонки и кожи ушного прохода. Данный осмотр позволит определиться с наиболее подходящей для пациента тактикой предстоящего лечения. Осмотр заканчивается тем, что отоларинголог “Клиники ABC” в Москве вводит турунду, обработанную настойкой календулы, в ухо. Используется для обработки также мазь “Левомеколь”. Повторный осмотр назначается на следующий день. В ближайшие 3-4 дня после удаления рекомендуется производить закладывание турунды в ухо с антибактериальной мазью. При значительной отечности, плотном застревании посторонних предметов удаление происходит в результате хирургического вмешательства. Для этого сзади ушной раковины делается небольшое рассечение.

    Профилактические действия

    Элементарные меры безопасности помогут избежать попадания инородных тел:

    • Соблюдать гигиенические правила;
    • Своевременно обращаться к врачу при малейших симптомах болезни;
    • Удалять серную пробку у специалиста;
    • Пользоваться ватными жгутиками для удаления серы;
    • Использовать беруши при купании в открытых водоемах, плотно закрывать уши на природе;
    • Ограничить ребенка от игр с мелкими деталями.

    При ощущении дискомфорта и первых признаков попадания инородных тел, необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

    Запишитесь на прием по телефону
    +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

    Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
    Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

    Инородное тело уха

    Инородное тело уха — чужеродный объект, находящийся в наружном слуховом проходе либо попавший в полость среднего или внутреннего уха. Инородным телом уха может быть любой мелкий бытовой предмет или камешек, игрушка, кусочек бумаги, пластилина, ваты, деревянная щепка или палочка, семена растений, насекомое или другой живой организм, деталь слухового аппарата, скопление ушной серы. Инородное тело уха проявляется заложенность и болью в ухе, снижением слуха, чувством давления в ухе, иногда головокружением и рвотой. Диагностика инородного тела уха проводится с помощью отоскопии. Удаление инородного тела уха в зависимости от его размеров и формы осуществляется промыванием, инструментальным способом или путем хирургического вмешательства.

    Общие сведения

    Подобно инородным телам глотки и носа инородное тело уха чаще всего диагностируется у детей. Во время игры ребенок сам вводит в наружный слуховой проход инородный предмет. Хорошо, если он расскажет об этом родителям. В противном случае длительно находящийся в ухе объект приводит к развитию воспаления. У взрослых инородное тело уха возникает случайным образом. Нередко причиной инородного тела уха становятся различного рода травмы, в результате которых в ухо может попасть земля, песок, кусочек стекла, осколок взорвавшегося снаряда, пуля и т. п. При этом инородное тело уха может располагаться не только в наружном слуховом проходе, но также в барабанной полости или во внутреннем ухе. У пожилых людей, страдающих выраженной тугоухостью, инородным телом уха могут быть батарейки и детали слухового аппарата.

    Классификация инородных тел уха

    По механизму возникновения отоларингология разделяет инородные тела уха на экзогенные и эндогенные. Экзогенное инородное тело уха проникает в него из внешней среды, а эндогенное — образуется непосредственно в ухе. Большинство инородных тел уха имеют экзогенное происхождение. К эндогенным инородным телам относятся серные пробки.

    По своему характеру инородные тела уха подразделяются на 2 большие группы: неживые (инертные) и живые (подвижные). К неживым инородным телам уха относятся маленькие камешки, песок, семена различных растений, бытовые предметы (пуговицы, бусинки, батарейки, мелкие игрушки и детали конструктора, кусочки бумаги, пенопласта, ваты и пр.) Живым инородным телом уха может быть насекомое, случайно попавшее из воздуха или заползшее в ухо, пока человек спал или лежал на траве; пиявка или личинка из открытого водоема, которая проникла в наружный слуховой проход во время купания. Также выделяют свободно лежащие и фиксированные инородные тела уха.

    Будет полезно:  Геморрой – избавиться без операции за один день – возможно!

