Врожденная деформация матки

Врожденная деформация матки

В идеале человек должен быть сложен в полном соответствии с учебником по анатомии человека. Но в реальной жизни у многих из нас есть какие-то индивидуальные отклонения в строении организма. Иногда они абсолютно безобидны. Тогда мы узнаем о них совершенно случайно, и они никак не мешают нормальному функционированию органов и систем. Но если строение нашего организма отличается достаточно сильно, это может помешать нормальной его работе и привести к проблемам со здоровьем.

Врожденная деформация матки относится к достаточно хорошо исследованным отклонениям человеческого организма, ведь матка – женский репродуктивный орган, который необходим для вынашивания и рождения ребенка. И если она формируется не правильно, это может стать причиной бесплодия или привести к возникновению проблем при вынашивании плода.

Причины врожденных отклонений матки

Считается, что врожденные деформации матки возникают из-за:

  • Генетических особенностей
  • Воздействия неблагоприятных факторов на организм женщины в первые три месяца беременности. К таким воздействиям относят интоксикации, стрессы, инфекционные и некоторые хронические болезни.

Матка располагается в области таза и имеет грушевидную форму. Ее нижняя часть переходит в шейку матки и соединяется с влагалищем. В верхней части она соединяется с двумя яичниками через фаллопиевы трубы. Это самый важный репродуктивный орган женщины, так как именно здесь происходит вынашивание ребенка. Если в процессе формирования организма женщины что-то пошло не так, этот орган деформируется и принимает аномальную форму.

Виды деформации матки

Различают несколько видов деформации матки:

  • Дугообразная или седловидная матка. Этот вид деформации характеризуется вогнутостью матки в ее верхней части. Такая аномалия в строении женского тела чаще всего никак не влияет на здоровье женщины и не помешает забеременеть и выносить ребенка.
  • Двурогая матка. При этой деформации в матке имеется стенка, которая частично разделяет ее на две части. Это, как правило, не мешает зачатию ребенка, но в некоторых случаях может негативно отразиться на вынашивании плода. В такой матке у ребенка меньше места для расположения. Могут возникнуть невынашивание беременности, преждевременные роды, слабость родовой деятельности.
  • Однорогая матка.В этом случае аномалия заключается в том, что матка связана только с одним яичником, другой же никак не сообщается с ней. Эта аномалия развития встречается довольно редко. Беременность у женщин с такой деформацией матки возможна, но существует вероятность выкидыша и преждевременных родов.
  • Удвоение матки и влагалища. Это очень редкий случай, при котором в организме женщины сформировалось несколько маток, не связанных друг с другом. Такой вариант аномалии может быть причиной болезненных ощущений во время полового акта и во время менструаций. Беременность в этом случае возможна, но высока вероятность неправильного расположения плода ипреждевременных родов.
  • Отсутствие матки (агенезия). У женщины полностью отсутствует матка или она слишком маленькая, недоразвито влагалище. В этом случае нет никакой возможности забеременеть, потому что репродуктивные органы недоразвиты. При этом виде аномалии у девушки не наступает менструация. Это нарушениеразвития встречается крайне редко.

Как выявить деформацию?

Как правило, подозрение на возможное неправильное строение матки возникает в случае возникновения проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Чтобы выяснить, имеет ли место какая-то аномалия в строении матки, используют несколько методов диагностики:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография помогает создать четкое изображение и увидеть более полную картину. Этот вид диагностики нельзя применять при беременности.
  • Гистероскопия. В матку через влагалище вводится маленький шланг с камерой на конце.
  • Гистеросальпингография.Разновидность рентгена, при котором матку и маточную трубу заполняют контрастным раствором. Это поможет лучше увидеть формы репродуктивных органов и определить их работоспособность.
  • Лапороскопия. Шланг с камерой вводится в брюшную полость через небольшой разрез на животе.

Нужно ли лечение?

«Не стандартная» матка – не всегда проблема, поэтому лечение такой аномалии может быть не нужно. Но если вы узнали о необычном строении своего организма в связи с появившейся проблемой, и особенности матки как раз являются причиной ваших неприятностей, возможно, вам предложат оперативное вмешательство.

