Йододефицит у детей

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии
в Республике Татарстан (Татарстан)»

Качество каких финансовых услуг больше всего Вас не устраивает в настоящее время?

  • Новости центра /
  • Профилактика йоддефицитных заболеваний у детей и подростков

Профилактика йоддефицитных заболеваний у детей и подростков

Йод принадлежит к жизненно важным микроэлементам, без которых невозможно нормальное функционирование человеческого организма. Он является структурным компонентом гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые определяют активность практически всех метаболических процессов в организме. Тиреоидные гормоны обладают широким спектром действия. Они играют важную роль в жизнедеятельности человека любого возраста, но особенно во внутриутробный и ранний постнатальный периоды жизни.

Исключительно важное значение тиреоидные гормоны имеют для закладки и созревания мозга, формирования интеллекта. На ранних этапах внутриутробной жизни под влиянием тиреоидных гормонов закладываются и формируются основные церебральные функции. Их дефицит на любом этапе формирования мозга может привести к задержке или остановке развития мозга, формированию дегенеративных изменений, которые ухудшают интеллектуальные и двигательные функции у человека. Но и после рождения ребенка значение тиреоидных гормонов в развитии головного мозга и становлении познавательных функций не уменьшается. Тиреоидные гормоны играют очень важную роль и в течение первых 2-3 лет жизни .

Дефицит йода во время беременности пагубно отражается и на здоровье женщины. Физиологическим следствием гормональных изменений в организме во время беременности является значительная стимуляция функции щитовидной железы. При достаточном употреблении йода эта физиологическая адаптация будет легко достижима. Но в условиях дефицита йода резервные возможности щитовидной железы снижены, и увеличение продукции гормонов не всегда адекватно обеспечивает потребности организма. Поэтому, еще одним неблагоприятным последствием йодного дефицита является формирование у беременной диффузного или узлового зоба.

Для образования необходимого количества гормонов щитовидной железы требуется достаточное поступление йода в организм.

Йоддефицитные заболевания

Йоддефицитными заболеваниями называются все патологические состояния, развивающиеся в результате дефицита йода в питании, которые могут быть предотвращены при нормальном потреблении этого микроэлемента.

Недостаточность поступления йода в организм приводит к развертыванию цепи последовательных приспособительных процессов, направленных на поддержание нормального синтеза и секреции гормонов щитовидной железы.

Спектр йоддефицитной патологии (ВОЗ, 2001 г.)

Внутриутробный период: аборты, мертворождение, врожденные аномалии, повышение перинатальной смертности, повышение детской смертности, неврологический кретинизм (умственная отсталость, глухонемота, косоглазие), микседематозный кретинизм (умственная отсталость, гипотиреоз, карликовость), психомоторные нарушения;

Новорожденные: неонатальный гипотиреоз;

Дети и подростки: нарушения умственного и физического развития;

Взрослые: зоб и его осложнения; йодиндуцированный тиреотоксикоз;

Все возраста: зоб, гипотиреоз, нарушения когнитивной функции.

Источники йода и методы профилактики его дефицита

Среди пищевых факторов, имеющих особое значение для здоровья человека, важнейшая роль принадлежит полноценному и регулярному снабжению организма микронутриентами, в том числе минеральными веществами. Минеральные вещества относятся к незаменимым, жизненно необходимым компонентам пищи, выполняющим в организме важные физиологические функции. Организм человека не синтезирует микронутриенты и должен получать их в готовом виде. Способность запасать микронутриенты впрок на сколько-нибудь долгий срок у человеческого организма отсутствует. Поэтому они должны поступать регулярно в полном наборе и количествах, соответствующих физиологическим потребностям человека.

Основным природным источником йода для человека являются продукты растительного и животного происхождения. Анализ химического состава пищевых продуктов, используемых в рационах населения РФ, показывает, что наиболее богатыми источниками йода в питании являются морские продукты , содержание в которых этого микроэлемента достигает 800-1000 мкг/100 г (рыба, водоросли, морская капуста). Содержание йода в таких распространенных продуктах питания, как молоко, яйца, мясо, зерновые, овощи зависит от уровня йода в почве, и поэтому в йод — дефицитных районах они не могут служить источниками достаточного поступления этого микроэлемента в организм.

Возможность коррекции йодного дефицита с помощью пищевых продуктов характеризует перечень продуктов питания, являющихся носителями высоких концентраций йода. К ним относят йодированную соль и продукты, обогащенные йодом, в частности йодированный хлеб, молочно — кислые продукты, адаптированные молочные смеси для детей. В условиях, когда для устранения и профилактики дефицита эссенциальных микронутриентов у детей активно используется включение в рацион продуктов, обогащенных данными микронутриентами, молоко и кисломолочные продукты играют важную роль. Они идеально отвечают требованиям к созданию обогащенных продуктов питания — присутствуют в достаточных количествах в повседневном рационе питания и могут обогащаться без ухудшения органолептических свойств.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, базовым средством для массовой профилактики йоддефицитных заболеваний является йодированная соль. Однако существуют группы повышенного риска развития йоддефицитных заболеваний, где количество потребляемого йода следует тщательно дозировать. Это дети, подростки, беременные и кормящие женщины. После рождения ребенка значение тиреоидных гормонов в развитии его головного мозга и становлении познавательных функций не уменьшается. Синтез достаточного количества тиреоидных гормонов и формирование депо йода в щитовидной железе новорожденного возможны только при поступлении 15 мкг йода на кг веса в сутки, а у недоношенных детей — 30 мкг на кг. Таким образом, для новорожденного ребенка адекватный уровень потребления йода составляет не менее 90 мкг с сутки. Оптимальным путем получения йода новорожденным является грудное молоко. Кормящая женщина в обязательном порядке должна получать ежедневно 200-250 мкг йода. Это полностью обеспечит потребность в йоде и у ее ребенка и у нее самой и предотвратит все патологические состояния, которые возможны при некомпенсированном дефиците йода.