    Неживое инородное тело уха: симптомы, диагностика, удаление

    Инородное тело уха неживой природы в некоторых случаях может не вызывать у пациента никаких неприятных ощущений. Как правило, это относится к мелким и гладким предметам. Более крупное инородное тело уха, препятствуя прохождению по слуховой трубе звуковой волны, вызывает понижение слуха и чувство заложенности уха. Инородное тело уха, имеющие острые выступы, может поранить кожу наружного слухового прохода или барабанную перепонку, что приводит к появлению боли и кровянистых выделений из уха. Оно способно перфорировать барабанную перепонку. В результате перфорации в полость среднего уха может попасть инфекция, приводящая к появлению среднего отита.

    Инородное тело уха в той или иной степени раздражающе действует на кожу наружного слухового прохода, стимулируя секреторную активность серных и потовых желез. В результате повышенной влажности такие инородные тела уха, как зерна гороха, кукурузы и фасоли, со временем разбухают и увеличиваются в объеме. При этом они полностью перекрывают просвет слухового прохода, что сопровождается значительным понижением слуха, чувством распирания в ухе и болью. Достигая значительных размеров, подобное инородное тело уха сдавливает ткани внутри слухового прохода, вызывая их омертвение. Оно оказывается вклиненным в слуховой проход, что намного затрудняет его удаление. Большую опасность представляют собой попавшие в ухо батарейки. Проводя электрический ток во влажной среде, они могут стать причиной некроза участка кожи слухового прохода.

    Своевременно не удаленное инородное тело уха приводит к развитию воспалительной реакции. В таких случаях наблюдается появление боли в ухе, выделение из него слизисто-гнойного отделяемого, ухудшение слуха. При выраженном воспалении возможно повышение температуры тела, головная боль. Воспалительная реакция сопровождается отечностью, которая уменьшает просвет слухового прохода, что значительно затрудняет изъятие инородного тела уха.

    Инородное тело уха неживой природы часто обнаруживается при простом осмотре наружного слухового прохода. Для лучшего просматривания слухового прохода у взрослого пациента или ребенка старшего возраста отоларинголог одной рукой оттягивает ушную раковину вверх и назад. У маленьких детей ушную раковину смещают вниз и назад. Если пациент не сразу обратился за помощью, то развившиеся в слуховом проходе воспаление и отек препятствуют визуализации инородного тела уха и могут скрывать его. В таких случаях для диагностики необходимо проведение отоскопии и микроотоскопии. При наличие выделений проводят их микроскопию и бактериологическое исследование для определения вида вызвавших воспалительный процесс микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам. Если инородный предмет попал в ухо в результате травмы, дополнительно назначается рентгенография черепа. Инородное тело уха следует дифференцировать от опухолей уха, повреждений наружного слухового прохода, перфорации барабанной перепонки, наружного отита и гематомы.

    Удаление инородного тела уха по возможности должно быть проведено как можно скорее, пока в слуховом проходе не развилась воспалительная реакция или не произошло набухание гигроскопичных инородных объектов. Не следует пытаться удалить инородное тело уха самостоятельно. Такие попытки могут привести к ранению кожи слухового прохода, повреждению и перфорации барабанной перепонки, вторичному инфицированию.

    Самым простым способом удаления инородного тела уха является промывание. Оно проводится водой, нагретой до температуры тела. Врач набирает воду в шприц с канюлей, вводит в слуховой проход конец канюли и под небольшим давлением производит промывание. При необходимости процедуру повторяют несколько раз. После промывания оставшаяся в ухе жидкость удаляется при помощи турунды. Промывание уха противопоказано при наличии в нем батареек, тонких и плоских инородных тел, которые током воды могут быть отнесены в глубь слухового прохода, а также в случае перфорации барабанной перепонки.

    Удаление инородного тела уха может проводится тонким ушным крючком, заведенным за инородный предмет таким образом, чтобы захватить и вытащить его из слухового прохода. Во избежание травмирования слухового прохода и перфорации барабанной перепонки манипуляция должна осуществляться под постоянным визуальным контролем. Перед извлечением набухших от влажности семян в ухо закапывают 96% этиловый спирт, который благодаря своему дегидратационному действию способствует уменьшению инородного тела в объеме.