При двурогой и однорогой матке иногда назначают операцию. В первом случае убирается перегородка. Во втором – удаляют не соединенный с маткой яичник. При удвоении матки хирургическое вмешательство не применяется. Определить, нужна ли вам операция, должен врач. Квалифицированный специалист поможет диагностировать аномалию матки и найти пути решения проблемы.

Деформация матки

Деформация матки – что это такое? В любом учебнике анатомии указано, какой формы и размеров должны быть внутренние органы человека. Если в результате обследования обнаруживается какое-либо отклонение от нормы, это уже считается врожденной или приобретенной патологией. Некоторые женщины, услышав диагноз деформация матки, могут очень испугаться. Однако не всегда такое отклонение указывает на развитие серьезных заболеваний.

В некоторых случаях, особенно если деформация полости матки врожденная, это нисколько не мешает функционированию репродуктивной системы. Опасность заключается в том, что многие пациентки с подобным диагнозом оказываются бесплодными, так как неправильно сформированный орган не предназначен для закрепления и вынашивания эмбриона.

Причины

Деформация матки может быть как врожденной, так и приобретенной. При прогрессировании опухолевых процессов размеры и форма детородного органа могут измениться. Такие заболевания обязательно нужно лечить хирургическим путем.

Причинами врожденной деформации матки могут выступать:

  • Генетические нарушения.
  • Неблагоприятное воздействие на плод в утробе матери в первый триместр беременности. Это может быть сильное отравление, пережитый стресс, инфекционное или хроническое заболевание.

В норме матка располагается в тазу, имеет форму груши. Нижняя часть органа плавно переходит в шейку, которая соединяется с влагалищем. Рост и развитие плода происходит именно в матке, поэтому ее деформация и неправильное развитие может быть достаточно опасно.

Классификация

Медик провел обследование и сообщил, что полость матки деформирована – что это означает? В современной медицине выделяют несколько типов аномального развития этого репродуктивного органа.

  • Матка в форме дуги или седла. Верхняя часть органа вогнута. Такое нарушение не опасно для здоровья пациентки, не препятствует зачатию и нормальному вынашиванию ребенка.
  • Матка двурогая. У пациенток с таким диагнозом есть дополнительная стенка, которая разделяет орган на две части. При такой деформации женщина легко забеременеет, но могут возникнуть проблемы с вынашиванием эмбриона. В двурогой матки ребенку тесно, а это чревато преждевременными родами.
  • Однорогий детородный орган. В этом случае матка соединена только с одним яичником. Такое нарушение встречается очень редко. Забеременеть пациенткам с таким диагнозом сложно, но шансы есть. Высокий риск выкидыша или начала преждевременной родовой деятельности.
  • Несколько маток в одном организме. Крайне редкая патология. Органы никак не связаны друг с другом. При такой аномалии женщины испытывают боль во время интимной близости или менструального кровотечения. Забеременеть пациентка может, но риск выкидыша и неправильного расположения эмбриона довольно высок.
Будет полезно:  Весеннее обострение болезней: как избежать неизбежного?

У некоторых представительниц прекрасного пола с рождения отсутствует матка. В этом случае ставится диагноз агенезия. Пациентка с этим типом аномалии не может забеременеть и выносить ребенка, так как репродуктивная система не развита. У девушки отсутствует менструация, могут возникнуть серьезные гормональные нарушения.

Диагностика

Врожденную деформацию матки при стандартном гинекологическом осмотре на кресле обнаружить практически невозможно. Как правило, медики подозревают аномалии развития репродуктивного органа, если пациентка не может длительное время забеременеть, но при этом не страдает от каких-либо гинекологических заболеваний. Для обнаружения отклонения используются различные методы диагностики:

  • УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное или трансвагинальное).
  • МРТ. При помощи современного оборудования можно увидеть четкое изображение матки. Такое обследование не проводится во время беременности.
  • Обследование полости матки при помощи специального устройства – гистероскопа.
  • Рентген с контрастным веществом. Позволяет определить форму и размер детородного органа, его функционирование.
  • Лапароскопия. Во время такой операции делается прокол в брюшной полости, и через него вводится специальное устройство с камерой.

Лечение

Деформация матки может оказаться совершенно неопасной. Чаще всего с такими аномалиями пациентки могут зачать и выносить здорового ребенка. Однако в некоторых случаях, особенно когда патология мешает нормальной жизнедеятельности женщины, не обойтись без оперативного вмешательства.