Потребность в йоде в различные периоды жизни

Потребность в йоде в пересчете на 1 кг массы тела в сутки значительно снижается с возрастом и если у новорожденного она составляет 15 мкг/кг и уменьшается почти в два раза к концу первого года жизни, то для взрослого человека эта величина находится на уровне 2-2,5 мкг/кг.

Для удовлетворения потребности организма в йоде рекомендуются следующие нормы ежедневного потребления, предложенные экспертами ВОЗ и Международного совета по контролю за йоддефицитными заболеваниями в 2005 г.:

  • 90 мкг — для детей в возрасте 0-5 лет;
  • 120 мкг — для детей школьного возраста (от 6-12 лет);
  • 150 мкг — для подростков и взрослых в возрасте от 12 лет до 49 лет;
  • 250 мкг — для беременных и кормящих женщин.

Профилактика йоддефицитных заболеваний у новорожденных и детей грудного возраста

В раннем детском возрасте единственным продуктом питания служит грудное материнское молоко. Поэтому кормящая мать, проживающая в условиях даже легкой нехватки йода и не получающая его дополнительно в соответствии с возросшей потребностью, не способна обеспечить этим микроэлементом своего ребенка.

Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, данный вопрос решается путем коррекции питания самой матери, в котором большое значение придается регулярному приему в период лактации фармакологических препаратов йода. Беременные и кормящие женщины должны получать препараты йода с тем, чтобы суммарное суточное потребление йода составляло 250 мкг. Принимать йодосодержащие препараты нужно строго по назначению врача!

Более серьезная проблема связана с коррекцией питания грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании. Для детей, не получающих материнское молоко с рождения либо после 3-6 мес жизни, единственными продуктами детского питания, которые могут обеспечить их необходимым количеством йода, остаются обогащенные микроэлементом искусственные молочные смеси (заменители женского молока) и каши на их основе. Молочные смеси использовать в питании детей только после консультации педиатра!

Пути профилактики йоддефицита у детей в возрасте от 1 года до 2-х лет жизни

Дети в возрасте 7-24 месяцев могут получать йод через дополнительные продукты питания (докорм), обогащенные йодом. Как отмечалось выше, при условии адекватного обеспечения йодом организма беременной и кормящей женщины и грудного вскармливания хотя бы в течение первых 6 месяцев жизни, накопленного запаса йода в щитовидной железе ребенка достаточно для ее нормального функционирования до конца 2-го года жизни. Уровень содержания йода в соли при проведении массовых профилактических мероприятий соответствует потребностям взрослого человека, получающего 5-6 г поваренной соли в сутки. У детей, особенно не достигших трехлетнего возраста, потребность в натрии в несколько раз ниже, а потребность в йоде лишь ненамного меньше, чем у взрослых, и составляет 90 мкг в сутки. Поэтому количество йода, получаемого ребенком с поваренной солью, не может быть достаточным. Для восполнения дефицита этого микроэлемента в данной возрастной группе в обязательном порядке в рацион питания включаются продукты, обогащенным йодом (молочно-кислые продукты, каши).

Пубертатный период

В период полового созревания функция щитовидной железы претерпевает определенные изменения, связанные с адаптацией к быстрому темпу роста и развития. В начале пубертатного периода происходит повышение уровня гормонов щитовидной железы. Эти изменения являются физиологическими и направлены на поддержание высокого уровня обмена веществ.

В йоддефицитных регионах процесс полового созревания нередко сопровождается формированием диффузного эутиреоидного зоба. Среди всех групп населения эндемический зоб с наибольшей частотой встречается именно у подростков, особенно у девочек. Экспертами ВОЗ детям в возрасте старше 12 лет и подросткам рекомендуются такие же дозы йода, как и взрослым, — 150 мкг в сутки.

В период бурного роста и развития увеличивается потребность во многих микроэлементах и витаминах. Предпочтительным методом профилактики эндемического зоба у подростков можно считать регулярное включение в меню морепродуктов, мяса, молочных продуктов, фрукты, овощи, яйца, грецкие орехи, шпинат, фейхоа.

Таким образом, йод является ключевым микронутриентом, необходимым для нормального, в том числе, и нервно-психического развития ребенка. Высокая частота йододефицитных заболеваний, как и недостаточное поступление йода с продуктами питания указывает на необходимость проведения профилактических мероприятий, таких как использование обогащенных продуктов (соль, молочные продукты). Это позволит существенно снизить риск развития не только йоддефицитной патологии, но явится основной для нормального развития ребенка. Подтверждения этому получены во многих развитых странах мира, а также в тех регионах России, где вопросы профилактики йоддефицита решаются на государственном уровне.

В республике Татарстан Распоряжением КМ РТ № 249-р от 16.02.2017г. утверждён Межведомственный план мероприятий, направленный на снижение и профилактику йоддефицитных состояний среди населения Республики Татарстан на 2017-2020гг, в котором запланировано увеличение ассортимента и объёмов производства продуктов, обогащённых йодом, обеспечение 100% использования йодированной соли при организации питания детей и подростков в организованных коллективах, лиц, проживающих в государственных стационарных организациях социального обслуживания.

1 Трошина Е.А., Платонова Н. М.Метаболизм йода и профилактика йододефицитных заболеваний у детей и подростков. Вопросы современной педиатрии. № 3, том 7, 2008г, с.66-76.