    При отсутствии выраженного болевого синдрома удаление инородного тела уха может быть проведено без обезболивания, в других случаях необходима местная анестезия, а у маленьких детей — общая седация. После извлечения инородного тела уха производят тщательный осмотр наружного слухового прохода на предмет повреждений и воспалительных участков. При обнаружении таковых кожу обрабатывают р-ром борной кислоты, дополнительно назначают закладывание ушной антибактериальной мази.

    В случае выраженных воспалительных изменений и отечности слухового прохода, извлечение инородного тела уха откладывают на несколько дней, в течение которых осуществляют комбинированное противовоспалительное, противоотечное и антибактериальное лечение. Стихание воспалительных явлений увеличивает шансы на благополучное изъятие инородного предмета.

    Хирургическое удаление инородного тела уха производится при невозможности его извлечения через наружный слуховой проход. Операция осуществляется через небольшой разрез позади ушной раковины.

    Живое инородное тело уха: симптомы, диагностика, удаление

    Живое инородное тело уха передвигается в наружном слуховом проходе, чем доставляет пациенту массу неприятных ощущений: боль, щекотание, шум в ухе. Постоянно перемещаясь, живое инородное тело уха приводит к раздражению расположенных в слуховом проходе рецепторов блуждающего нерва с возникновением головокружения и рефлекторной рвоты. У детей возможны судорожные приступы. Некоторые насекомые способны выделять специфические химические вещества, раздражающе воздействующие на тонкую кожу слухового прохода и вызывающие ее некроз.

    Невыносимые ощущения, сопровождающие инородное тело уха живой природы, заставляют пациента сразу же обратиться к врачу. Диагноз подтверждается при проведении отоскопии.

    Как правило, живое инородное тело уха вначале умерщвляют, а затем производят его удаление. Чтобы быстро избавиться от неприятных симптомов, пациент может самостоятельно обездвижить насекомое, закапав в ухо этиловый спирт, вазелиновое или подсолнечное масло. Последующее удаление инородного тела уха лучше доверить отоларингологу. Благодаря быстрому обращению к врачу у пациента с живым инородным телом уха обычно не успевают развиться воспалительные осложнения и насекомое успешно удаляется при промывании уха, извлечении пинцетом или крючком.

    Серная пробка: симптомы, диагностика, удаление

    Образование серной пробки может происходить по причине повышенной продукции ушной серы, затруднения ее отхождения из-за анатомической узости или изогнутости наружного слухового прохода. Неправильная гигиена ушей также способствует возникновению серных пробок. Например, привычка чистить уши, вводя ушную палочку в слуховой проход, может привести к заталкиванию серы в глубь уха и образованию серной пробки.

    Инородное тело уха в виде серной пробки проявляется в основном ощущением заложенности уха и снижением слуха. Возможно чувство повышенного давления в слуховом проходе. Если серная пробка соприкасается с барабанной перепонкой, возникает шум в ухе. Диагностируют серные пробки путем осмотра наружного слухового прохода и отоскопии.

    Удаление серной пробки, как и большинства других инородных тел уха, производится в первую очередь промыванием. Предварительно пациенту в течение нескольких дней рекомендуют закапывать в ухо перекись водорода, которая размягчает серную пробку и облегчает ее удаление. При безрезультатности промывания показано инструментальное удаление серной пробки с применением ушных щипцов или специального крючка.

    Как вытащить инородное тело из уха

    Инородное тело в ухе – это объект, перекрывающий слуховой проход или область среднего уха. В роли этого объекта выступают не только живые/неживые представители, а и секреция, вырабатываемая самим ухом.

    Классификация инородных тел

    Традиционная медицина разделяет несколько видов посторонних тел, попавших в ушную раковину. В зависимости от того как объект оказался в ухе:

    • экзогенный путь – проникновение с внешней стороны;
    • эндогенный путь – тела, образующиеся во внутренней полости уха (серная пробка, жировики).

    В зависимости от своей природы тела делятся на:

    • живые – насекомые попавшие из водного или воздушного пространства;
    • неживые – посторонние предметы, окружающие нас в быту (куски бумаги, ткани, ваты).

    В зависимости от фиксации в ушном проеме разделяют:

    • свободно двигающиеся тела;
    • зафиксированные – перекрывающие ушной проход.