Однорогую и двурогую матку можно исправить, удалив перегородку или не присоединенный к детородному органу яичник. Если у пациентки обнаружено сразу две матки, операция не понадобится. В любом случае, решение о необходимости оперативного вмешательства должен принимать квалифицированный медик после проведения диагностики.

Рубцовая деформация шейки матки

При наличии врождённых патологий или при травматическом внешнем воздействии на шейке матки могут оставаться рубцы. Кроме того, что рубцы нарушают анатомическое строение органа, они еще и провоцируют неправильное функционирование цервикального канала. Обычно деформация шейки матки слабо выражена, поэтому многие представительницы женского пола и не подозревают о том, что имеют такое отклонение.

Рубцовые деформации выявляются практически у каждой второй женщины, причем 70 процентов таких патологий диагностируются в репродуктивном возрасте. Обычно недуг выявляется у первородящих пациенток, которые рожали ребенка в возрасте старше тридцати лет. Если у пациенток развивается цервицит, то возникновение рубцовых патологий возникает существенно чаще.

Поскольку рубцовая деформация шейки матки является довольно тяжелым процессом и ставит под вопрос нормальное вынашивание плода и родоразрешение, то возрастает актуальность профилактики РДШМ среди женщин репродуктивного возраста. Также деформации шейки матки способствуют воспалительным процессам в половых органах и могут провоцировать онкологические патологии.

Причины появления рубцовой деформации

К нарушению анатомической структуры шейки матки приводят патологические процессы, сопровождающиеся нарушением целостности эпителия. Вследствие его повреждения организм запускает регенерационные процессы, в ходе которые поврежденные клетки восстанавливаются соединительной тканью.

Самые распространенные причины заключаются в следующем:

  • родовой процесс, протекающий с патологиями – это могут быть разрывы, возникающие во время быстрых родов при неполном раскрытии цервикального канала, применение акушерских щипцов Лазаревича, возраст пациентки старше тридцати лет;
  • манипуляции на половых органах, проводящиеся инвазивным способом – сюда можно отнести все диагностические и лечебные процедуры, при которых требуется введение гинекологического инструментария сквозь цервикальный канал. Обычно при таких процедурах всегда происходит нарушение поверхностного слоя, и возникают травмы;
  • неаккуратное наложение швов или ошибки при ушивании ран также становятся причиной рубцов. В большинстве случаев ушиваются ткани при родах, а также при оперативных вмешательствах, оставляя после себя на поверхности шейки рубцовый шрам.

Деформация шейки матки как врожденный дефект возникает крайне редко. Обычно рубцы сопровождают и другие отклонения в анатомическом строении органов половой сферы, например, загиб матки.

Почему происходят рубцовые изменения и как они влияют на женское здоровье?

Когда возникает замещение нормальной ткани соединительной, то процессы регенерации эндоцервикса и экзоцервикса нарушаются. В норме эти участки покрывает эпителиальная ткань, однако в зоне повреждения ее целостности восстанавливаются клетки соединительной ткани – происходит пролиферация. На начальном этапе соединительная ткань довольно эластичная, но по мере того, как формируется посттравматический рубец, ткань утолщается и становится менее растяжимой, клетки теряют способность к сокращению.

Самый главный минус возникновения рубцов – неполное смыкание цервикального канала. Из-за этого последствия утрачивается его основная функция – защитная, ведь закрытый канал не дает проникнуть инфекциям в полость матки. Осложняется при такой ситуации и родовая деятельность – роды грозят неполным раскрытием канала и необходимостью более грубого вмешательства либо экстренного кесарева сечения. Если разрывы были глубокие и рубцы образовались неправильные, то края канала могут деформироваться и вовсе принимать вид лоскутков. При несостоятельности выполнения своей функции может развиваться эктропион.

Степени развития деформации

При диагностировании заболевания важно указывать степень патологических изменений. Они оцениваются по размеру и количеству рубцов, состоянию окружающих тканей. Различают четыре степени тяжести патологии:

  1. в первой степени зев будет пропускать только кончик пальца врача или весь палец. Цервикальный канал конической формы, разрывы одиночные и не глубокие, максимально достигают до двух сантиметров. Нижний цервикальный канал имеет признаки эктропиона;
  2. при второй степени маточный зев не обнаруживается, эндоцервикс оказывается вывернутым наружу, а маточная шейка расщеплена, имеются старые разрывы вплоть до свода, гипертрофия;
  3. при третьей степени разрывы определяются на уровне сводов, есть диспластические изменения эпителия, присутствует воспалительный процесс;
  4. в четвертой стадии патологии сочетаются старые разрывы, диагностируется недостаточность мышц тазового дна.