Йододефицит у детей: симптомы, лечение, последствия и профилактика

Йод не продуцируется в организме человека, он должен поступать с пищей, водой и воздухом в достаточном количестве. Особенно вредна нехватка йода для детского организма. Дефицит микроэлемента ведёт к нарушениям в работе сердечно-сосудистой, иммунной, нервной и костно-мышечной системы.

О симптоматике йододефицита у детей, лечении и профилактике – наша статья.

Функции микроэлемента

Гормоны щитовидной железы влияют на психическое и физическое становление ребёнка. Они помогают развиваться головному мозгу, нервной системе, скелету.

Всемирная организация здравоохранения утвердила требуемые показатели ежедневной потребности в йоде:

  • новорождённые и дети до 2 лет – 50 мкг;
  • дошкольники – 90 мкг;
  • младшие школьники – 120 мкг;
  • дети старше 12 лет – 150 мкг.

Взрослые должны также употреблять 150 мкг йода ежедневно.

Что указывает на недостаток йода у детей

Йододефицит развивается вследствие неполноценного питания, проживания в экологически неблагоприятных областях, там, где в воде и в почве фиксируется низкий уровень йода (восточноевропейские страны).

Поскольку микроэлемент плохо всасывается, то нарушения в работе желудочно-кишечного тракта также могут выступать одной из причин недостатка.

Йод особенно важен для детей, так как детский организм нуждается в более высокой концентрации элемента, нежели организм взрослого человека. Это объясняется тем, что ребёнок растёт, и его телу требуется намного больше полезных соединений для формирования костных структур, внутренних органов и систем.

Признаки нехватки йода не всегда имеют ярко выраженный характер.

Вы можете заподозрить дефицит йода в детском организме по следующим симптомам:

  • снижение аппетита;
  • быстрая утомляемость, вялость, апатия;
  • ухудшение интеллектуальной активности, памяти;
  • частые простудные заболевания, что свидетельствует о снижении иммунного статуса;
  • сухость, шелушение кожи, ломкость ногтевых пластин, выпадение волос;
  • отёчность лица, области вокруг глаз, конечностей;
  • высокий индекс массы тела;
  • частые запоры.

Медицинскими показателями недостатка йода выступают низкие величины гемоглобина в крови и нездоровые значения артериального давления.

Как восполнить дефицит

Чтобы нормализовать концентрацию этого микроэлемента, нужно:

  1. Разнообразить рацион ребёнка, включив в него йодосодержащие продукты.
  2. Принимать препараты йода для профилактики йододефицита.

Питание

Если отмечается незначительная нехватка элемента, то достаточно скорректировать меню.

Йододефицит у детей: крошечная проблема с катастрофическими последствиями

Кого ни спроси о том, что общего между йодом и детьми, любой тут же ответит: йод — это проверенное временем и миллионами детских разбитых коленок, дешевое дезинфицирующее средство, известное с «доисторических» времен. Но то, что йод нужно регулярно употреблять внутрь, помнят немногие. И уж совсем мало кому известно, что продукты, содержащие йод, жизненно необходимы в рационе ребенка!

22 сентября 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Getty/Fotobank

Йод – солдат-универсал

Практически не существует вирусов или бактерий, которые были бы способны выжить в растворе йоде. Наверняка это и есть самая веская причина того, что пузырьки с 5%-ным йодом можно найти в каждой семейной аптечке. И это чуть ли ни единственное лекарство, в неоспоримую пользу которого с одинаковым силой верят все поколения: и «повидавшие виды» бабушки, и современные мамы, и наивные пока еще дети.

Йодом обрабатывают мелкие ссадины и царапины, а также края более серьезных ран. Однако, не следует «прижигать» раствором йода саму рану (именно пораженную ее часть) — это сильно затормозит процесс заживления.

Справедливости ради стоит сказать, что у йода при наружном использовании на коже есть и существенные недостатки — он может вызвать серьезное раздражение. Поэтому при лечении детей младше двух лет традиционный 5%-ный раствор йода противопоказано использовать, а при лечении детей старше двух, но младше пяти лет — не рекомендовано.

Если у вас маленький ребенок и требуется обработать небольшую царапину или ссадину на его коже, а слабого раствора йода у вас нет, в этом случае 5%-ный йод можно разбавить обыкновенной водкой (примерно в 2,5-3 раза)

С наружным использованием йода все более-менее ясно и понятно — в ситуациях с легкими «ранениями» он прекрасно подходит для обработки. А зачем человеку йод внутри организма?

Йод внутри: и щит, и меч

В человеческом организме есть один крайне важный орган — щитовидная железа. Этот орган регулирует выработку практически всех гормонов, которые, собственно, и определяют в конечном итоге качество нашего существования. Наши физические способности, наши эмоции и психическое состояние, наше поведение, наши привычки и наклонности — все подчиненно «кукловоду» над названием «гормональный фон». А гормональный фон напрямую зависит от деятельности щитовидной железы.

Так вот в состав молекул двух жизненно важных гормонов, которые среди прочих вырабатывает щитовидная железа, входит йод. И если йод в организм извне не поступает — работа этих гормонов мгновенно нарушается. Дисфункция гормонов, структурным элементов которых является йод, приводит к нарушению работы самой щитовидной железы. Что в свою очередь, негативно влияет на выработку всех прочих гормонов. Таким образом, в ходе цепной реакции (когда всего одна костяшка домино в итоге опрокидывает целый город) мы получаем серьезнейшие и порой необратимые проблемы со здоровьем.

Это значит, что на протяжении всей жизни, с момента нашего зачатия и до момента смерти, нам постоянно необходима регулярная поставка йода в организм. Только в этом случае щитовидная железа будет нормально функционировать, обеспечивая и защиту, и работу гормональной системы.