    Симптомы

    При попадании в ухо неживых объектов, человек может ощущать:

    • снижение остроты слуха;
    • чувство заложенности;
    • боль от микротравм и порезов;
    • легкие кровоподтеки;
    • при нарушении целостности перепонки – тянущую сильную боль, развитие отита, гнойные образования, тошнота, потеря равновесия.

    Неживое тело

    Наличие посторонних предметов неживой природы может не отражаться на здоровье органов слуха и не проявлять симптомов, если объект достаточно большого размера, его присутствие может ограничить свободное прохождение звуковых волн, в результате острота слуха значительно снизится.

    Органические неживые объекты (семена, листья, другие) могут вызывать процессы гниения и как следствие некроз тканей. Долгосрочное перебивание посторонних составляющих в органах слуха, неминуемо ведет к воспалительным процессам, вследствие чего возникают дополнительные симптомы в виде гнойных выделений, повышения температуры тела, головной боли, сужения диаметра слухового прохода.

    Будет полезно:  Все о витамине B

    Удаление подобных объектов проводится квалифицированными специалистами при помощи промывания водой или специальным раствором, а также с использованием специальных медицинских инструментов. Тела, проникшие за пределы барабанной перепонки нарушившие ее целостность, удаляются при помощи оперативного вмешательства (путём надрезания задней стенки уха).

    Живое тело

    Живой объект представляет собой насекомых, попадание их в ушной проем вызывает ряд неприятных ощущений. Удаление возможно при помощи промывания уха, умерщвление насекомого — при помощи растительного масла, дезинфекция – с использованием спиртосодержащих средств.

    Серная пробка

    Серная пробка представляет собой эндогенный элемент, может вызывать дискомфорт, а при увеличении плотности вести к серьёзным осложнениям. Удаление серной пробки возможно при помощи промывания перекисью, или путем использования специальных капель.

    Профилактика

    Для избегания попадания в полость уха посторонних тел необходимо следить за гигиеной, ограничить присутствие мелких предметов в местах отдыха, регулярно посещать отоларинголога, проводить любые водные процедуры с использование беруш.

    Дополнительные сведения

    Для извлечения посторонних тел, не рекомендуется выполнять следующие действия: полоскать ухо, если есть возможность проникновения бактерий (грязная вода), использовать подручные предметы, в том числе остроконечные, игнорировать основные симптомы и не посещать отоларинголога.

    Иногда квалифицированный специалист проводит очистку уха без промывки, это необходимо при попадании предметов, разбухающих под воздействием воды. Если вы переживаете по поводу здоровья ребенка, оградите его от мелких игрушек, острых предметов, следите за чистотой ушей, не проводите чистку с большим усилием.

    Инородное тело в ухе: симптомы, причины. Что делать?

    Содержание

    Ухо — парный орган, выполняющий две очень важные функции, необходимые для адекватной ориентации в пространстве: восприятие звуков и поддержание правильного положения тела и равновесия.

    Состоит ухо из трех отделов:

    • наружное ухо (ушная раковина и наружный слуховой проход);
    • среднее ухо (барабанная перепонка и слуховые косточки —молоточек, наковальня и стремечко);
    • внутреннее ухо (костный и перепончатый лабиринт, улитка, преддверие, полукружные каналы).

    Все эти отделы связаны между собой и структурно, и функционально. Нарушения, возникшие в одном из них, влияют на работу других и значительно снижают качество восприятия звуков и ориентации в пространстве.

    Причины инородного тела в ухе

    Одной из причин подобных нарушений служит попадание инородного тела в любой из отделов уха.

    Вариантов инородных тел, которые могут оказаться в ухе, множество. Часто их делят на живые и неживые. К первым относятся:

    Они могут сами заползти в ухо во время сна, лежания в траве, купания в открытых водоемах и пр.

    «Представители» второго типа еще более разнообразны:

    • мелкие камни, песок, стекло;
    • пуговицы, бусинки, детали игрушек;
    • кусочки ваты, дерева, бумаги, пенопласта;
    • зерна кукурузы, фасоли, гороха и др. злаковых и бобовых;
    • детали слухового аппарата, батарейки и пр.