В зависимости от определения степени патологии пациенткам подбирается лечение.

Симптомы рубцовой деформации

При первой степени развития патологии женщина практически не ощущает симптомы недуга. Единственным отклонением может быть увеличенное отделение цервикальной слизи. Вторая степень развития недуга уже более агрессивная – здесь пациентки испытывают ноющие и тянущие боли в низу живота, в области поясницы и крестца.

При присоединении инфекции выделения принимают характерный желтовато-зеленый оттенок, становятся мутными. Обычно менструальный цикл не нарушается, но длительность месячных может увеличиваться на пару дней. Примерно каждая десятая женщина жалуется на боли при интимном контакте. Также явным указанием на проблемы с шейкой матки является неудачная беременность, невозможность полноценного вынашивания малыша.

Будет полезно:  Глисты: лечение

Существенным осложнением патологии становится инфицирование, приводящее к развитию цервицита. При функциональной недостаточности цервикального канала инфекция может проникать не только в полость матки, но и в маточные трубы, в яичники. При слишком кислой среде появляется эрозия, дисплазия.

Диагностика рубцовой деформации

Для диагностики патологии врач использует стандартные методы обследования пациенток:

  • обычный осмотр в кресле;
  • кольпоскопия;
  • цитоморфологическое исследование;
  • посев на патогенную микрофлору;
  • полимеразная цепная реакция.

Диагноз ставится при обнаружении грубых изменений в виде рубцевания на шейке матки.

Лечение рубцовой деформации

При рубцевании шейки матки консервативное лечение неэффективно. Врачи предпочитают лечить рубцевание оперативным путем, причем выбор конкретной методики определяется в зависимости от состояния шейки матки, результатов диагностического исследования.

Абляционные методики применяются посредством лазеротерапии, аргоноплазменной терапии или радиоволнового лечения. Возможно применение криотерапии или диатермокоагуляции. Эти методики будут эффективны на первой стадии развития патологии, когда результат терапии положителен.

При второй-третьей степени развития патологии более эффективной будет операция трахелопластики. При проведении вмешательства этим методом рубцы удаляются, ткани расслаиваются, а при сохранении функции мышечного слоя восстанавливается слизистая канала, улучшается его форма.

Возможна также конизация и трахелэктомия, при которых пораженные участки ампутируются, но такие операции проводятся у тех женщин, которые вступили в период климакса и не могут больше рожать.

Деформация шейки матки (послеродовые разрывы шейки матки)

В норме при родах шеечная часть матки во время схваток раскрывается до 10-12 см. После этого начинаются потуги, и плод выталкивается. После родов шейка постепенно возвращается в исходное состояние.

Прием гинеколога с высшей категорией 1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ 500 руб.
Расширенная кольпоскопия 1500 руб.
Амино-тест на бактериальный вагиноз 300 руб.
Медикаментозный аборт (все включено) 4500
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Однако рождение ребенка не всегда проходит гладко: одно из часто встречающихся осложнений (6%) — разрывы шейки матки.

Если по какой-либо причине послеродовые разрывы не зашить или сделать это неправильно, после срастания тканей шейка матки деформируется. Патология требует лечения, так как дает осложнения — тяжелые воспаления, выкидыши, бесплодие.

Почему возникают тяжелые послеродовые разрывы шейки и деформация

Легкие разрывы шейки — норма при родах, они быстро срастаются, поэтому не нуждаются в лечении. Тяжелые разрывы — результат неправильного поведения роженицы (ранние потуги), неграмотного или травмирующего родовспоможения с наложением акушерских щипцов или вакуум-экстрактора, стремительных или поздних родов.

Шейка рвется и по другим причинам, например, если у женщины уже были роды с наложением швов.

При сочетании нескольких факторов возникают тяжелые разрывы шейки матки, которые сложно сшивать. Неопытные гинекологи накладывают грубые или неровные швы. А если роды произошли внезапно, в неприспособленных условиях, женщина вообще остается без медицинской помощи. В итоге шейка матки деформируется — утолщается, укорачивается и искривляется, внутренняя слизистая выворачивается наружу.