Чем грозит йододефицит здоровью ребенка

Маленькому человечку йод необходим еще задолго до его появления на свет. Медики утверждают, что интеллектуальное развитие будущего ребенка напрямую и очень тесно зависит от того, хватает ли йода в организме беременной женщины — его будущей мамы.

Острая нехватка йода у беременных в подавляющем большинстве случаев приводит к рождению детей с диагнозом «кретинизм». Как бы страшно это ни звучало, но это факт.

Поэтому современные врачи, наблюдающие беременных дам, всегда строго следят за тем, чтобы в организме будущих мам необходимый уровень йода всегда присутствовал (диагностировать йододефицит можно с помощью простого анализа мочи, а регулировать его легко с помощью специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных).

Но йод жизненно необходим малышу не только в момент его формирования в утробе матери. Но и после рождения — на этапе активного роста и развития.

Йододефицит в организме растущего ребенка в первую очередь негативно сказывается на развитии его интеллекта. Но этим ущерб не ограничивается! Итак, нехватка йода у детей нередко приводит к:

  • снижению интеллектуального развития и ухудшению умственных способностей;
  • внезапной и сильной утомляемости, неспособности сосредоточиться;
  • ухудшению памяти и внимания;
  • выпадению волос, ухудшению качества кожи;
  • задержке полового созревания;
  • возникновению серьезных и опасных эндокринных патологий (самое распространенное из них — эндемический зоб);
  • десяткам других заболеваний.

По данным Всемирной организации охраны здоровья, патологические состояния, вызванные йододефицитом, занимают третье место среди 40 наиболее распространенных неинфекционных заболеваний. Более того – около 20 миллионов человек взрослого населения в мире имеют медико-педагогический диагноз «интеллектуальная недостаточность» именно потому, что в детстве эти люди испытывали недостаток йода в организме.

Сколько нужно йода ребенку

Йод не относится к тем веществам, которых чем больше съел — тем лучше для организма. И здесь дело даже не просто в чувстве меры (когда «всего хорошо понемножку»), а в необходимости соблюдения дозировки. Потому что для детского организма одинаково вредны и йододефицит, и переизбыток йода.

Если в вашем семейном рационе питания постоянно присутствуют морепродукты, которые априори богаты йодом, то беспокоиться о «добавке» йода в виде аптечного препарата или в виде йодированной соли вам, скорее всего, нет нужды. Можно сказать, что сама природа вашего проживания в буквальном смысле слова заботиться о вас.

Страны, в рационе жителей которых преобладают рыба и морепродукты, испокон веков не знают никаких проблем с нехваткой йода в организме. Есть теория, что японцы, например, именно поэтому славятся своим высоким интеллектом, усидчивостью и колоссальной трудоспособностью, что они за всю историю существования японских островов никогда не испытывали проблем с нехваткой йода.

Но если вы употребляете морепродукты лишь от случая к случаю, то вы и ваши дети наверняка испытываете нехватку йода в организме. Даже несмотря на то, что дозы йода, необходимые человеку, в сущности крайне малы.

Ежедневная необходимая норма потребления йода крайне мала — порядка 100-150 микрограмм. Для сравнения: если взять йод в кристаллах, то за всю жизнь человеку хватит всего 5 г йода, чтобы полностью покрыть потребности своего организма в этом элементе.

Ежедневные потребности организма в йоде — микроскопические, почти ничтожные, можно сказать «смехотворные». Однако, если организм лишен этой малости — последствия могут быть катастрофические.

Суточная норма потребления йода, согласно рекомендациям ВОЗ

Будет полезно:  Возрастные кризисы: все перемены - к лучшему

Суточная потребность в йоде у детей

В России практически каждый человек страдает от йододефицита. Это связано с тем, что наблюдается недостаток самого микроэлемента в окружающей среде – в воде, почве, воздухе и продуктах питания.

Суточное потребление йода у взрослого человека, проживающего в России, составляет 40-80 мкг. При этом необходимость в нем доходит до 150 мкг в день.

В детском возрасте эти значения немного ниже:

  • груднички до 2 лет — 50 мкг;
  • дети с 2 до 6 лет — 90 мкг;
  • дети с 7 до 12 лет — 120 мкг;
  • подростки — 140 мкг.

Причины дефицита йода

Специалисты выделяют несколько основных причин нехватки йода в организме:

  • нерациональное питание и ограничение в потреблении некоторых продуктов в виде креветок, рыбы, морской капусты и гречки;
  • плохое усваивание микроэлементов в результате неполадок в пищеварительном тракте;
  • проживание в районе, где недостаточно йода;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохой аппетит или его отсутствие.

Главной причиной йододефицита у детей считается нехватка микроэлемента на этапе вынашивания и кормления грудью. Это может привести к врожденным аномалиям и порокам внутренних органов, отставанию в росте и нервно-психическом развитии.

Симптомы нехватки йода в организме у детей

Дефицит йода может быть врожденного или приобретенного характера. В первом случае диагностируют 2 заболевания — гипотиреоз и кретинизм.

  • рождением крупного ребенка с признаками незрелости;
  • длительной желтухой в период новорожденности;
  • поздним отпаданием пуповины;
  • снижением физической активности в первый год жизни;
  • поздним прорезыванием зубов и закрытием большого родничка;
  • ослабленной реакцией на окружающие события;
  • хриплым и грубым голосом;
  • снижением мышечного тонуса в конечностях;
  • отставанием в физическом и эмоциональном развитии.