    Оказаться в ухе они способны по разным причинам. Дети часто засовывают их сами. У взрослых вероятнее попадание инородных тел в результате травмы (в том числе, таким образом в ухо могут проникнуть костные отломки, осколки снаряда, пуля и др.), неправильного проведения гигиены уха (кусочки ваты, спичек и пр.) или случайным образом (например, у пожилых людей в ухо могут попасть батарейки и части слухового аппарата).

    Вышеперечисленные инородные тела называют экзогенными (внешнего происхождения). К эндогенным относятся объекты, образующиеся внутри уха. Чаще всего в их роли выступают серные пробки.

    Симптомы инородного тела в ухе

    Наружный слуховой проход (его длина около 3 см) вначале довольно широкий и сужается по мере приближения к барабанной перепонке. Чем мельче и сглаженнее инородное тело, чем ближе оно к наружному отверстию, тем менее выражены симптомы его нахождения в ухе. Бывают случаи, когда инородное тело в ухе не причиняет никакого беспокойства и случайно обнаруживается при плановом осмотре.

    Если инородное тело довольно крупное, имеет острые края, прошло уже достаточно глубоко и/или находится в ухе продолжительное время — возникают симптомы, вызванные нарушением прохождения звука, давлением на ткани и воспалительной реакцией:

    • чувство давления и заложенности в ухе;
    • снижение слуха;
    • боль;
    • гнойные и кровянистые выделения из уха.

    При усилении воспалительного процесса и вовлечении в него окружающих тканей могут присоединиться такие неспецифические признаки воспаления, как: повышение температуры тела, озноб, головная боль и др.

    При попадании инородного телав среднее и внутреннее ухо и/или при их вовлечении в воспалительный процесс, могут проявиться симптомы нарушения работы вестибулярного аппарата — чувство неустойчивости, головокружение, тошнота, рвота.

    Чем дольше инородное тело находится в ухе, тем выраженнее симптомы и опасность осложнений. Например, попадание в ухо горошины или фасолины поначалу может никак себя не проявлять. Но со временем, за счет усиленной секреции ушных желез (в ответ на инородный объект), эти зерна разбухают и вклиниваются в слуховой проход, не только полностью прекращая проведение звука, но и вызывая сильную боль и омертвение окружающих тканей.

    Живое инородное тело в ухе так «громко» заявляет о себе, что не заметить его невозможно. Перемещение насекомого или другого живого существа в ухе вызывает щекотание, боль, шум. Некоторые организмы выделяют специфические вещества, раздражающие ткани уха и вызывающие их воспаление. Кроме того, сам факт постоянного движения в ухе стимулирует расположенные в нем рецепторы, что может вызвать такие реакции, как головокружение и рвота.

    Инородное тело в ухе – Что делать?

    Что делать при инородном теле в ухе? НЕ пытаться самостоятельно заниматься его удалением (т.к. велик риск протолкнуть его еще глубже, травмировать и инфицировать ткани — например, повредить барабанную перепонку и др.) и обратиться к врачу. Несмотря на кажущуюся притягательность использования в этих случаях щипчиков и пинцетов, делать это категорически не рекомендуется!

    Если не получается быстро доставить человека в медучреждение, в качестве первой помощи можно сделать следующее:

    1. Закапать в ухо несколько капель масла (вазелинового, подсолнечного или др.), этилового спирта (этиловый спирт уменьшает объем набухших предметов — ваты, бумаги, зерен и др.) или чистой воды. Очень желательно, чтобы жидкость была нагрета до температуры тела. Если есть риск повреждения барабанной перепонки, делать эту процедуру нельзя!
    2. Положить человека на бок на здоровое ухо на несколько минут (жидкость затекает внутрь).
    3. Попросить перевернуться на другой бок. Жидкость частично вытекает наружу, а вместе с ней нередко выходит и небольших размеров инородное тело.
    4. Если инородное тело не вышло или вышло, но остались неприятные симптомы, по мере возможности обратиться к врачу.

    Этот способ особенно действенен при попадании в ухо живых организмов. Как минимум, в масляной или спиртовой среде они гибнут и не заползают глубже. Как максимум, выходят наружу вместе с жидкостью.