Что чувствует женщина при деформации шейки матки

На вывернутую слизистую влияет кислая среда влагалища, из-за этого возникает воспаление, эрозия, образуются влагалищно-шеечные свищи. Присоединяется истмико-цервикальная недостаточность — ткани становятся слабыми и во время следующей беременности не могут удержать плод. При грубой деформации зачатие невозможно из-за затруднения проникновения спермиев в маточную полость.

Ткани цервикального канала, в обычном состоянии покрытые защитной слизью, остаются незащищенными: создаются «ворота» для инфекций. Микробы легко проникают в матку из влагалища, провоцируя цервицит и эндометрит. Признаки инфицирования — сбои менструального цикла, боли внизу живота и в области поясницы, обильные дурно пахнущие выделения, раздражающие слизистую половых органов.

Деформация, укорочение шеечной части матки, грубые швы вызывают боль при половом акте. Сужение цервикального канала приводит к задержке менструальной крови в маточной полости и новым воспалительным процессам.

Доктор определяет рубцовые изменения шейки, вызванные послеродовыми разрывами, при влагалищном осмотре и кольпоскопии. В гинекологических зеркалах видны грубые швы и вывернутые участки слизистой.

Лечение деформации шейки

Изменение нормального анатомического состояния шейки матки встречается у женщин, которые пережили тяжелые роды, связанные с разрывами и трещинами родовых путей, и неудачные хирургические операции.

Лечение этого состояния нужно начать как можно раньше, так как деформации шейки матки повышают вероятность возникновения тяжелых воспалений женских органов, снижают детородную функцию пациентки и иногда сопровождаются злокачественным перерождением мест разрывов и повреждений тканей.

В легких случаях проблему устраняют с помощью электрокоагуляции, лазерного воздействия или криодеструкции. Это щадящие современные операции, при которых грубые ткани разрушаются электрическим током, низкотемпературным азотом или лазерным лучом.

Если ток и азот скорее “прижигают” ткани, то лазер действует иначе — он “выпаривает” клеточную жидкость, и клетка испаряется. Последний метод менее травматичен за счет прицельности луча — он действует только на ограниченный участок, не задевая здоровую ткань.

Грубые рубцы удаляют с помощью реконструктивной пластики. Оперируют сразу после окончания менструации. Перед вмешательством делают кольпоскопию (исследование влагалища прибором со встроенным микроскопом) для уточнения зоны и планирования разрезов.

При операции скальпелем удаляют поврежденные ткани, формируя новую шейку правильной формы. В местах соединения тканей накладывают саморассасывающиеся кетгутовые швы. В современных клиниках скальпель заменяют лазером или радионожом.

После операции, чтобы предупредить воспаление, доктор назначает антибиотики. Заживление тканей проходит медленно, поэтому 2-3 недели нельзя жить половой жизнью, принимать водные процедуры, поднимать тяжести и заниматься спортом.

После пластики обязательно проводится лечение сопутствующих болезней, вызванных послеродовыми разрывами. Только тогда женщина выздоравливает.

Врачи медицинского центра Диана владеют опытом и знаниями для лечения послеродовых и послеоперационных деформаций шейки матки. Обновленная аппаратная база клиники позволяет вернуть нормальную физиологию органа, сохранив способность женщины к рождению детей.

Профилактика

До родов выберите хороший роддом и опытного акушера-гинеколога, который будет вести беременность. Обязательно посещение курсов, обучающих правильному поведению во время родов. Поможет уберечься от послеродовых осложнений своевременное лечение половых инфекций.

Правда и ложь о лечении деформаций шейки матки

Гинекологи клиники Диана прокомментировали распространенные утверждения о методах лечения деформаций шейки матки и разделили их на правду и домыслы.

“Если патология не беспокоит, ее можно не лечить”. Это миф!

Будет полезно:  Ишиас

Деформация шейки матки сопровождается выворачиванием внутренней слизистой оболочки шеечного канала наружу — в область влагалища. Как результат, различия микрофлоры и рН-среды (кислотности) приводят к повреждениям тканей шейки и повышению риска инфицирования — микробы легко проникают внутрь тканей через трещины и эрозию. Если лечение не начать вовремя, женщина столкнется с острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Кроме того, послеродовые травмы и разрывы шейки при заживлении преобразуются в рубцы. Шрамы препятствуют нормальному продвижению сперматозоидов, снижая вероятность зачатия. Также рубцовые образования и эрозии при деформации шейки матки способны перерождаться в онкологию. В связи с рисками для здоровья женщины лечение деформаций шейки — обязательная мера.