Кретинизм у детей сопровождается:

  • отставанием в росте;
  • задержкой речевого развития;
  • нарушением координации движений;
  • неправильным строением скелета;
  • наличием короткой шеи, большого живота с признаками пупочной грыжи;
  • хроническими запорами;
  • развитием тугоухости;
  • отеком слезной железы;
  • анемией;
  • низким артериальным давлением и брадикардией;
  • появлением на лобной части старческих складок.

У таких детей обычно широко расставлены глаза, наблюдается затрудненное дыхание через нос, рот всегда приоткрыт. Диагностируется обильное слюноотделение.

Если дефицит йода возник в период активного роста, то этот процесс будет проявляться:

  • хронической усталостью;
  • сонливостью;
  • отеками лица, рук и стоп по неизвестным причинам;
  • тусклостью и ломкостью волос;
  • утолщением, шелушением и сухостью кожи;
  • апатией и вялостью.

Ребенок начинает проявлять низкую активность, теряется интерес к окружающей среде. Дети школьного возраста отстают в учебе, а малыши дошкольного возраста часто болеют.

Препараты йода для детей

Недостаток йода не только плохо сказывается на работе щитовидной железы, но и на функциональности других внутренних органов. Избежать серьезных проблем можно. Для этого нужно включить в рацион больше тех продуктов, в состав которых входит этот микроэлемент. Но не каждый ребенок согласится ежедневно употреблять морскую капусту и гречку. Грецкие орехи могут вызвать аллергию, а соль для малышей считается одним из вредных продуктов, ведь она ведет к скоплению жидкости в организме и появлению отеков. В таких случаях поможет прием специальных препаратов.

Йодомарин для детей

Медикамент выпускается в таблетках. Производитель — Германия. Детям дают препарат с дозировкой 100 мкг. Назначают для профилактики эндемического зоба, лечения эутиреоидного и диффузного состояния.

Детям младше 12 лет назначается по 1/2-1 таблетке в сутки. Подросткам показано 2 шт. в день. Принимать лекарство лучше после приема пищи, запивая большим количеством воды. Детям младшего возраста средство предварительно растворяют в воде, молоке или фруктовом соке. Пить таблетки можно в течение нескольких лет с перерывом на 1-2 месяца.

Йодонормин

Структурный аналог Йодомарина, только выпускается отечественной фармацевтической компанией. Имеет две дозировки – 100 и 200 мкг.

Малышам до 6 лет дают по 1/4 таблетке. Детям школьного возраста рекомендуется принимать по 1/2 таблетке. Подросткам назначают по 1 шт. в сутки. Принимать лекарственное средство лучше в утренние часы после завтрака. Для профилактики рекомендуется пропить курс в течение 2-3 месяцев, потом сделать перерыв на 30-60 дней.

Пациенты хорошо переносят препарат. Побочные реакции возникают крайне редко.

Йод-Актив для детей

Отечественный препарат. Имеет невысокую стоимость. Выпускают в таблетках. В состав 1 драже входят:

  • сухое обезжиренное молоко;
  • моногидрат лактозы;
  • йодказеин (состоит из одно водного стеарата кальция и йода).

Препарат хорошо усваивается организмом. При избыточном количестве микроэлемент своевременно выводится, не попадая в щитовидную железу. Такое действие наблюдается за счет того, что лекарство состоит из молочного белка. Под влиянием печеночных ферментов он расщепляется. Нормализует метаболические процессы.

Хорошо переносится пациентами. Но не назначается детям, у которых диагностирована лактозная недостаточность или аллергия на коровий белок.

Таблетки необходимо принимать во время приема пищи. Детям до 14 лет назначают по 1 драже в сутки. Подросткам рекомендовано пить по 2 таблетки в день.

Калия йодид

Недорогой препарат, который производят в России. Выпускают в таблетках, каплях и растворе. Имеет 2 дозировки — 100 и 200 мкг. Широко используется в медицине для лечения эндемического зоба, тиреотоксикоза, гипотиреоза.

Применяется при заболеваниях дыхательных путей воспалительного характера и бронхиальной астме. Помогает при болезнях глаз.

Но имеет большой список противопоказаний в виде:

  • туберкулеза;
  • нефрита или нефроза;
  • фурункулеза, угревых высыпаний;
  • гнойных воспалительных процессов на кожном покрове;
  • крапивницы и геморрагического диатеза.

Калия йодид принимают внутрь во время приема пищи. Чтобы избежать раздражения слизистой оболочки пищеварительного тракта, необходимо запивать драже подслащенным чаем, молоком или киселем.

Грудничкам и малышам до 3 лет дают препарат в форме капель. Дозировка составляет 2-4 капли в сутки. Детям до 12 лет показано по 1/2 таблетке. Подросткам назначают 1 драже в сутки.

Доппельгерц актив Йод + Железо

Витаминизированный комплекс, в состав которого входит:

Не рекомендуется принимать детям младше 14 лет. Подросткам для восполнения йода в организме необходимо принимать по 1 капсуле в день.

Детские витамины с высоким содержанием йода

Йододефицит считается одной из серьезных проблем современного общества. Дети все чаще страдают от недостатка микроэлементов. Это неблагоприятно сказывается на общем состоянии, физических и умственных способностях. Заставить есть ребенка полезные продукты удается с трудом. Но, чтобы предотвратить развитие серьезных проблем, рекомендовано давать детям витаминно-минеральные комплексы. Они имеют безопасный состав, предназначены для определенного возраста.

Алфавит Классик

БАД выпускают в форме таблеток 3 цветов. В состав каждого драже входят хорошо сочетаемые между собой микроэлементы.

Белая таблетка состоит из:

  • витамина Д3;
  • пантотената кальция;
  • фолиевой кислоты;
  • витамина В12;
  • витамина Н;
  • витамина К1;
  • хрома;
  • кальция.