    Извлечение инородного тела из уха

    Метод, с помощью которого врач проводит удаление инородного тела из уха, зависит от его размера, формы, глубины, длительности нахождения, степени повреждения тканей и пр.

    В самых простых случаях используется промывание водой, нагретой до температуры тела под небольшим давлением. Эта процедура не производится, если повреждена барабанная перепонка, если в ухе находится батарейка или плоские и тонкие предметы.

    Другой метод — инструментальный, осуществляется с помощью специального ушного крючка под постоянным визуальным контролем без или с использованием обезболивания.

    В крайнем случае методом выбора становится хирургическая операция.

    В клинике доктора Загера в Москве в ЛОР-отделении врачи оториноларингологи проводят осмотр и удаление инородного тела из уха. И, при необходимости, проводят лечение последствий.

    «Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

    Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик, кандидат медицинских наук. Редактор статьи Константин Загер врач иглорефлексотерапевт, главный врач Zagerclinic.

    Инородные тела в ухе

    уролог / Стаж: 26 лет

    Дата публикации: 2019-03-27

    уролог / Стаж: 27 лет

    Инородные тела в ухе — это предметы чужеродного характера, которые попадают в слуховой проход, полость наружного или среднего уха из внешней среды. Инородные тела в ухе — это очень распространенная патология, особенно часто встречающаяся в детском возрасте, поскольку дети нередко засовывают в уши мелкие детали от игрушек, шарики и фрагменты различных предметов.

    Инородным телом может быть любой предмет, насекомое или другое живое существо, кусок ваты, серная пробка, деталь слухового аппарата, семена растений и пр. Наличие инородного тела в ухе сопровождается болью в ухе, шумом в голове, чувством давления, снижением слуха, в некоторых случаях может возникнуть головокружение и рвота. При длительном нахождении инородного тела в ухе развивается воспалительный процесс, который может повлечь за собой серьезные осложнения, поэтому очень важно своевременно диагностировать и устранить проблему. Причиной попадания инородного тела в ухо могут быть различные факторы. В детском возрасте — это чаще всего преднамеренное помещение в слуховой проход фрагментов игрушек, поэтому родители обязаны пристально следить за ребенком, не давать маленьким детям разборные игрушки с маленькими деталями и другие мелкие предметы.

    Для пациентов взрослого возраста характерно случайное попадание инородных тел в ухо. Нередко причиной инородного тела может быть травма, в результате которой в ухо попадает песок, земля, кусочек стекла, пуля, фрагмент взорвавшегося снаряда и др. Инородное тело в ухе может иметь как относительно безопасный, так и достаточно опасный для жизни пациента характер. Уровень риска осложнений зависит от типа инородного тела, его локализации и своевременности оказанной медицинской помощи.

    Будет полезно:  Гиперальдостеронизм

    Классификация инородных тел уха

    В медицинской практике применяется классификация инородных тел по механизму возникновения и по характеру инородного тела. Относительно механизма возникновения выделяют эндогенные и экзогенные инородные тела. Эндогенные инородные тела образовываются непосредственно в ухе, а экзогенные попадают в ухо из внешней среды. Основная масса инородных тел являются экзогенными, но согласно статистике, эндогенные инородные тела также достаточно часто встречаются, они представляют собой образовавшиеся в слуховом проходе серные пробки.

    Классификация инородных тел по характеру подразумевает разделение всех инородных тел на две большие группы: живые (подвижные) и неживые (инертные). К живым инородным телам уха относятся различные виды насекомых, которые попадают из воздуха или путем проникновения в ухо пациента, когда он спит или лежит в траве, а также личинки и пиявки, которые проникают в слуховой проход во время купания в водоемах. Неживыми инородными телами могут быть бытовые предметы (пуговица, батарейка, бусинка, кусочек пенопласта, бумага, вата, мелкие детали конструктора и игрушки), также камешки, семена растений, песок и др.

    Неживое инородное тело: симптомы, диагностика, удаление

    При неживом инородном теле в ухе иногда пациент может не ощущать никаких симптомов, так происходит, если в ухо попадает мелкий и гладкий предмет, не травмирующий кожу слухового прохода и барабанную перепонку. Инородные тела более крупных размеров преграждают прохождение по слуховой трубе звуковых волн, вызывая понижение слуха, пациенты в таком случае жалуются на заложенность в ухе.