Пить драже белого цвета нужно в утренние часы.

Таблетка голубого цвета включает в себя:

  • ретинол;
  • альфа-токоферол;
  • аскорбиновую кислоту;
  • витамин В2;
  • витамин РР;
  • магний;
  • марганец;
  • селен;
  • молибден;
  • йод;
  • цинк.

Драже принимают в обед.

Розовая таблетка состоит из:

  • витамина Д3;
  • пантотеновой кислоты;
  • фолиевой кислоты;
  • никотиновой кислоты;
  • хрома;
  • кальция.

Принимают драже голубого цвета вечером во время ужина.

Комплекс предназначен для детей старше 7 лет и подростков.

Витрум

Специально для детей разработан Йод Витрум. Выпускается в виде жевательных таблеток. Основные действующие вещества — йод и кальций. Показан для профилактики отклонений в умственном развитии, нарушений в функциональности щитовидной железы, увеличения физической выносливости, снижения риска проявления зоба.

Детям дают по 1 драже в день. Профилактика длится в течение 1 месяца. Курс повторяют 2-3 раза в год.

Компливит Мультивитамины + Йод

Препарат, который содержит витамины и микроэлементы, в том числе и йод. Выпускают в порошке, который предназначен для приготовления суспензии. Имеет приятный банановый привкус. Комплекс предназначен для детей в возрасте 3-14 лет. Улучшает умственное развитие, укрепляет иммунитет.

Перфектил

Витаминно-минеральный комплекс, предназначенный для подростков и взрослых. Обладает антиоксидантным, регенерирующим и дерматопротекторным действием. Противопоказан детям младше 14 лет. Положительно сказывается на состоянии клеток и микроциркуляции крови.

Мульти-табс Классик

В состав входит витамины и минералы. Производитель — Дания. Устраняет дефицит ретинола, витамина Д3, группы В, аскорбиновой кислоты, йода, магния, железа и цинка. Универсальный препарат, который необходимо применять для профилактики дефицита важных микроэлементов, нормализации обменных процессов, после перенесенных болезней.

Противопоказан детям до 11 лет. Принимать БАД рекомендовано 1 раз в день.

Противопоказания к применению

Препараты с йодом нельзя пить при повышенной восприимчивости к составляющим медикамента. Запрещен при развитии гипертиреоза.

Заключение

Йод для детей — одна из важных составляющих. Без него не может нормально функционировать щитовидная железа. Получить этот микроэлемент можно из продуктов питания и воды. Но дети не всегда соглашаются есть такую пищу. Поэтому периодически нужно проводить профилактику, которая подразумевает прием йодсодержащих препаратов.

Нехватка йода у детей: симптомы, лечение, обзор продуктов и препаратов

Последствиями йододефицита у детей становятся грозные симптомы и осложнения. Полезные продукты и безопасные препараты для профилактики эндемического зоба и других заболеваний щитовидной железы мы рассмотрим в этой статье.

Йод – это важный элемент человеческого организма. Он является составной частью гормонов щитовидной железы – Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина). Благодаря связи с биологически активными веществами йод участвует в основном обмене веществ – белков, жиров и углеводов. Недостаток микроэлемента приводит к нарушению работы главных систем органов – сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, иммунной, костно-мышечной и половой.

Будет полезно:  Гемартроз

Актуальность проблемы йододефицита

Йод необходим детям и взрослым для нормального функционирования щитовидной железы, которая, как известно, регулирует процессы обмена веществ и энергии во всем организме.

В России практически вся территория, а в особенности европейская часть, является эндемичной по дефициту йода. Связано это с недостаточным содержанием микроэлемента в окружающей среде: в воде, почве, воздухе, а также в продуктах питания. Суточное потребление йода россиянами составляет 40–80 мкг в сутки при необходимых 100–150 мкг. Вследствие этого страдает щитовидная железа, происходит ее увеличение (эндемический зоб), развивается умственная отсталость.

Наибольшую опасность йододефицит представляет для беременных женщин. Появляется риск самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, а также вероятность мертворождения. Новорожденный ребенок может иметь аномалии или пороки развития органов, а в дальнейшем – отставать в росте и нервно-психическом развитии (снижение интеллектуальных способностей). Пищевые продукты, йодированная соль и вода не всегда могут обеспечить организм необходимым количеством микроэлемента, поэтому нужна йодопрофилактика (прием поливитаминов и препаратов йода).

Нормальные значения ежедневной потребности в йоде

  • Дети грудного возраста (с рождения и до 2 лет) – 50 мкг;
  • дети дошкольного возраста (с 2 до 6 лет) – 90 мкг;
  • дети младшего школьного возраста (с 7 до 12 лет) – 120 мкг;
  • подростки (старше 12 лет) и взрослые – 150 мкг;
  • беременные и кормящие грудью женщины – 200 мкг.

Проявления йододефидита у детей

Эндемический зоб

Это заболевание щитовидной железы, характеризующееся увеличением ее размеров (зоб) вследствие недостаточного поступления йода в организм. Из-за йододефицита выработка тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) снижается. Чаще всего эндемическим зобом болеют дети младшего школьного возраста и подростки.

Выделяют 3 степени зоба (классификация ВОЗ 1994 г.):

  • 0 степень – щитовидная железа не увеличена (шея не утолщена) и не прощупывается при пальпации;
  • І степень – щитовидная железа не увеличена, но при пальпации прощупывается;
  • ІІ степень – щитовидная железа увеличена (толстая шея), пальпируется при осмотре.

По анатомической структуре щитовидной железы выделяют 3 вида зоба:

  • узловой,
  • диффузный,
  • диффузно-узловой (смешанный).