    Симптомы инородных тел

    Если инородное тело имеет острые выступы, часто возникает травмирование кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки, после чего из уха может появиться кровянистое отделяемое, при этом пациент ощущает боль в ухе. Остроконечное инородное тело может перфорировать барабанную перепонку, что чревато развитием острого среднего отита, который может перейти в гнойную форму.

    Любое инородное тело имеет раздражающее свойство по отношению к коже наружного слухового прохода, которое проявляется гиперсекрецией серных и потовых желез. Повышенная влажность в слуховом проходе способствует разбуханию некоторых инородных тел (зерна фасоли, кукурузы, гороха) и полному закрытию просвета слухового прохода, что провоцирует дискомфорт, боль, чувство распирания в ухе и значительное снижение слуха. При существенном увеличении инородного тела происходит сдавливание тканей в ухе, что влечет за собой их некроз. Такое инородное тело вклинивается в слуховой проход, что усложняет его устранение. Особую опасность для пациента представляет попавшая в ухо батарейка, она имеет свойство проводить электрический ток во влажной среде и омертвлять близлежащие ткани.

    В случае несвоевременного удаления инородного тела уха развивается воспалительная реакция. У пациентов появляется ухудшение слуха, боль в ухе, выделяется слизисто-гнойное отделяемое из наружного слухового прохода. В тяжелых случаях происходит повышение температуры тела, возникает головная боль, ухудшается общее состояние больного. Развивается отек слухового прохода, который еще больше препятствует удалению инородного тела.

    Диагностика

    При больших размерах инородное тело можно увидеть невооруженным глазом. В процессе осмотра врач-оториноларинголог использует воронку или отоскоп, для улучшения обозримости у взрослых пациентов и детей подросткового возраста ушную раковину одной рукой оттягивают вниз и назад, а при осмотре маленьких детей ушную раковину смещают вниз и назад. При несвоевременном обращении за помощью в слуховом проходе нарастает отек, который утрудняет визуализацию и удаление инородного тела. Если воспалительный процесс имеет гнойный характер, выполняется бактериологический анализ отделяемого с целью определения чувствительности к антибактериальным препаратам для их правильного назначения.

    При попадании инородного предмета в ухо посредством травмы пациенту выполняют рентгенографическое исследование черепа. Важным моментом диагностики инородного тела уха является дифференциальная диагностика, целью которой будет исключение опухоли, перфорации перепонки, повреждений наружного слухового прохода и гематомы.

    Лечение

    Очень важно как можно скорее удалить инородное тело, пока не начала развиваться воспалительная реакция. Крайне нежелательно самостоятельно пытаться удалить инородное тело, потому как таким образом можно только навредить собственному организму.

    Процедура удаления инородного тела из уха

    Если нет подозрений на перфорацию барабанной перепонки, которая определяется при осмотре и отоскопии, удаление инородного тела в условиях лор-кабинета начинается с промывания слухового прохода. Промывание выполняется дистиллированной водой, нагретой до 34-360С, с помощью шприца Жане (в шприц набирается вода и под небольшим давлением производится промывание). После промывания доктор устраняет остатки воды в слуховом проходе с помощью турунды. Помимо перфорации перепонки, промывание запрещено при наличии инородного тела в виде батарейки или плоских, тонких предметов, которые под напором воды могут сместиться глубже.

    Также удаление инородного тела уха может проводиться с помощью тонкого ушного крючка, загнутый конец которого медленным плавным движением заводится за инородное тело, таким образом подцепляя его, а затем вытаскивая наружу. При удалении разбухших семян ухо закапывают 96% этиловым спиртом, который способствует дегидратации и уменьшению размера инородного тела.

    В большинстве случаев удаление инородного тела уха не требует применения анестетиков, но при необходимости такой вариант возможен. Для обезболивания, во время удаления инородного тела, взрослому пациенту, используются местные обезболивающие препараты (ультрокаин, лидокаин), при необходимости применения анестезии маленьким детям, используется метод общей седации. Очень важным этапом удаления инородного тела из уха является последующий, после изъятия предмета, тщательный осмотр кожи слухового прохода и барабанной перепонки на предмет повреждений и перфорации (это важно для определения правильной тактики дальнейшего лечения). После осмотра в ухо ставится турунда с настойкой календулы и мазью «Левомеколь», рекомендовано закладывание в ухо антибактериальной мази на турунде в последующие 3-4 дня, а также повторный осмотр на следующий день. В случае развившихся осложнений, при наличии значительных отеков и сильно вклинившихся инородных тел, выполняются хирургические операции, посредством небольшого рассечения позади ушной раковины.

    Живое инородное тело уха: симптомы, диагностика, удаление

    Попадание живого инородного тела в ухо провоцирует очень неприятные и болезненные ощущения, щекотание и шум в ухе. Беспрерывные движения инородного тела в ухе раздражают окончания блуждающего нерва, вызывая тем самым головокружения и рефлекторную рвоту. У детей иногда случаются приступы судорог.

    Некоторым видам насекомых свойственна секреция ядовитых веществ, вызывающих некроз тканей слухового прохода. Нестерпимый дискомфорт, вызываемый живым инородным телом в ухе, заставляет немедленно обратиться к специалисту. Для облегчения неприятных ощущений, до того как пациент транспортируется в клинику, рекомендовано закапать ухо масляным раствором, но это стоит делать только в том случае, если вы уверенны, что причина дискомфорта — живое инородное тело. Постановка диагноза в клинике производится на основании осмотра лор-врачом слухового прохода с помощью воронки и рефлектора, в некоторых случаях используется отоскоп.

    Перед удалением живого инородного тела, его обычно умертвляют. Немедленное обращение к врачу минимизирует риск развития осложнений.

    Серная пробка: симптомы, диагностика, удаление

    Как правило, серные пробки образуются по причине гиперсекреции ушной серы, затруднения ее выделения наружу из-за изогнутости слухового прохода или его анатомической узости. Частая чистка слухового прохода с помощью гигиенических ватных палочек также провоцирует повышенную продукцию серы, а неправильная чистка способствует заталкиванию серы вглубь и накоплению ее там в виде серной пробки.

    Клиническим проявлением серной пробки может быть заложенность уха, снижение слуха, иногда чувство распирания. При соприкосновении серной пробки с барабанной перепонкой возникает шум в ухе.

    Диагностика серных пробок

    Диагностируются серные пробки с помощью осмотра и отоскопии. Часто серные пробки образуются по причине грибкового поражения кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки, такие случаи особо опасны и неприятны, поскольку под серной пробкой нередко скрывается воспаление, а иногда и перфорация. После удаления такой серной пробки следует длительный период лечения противогрибковыми препаратами и динамическое наблюдение.

    Лечение серных пробок

    Удаление серных пробок в большинстве случаев производится с помощью промываний струей дистиллированной воды под небольшим напором. Если пробка большая и плотная, пациенту рекомендовано закапывать в наружный слуховой проход несколько капель 3% перекиси водорода в течение нескольких дней, а затем прийти на повторный прием для промывания уха. Иногда для удаления серных пробок используются ушные щипцы или крючки. После удаления серной пробки производится осмотр слухового прохода и барабанной перепонки, а затем в просвет слухового прохода помещается спиртовая турунда. На протяжении 2-3 последующих дней пациенту рекомендовано ставить спиртовые турунды в ухо. Если болезненные ощущения не прекращаются, стоит снова обратиться к лор-врачу для исключения воспалительных процессов в ухе.

    Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

    “Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

    Источники:

    http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/ear-foreign-body

    http://prootit.ru/lechenie/inorodnoe-telo-v-uxe

    http://zagerclinic.ru/articles/inorodnoe-telo-v-uhe

    http://www.medcentrservis.ru/disease/inorodnye-tela-v-uhe/

    http://nsportal.ru/detskiy-sad/materialy-dlya-roditeley/2013/01/22/pervaya-pomoshch-pri-popadanie-v-organizm-inorodnogo

    Ссылка на основную публикацию