Если щитовидная железа имеет нормальные размеры, а уровень тиреоидных гормонов незначительно снижен, симптомы заболевания будут неспецифичными и слабовыраженными. Это головная боль, недомогание, ограничение физической активности, неприятные ощущения за грудиной.

Если щитовидная железа увеличена до І–ІІ степени, появляются характерные симптомы, связанные с давлением зоба на область гортани и трахеи (першение и ощущение кома в горле, затруднение глотания, сухой кашель, периодические приступы удушья).

В тяжелых случаях у детей зоб осложняется развитием эндемического кретинизма.

Лечение при умеренных размерах зоба и диффузно-узловой форме медикаментозное. Назначаются препараты йода (Антиструмин, раствор йодида калия 0,25 %) до клинического выздоровления. Если через 3–5 месяцев непрерывной терапии зоб не уменьшается, применяют синтетические препараты тиреоидных гормонов. Хирургическое лечение используют при злокачественных формах, быстропрогрессирующем процессе и больших размерах щитовидной железы.

Гипотиреоз

Это заболевание, характеризующееся недостаточной выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой (гипофункция органа). Гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Причины возникновения разные: генетическая предрасположенность, инфекционно-воспалительные и иммунные процессы в органе, аномалии и пороки развития щитовидной железы.

Врожденный гипотиреоз может быть также связан с недостаточным поступлением йода в организм беременной женщины. Острый йододефицит в процессе эмбриогенеза провоцирует недоразвитие щитовидной железы, а вследствие этого гормональные нарушения. Дефицит Т3 и Т4 в периоде формирования и последующего развития головного мозга у ребенка приводит к серьезным последствиям со стороны нервной системы и психики.

Основные симптомы врожденного гипотиреоза

  • ребенок при рождении крупный (от 4 кг) с признаками незрелости;
  • длительная желтуха в периоде новорожденности;
  • позднее отпадение пуповинного остатка;
  • снижение физической активности ребенка на первом году жизни (долгое время не сидит, не ползает, не ходит);
  • позднее прорезывание зубов и закрытие большого родничка;
  • вялость, сонливость, слабая реакция на окружающие события;
  • голос хриплый, грубый;
  • снижение мышечного тонуса в конечностях;
  • кожа сухая, толстая;
  • волосы ломкие, тусклые;
  • отечное лицо, кисти и стопы;
  • отставание в физическом и нервно-психическом развитии.

Если гипотиреоз у новорожденного не диагностирован, развивается тяжелое состояние – кретинизм.

Основные симптомы кретинизма у детей

  • отставание в росте (возможна карликовость);
  • задержка речевого развития;
  • нарушение координационных движений («шаткая походка» – дети не могут не стоять, не ходить);
  • неправильное строение скелета (большая голова и короткие конечности);
  • короткая шея, большой живот с пупочной грыжей;
  • хронические запоры;
  • снижение слуха (возможна тугоухость);
  • хронический конъюнктивит (отек слезной железы);
  • анемия;
  • снижение артериального давления (гипотония) и частоты сердечных сокращений (брадикардия);
  • хроническая усталость, вялость, апатия;
  • кожа грубая, на лбу старческие складки;
  • одутловатое лицо с тупым выражением: широко расставленные глаза с узкими щелями (глазной гипертелоризм), дыхание через нос затруднено из-за отека, рот приоткрыт, язык высунут (большой, отечный с отпечатками зубов), обильное слюнотечение, в области переносицы западение («седловидный нос»).

При врожденном гипотиреозе и кретинизме важно своевременно начать пожизненную заместительную терапию синтетическими гормонами щитовидной железы (тиреоидин, тиреотом, тиреокомб и др.). Лучше, чтобы лечение применялось уже на первом году жизни ребенка. При поздно начатой терапии у детей появляются значительные отклонения в развитии: резко снижается двигательная активность и работоспособность, происходит задержка полового созревания, ухудшается память и интеллект (плохая успеваемость в школе) с формированием умственной отсталости (от легкой дебильности до идиотии), замедляется рост костей. У девушек в будущем может наблюдаться бесплодие. Кроме того, отмечается снижение иммунитета, высокий уровень заболеваемости и склонность к хронической патологии.

Основные причины йододефицита

  1. Несбалансированное питание: ограниченное потребление продуктов, богатых йодом (креветки, рыба, морская капуста, гречка и т. д.).
  2. Нарушение процессов всасывания в желудочно-кишечном тракте (йод плохо усваивается).
  3. Проживание в районе, эндемичном по йододефициту (низкое содержание микроэлемента в воде, почве и воздухе).
  4. Наследственная предрасположенность (нарушение выработки тиреоидных гормонов).

Главный симптом заболевания – увеличение размеров щитовидной железы. Это компенсаторная реакция организма на недостаток тиреоидных гормонов.

Пищевые источники йода

Для восполнения йододефицита необходимо употреблять в пищу продукты с максимальным его содержанием. При этом важно помнить, что микроэлемент является летучим химическим соединением. В процессе кулинарной обработки его содержание резко снижается (при варке – на 30–50 %, при жарке – на 50–70 %). Желательно овощи нарезать крупными кусками или готовить целиком. Предпочтительным способом обработки является приготовление на пару.

Перечень продуктов, богатых йодом

  1. Лидирующую позицию занимает ламинария (морская капуста). Содержание йода на 100 г продукта – 500–700 мкг. Салат из морской капусты в количестве 30 г полностью восполнит суточную потребность в микроэлементе.
  2. Рыба. На первом месте по содержанию йода на 100 г продукта – хек (430 мкг), на втором – печень трески (370 мкг), на третьем – пикша (245 мкг). Также богаты микроэлементом пресноводная сырая рыба (240 мкг), сайда (200 мкг), лосось (200 мкг), камбала (190 мкг), меньшее количество в треске (130 мкг) и свежей сельди (90 мкг).
  3. Морепродукты. Наибольшее содержание йода в кальмарах – 300 мкг на 100 г продукта, в свежих креветках – 190 мкг (вареных – 110 мкг), в сырых устрицах – 60 мкг.
  4. Молочные продукты. Максимальное количество микроэлемента в цельном молоке – до 19 мкг на 100 г, в кисломолочных продуктах и твердых сырах – до 11 мкг.
  5. Яйца куриные. В одном яйце (массой около 50 г) содержится до 18 мкг йода.
  6. Мясо. Больше всего микроэлемента в свинине (до 16,5 мкг на 100 г продукта) и говядине (до 11,5 мкг). Из мясных деликатесов лидирует ветчинная колбаса (до 54 мкг йода на 100 г продукта).
  7. Овощи и фрукты, ягоды. Среди овощей на первые позиции выходит капуста брокколи (до 15 мкг йода на 100 г продукта), любая зелень (зеленый лук, укроп, петрушка, салат, щавель – до 15 мкг, в шпинате – до 12 мкг) и бобовые (фасоль – до 12,5 мкг, горох – до 10,5 мкг). В остальных овощах (картофель, морковь, свекла, репчатый лук, баклажаны, томаты и др.) в среднем содержится до 10 мкг микроэлемента. Среди фруктов лидером является тропический плод фейхоа (70 мкг йода на 100 г продукта), за ним следует хурма (60 мкг), также богаты йодом ананасы, дыни, бананы, яблоки (особенно их семечки), цитрусовые, сливы; среди ягод – клубника и виноград.
  8. Крупы. Наибольшее количество микроэлемента в пшене (до 4,5 мкг на 100 г продукта), овсе (до 4 мкг) и гречке (до 3,5 мкг). В пшеничной и ржаной муке – до 10 мкг.
  9. Грибы. Наиболее богатые йодом – шампиньоны (до 18 мкг на 100 г продукта).

Также для восполнения йододефицита можно употреблять в пищу йодированную соль (5–10 г в сутки устранит необходимую потребность в микроэлементе – 150–200 мкг).

Эффективные препараты для профилактики и лечения йододефицита

Йодомарин (аналоги: Йодбаланс, калия йодид, Антиструмин, Йод Витрум и др.) – это йодсодержащий препарат. Имеет 2 возрастные дозировки: 100 и 200 мкг. Используется для профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся недостатком йода (эндемический зоб и пр.). Препарат необходимо принимать после еды и запивать большим количеством воды, для малышей таблетки растворяют в бутылочке.

Для профилактики йододефицита детям начиная с грудного возраста назначается 50–100 мкг Йодомарина в сутки, подросткам и взрослым – 100–200 мкг, беременным женщинам – 200 мкг. Для лечения эндемических состояний используются более высокие дозы препарата в зависимости от стадии процесса и тяжести заболевания (100–200 мкг в сутки у детей и подростков, 300–500 мкг у взрослых).

Йодомарин в качестве профилактического средства обычно применяется в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет, а иногда и пожизненно). Для лечения зоба достаточно 2–4 недель у грудных детей и 6–12 месяцев у подростков и взрослых.

Препарат противопоказан при гиперфункции щитовидной железы и повышенной чувствительности к йоду или другим компонентам препарата (лактоза).

Йод-актив – это биологически активная добавка к пище, содержит йод в дозе 50 мкг. Используется в профилактических целях. Принимается 1–2 раза в сутки во время еды. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Также важно помнить, что йод входит в состав многих поливитаминных комплексов (Витрум Кидс, Мульти-табс Малыш, Алфавит «Наш малыш», Алфавит «Мамино здоровье» и др.), поэтому дополнительный прием йодсодержащих препаратов может привести к избытку йода в организме.

Симптомы избытка йода в организме: повышенное слюноотделение, металлический привкус во рту, острая аллергическая реакция по типу крапивницы. Высокие дозы йода могут привести к поражению сердца, почек и даже к летальному исходу (смертельное количество микроэлемента – 3 г). Необходимо срочное промывание желудка и отмена препарата.

Заключение

Йододефицит – это серьезная проблема XXI века. Проживание в экологически неблагополучных районах, низкий уровень потребления йодсодержащих продуктов и неуделение должного внимания профилактике способствуют высокой заболеваемости зобом и другими патологиями щитовидной железы среди всех групп населения. Наиболее остро эта проблема отражается на детях. Они плохо учатся в школе, не могут усвоить пройденный материал, страдают плохой памятью и забывчивостью, а в подростковом возрасте – низким ростом и задержкой полового развития (поздние менструации у девочек, длительное отсутствие характерных признаков: оволосение, развитие наружных половых органов, нагрубание молочных желез и т. д.). Все это может привести к формированию комплекса неполноценного ребенка, поэтому йодопрофилактика должна занимать важное место в организации правильного рациона питания ребенка.

Источники:

http://its-kids.ru/jododefitsit-u-detej.html

http://www.woman.ru/kids/healthy/article/148550/

http://poleznii-site.ru/meditsina/vitaminy/vitaminy-s-yodom-dlya-detey.html

http://babyfoodtips.ru/2020268-nexvatka-joda-u-detej-simptomy-lechenie-obzor-produktov-i-preparatov/

http://www.likar.info/kids-health/article-36977-kazhdyj-den-kazhdyj-chas-veseloe-kupanie/

Ссылка на основную публикацию