“Лечение деформации шейки матки требует операции”. Это правда!

Таблетки и физиотерапевтические процедуры не в состоянии вернуть шейке нормальное физиологическое состояние. Чтобы восстановить ее первоначальное положение, удаляют травмированный участок и восстанавливают нормальную анатомию органа.

Добиться этого можно только оперативным вмешательством, которое проводится классическим хирургическим или малоинвазивным методами. При этом современные методы удаления участков деформации шейки легче переносятся пациентками и не требуют длительного послеоперационного восстановления.

“Классические хирургические операции устарели, и их всегда лучше заменить аппаратными методами”. Это миф!

Современные аппаратные методики — стандарт безопасности для женщины. Эти методы также называют деструктивными, так как они основаны не на вырезании тканей, а на их разрушении — током, кислотой, лазером.

Тем не менее, гинекологи по-прежнему проводят классическую хирургическую операцию, если требуется взять ткани на гистологическое исследование, исключающее или подтверждающее онкологию.

Кроме того, только классическая пластика шейки матки вернет нормальное состояние и положение сильно видоизмененному органу. Деструктивные же способы — приоритетное решение для лечения первичных изменений — например, небольших рубцов.

“Радиоволновая конизация шейки матки — безопасный способ лечения деформаций”. Это правда!

Иссечение поврежденных тканей шейки матки радиоволновым ножом позволяет одновременно избавиться от деформаций и рубцов и предотвратить дальнейшее разрастание соединительных тканей.

Достигается такая результативность воздействием радиоволнового излучения на ткани шейки. Во время процедуры клетки роста, как и сосуды, прижигаются и спаиваются, исключая развитие кровотечений и дальнейшее деформирование органа.

Кроме результативности радиоволновой конизации шейки, преимущества метода заключаются также в безболезненности и безопасности методики. Вероятность развития осложнений после использования радиоволнового ножа минимальна, а период восстановления длится несколько дней.

“Лазерная коррекция деформации шейки матки приводит к бесплодию”. Это миф!

В интернете размещено множество нелепых комментариев относительно лазерного способа лечения. На самом деле эта методика безопасна и эффективна при устранении небольших участков деформированной шейки. В этом случае лазерный луч направленно воздействует на места повреждений, испаряя рубцы и не задевая здоровые ткани.

“После лечения деформации шейки матки беременность невозможна”. Это миф!

Если операцию по устранению деформаций шейки матки проводит опытный гинеколог, удается добиться полного восстановления физиологии и функциональной активности слизистых оболочек. Это позволяет пациентке беременеть и вынашивать детей.

Врачи гинекологического отделения клиники Диана готовы выполнить комплекс мер по лечению деформации шейки матки, гарантируя для пациентки безопасность и сохранение детородной функции.

Рубцовая деформация шейки матки: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Рубцовые изменения шейки матки врожденного или посттравматического характера, при которых наблюдается несостоятельность ее эндоцервикса. У большинства пациентов отмечаются незначительно выраженные симптомы: шеечные бели, болевые ощущения при половом акте, боли в области малого таза, увеличение длительности месячных. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач собирает анамнестические данные, анализирует клинические проявления, провидит гинекологический осмотр и направляет пациентку на дополнительные обследования. В рамках диагностики выполняют кольпоскопию, цитологическое исследование мазка, биопсию с последующим гистологическим исследованием, бактериальный посев на флору, полимеразную цепную реакцию. Больному показано хирургическое вмешательство методами трахелопластики, конизации, трахелэктомии, наложения кисетных швов. Также в лечении применяются лазерная вапоризация, криодеструкция, диатермокоагуляция. Прогноз благоприятный. После реконструктивно-пластической операции нормальная форма и функция шейки матки восстанавливаются. При рубцовых изменениях шейки матки возрастает вероятность развития бесплодия, воспалительного процесса и онкологического заболевания.

Причины рубцовой деформации шейки матки

Болезнь может образоваться на фоне стремительных родов, наложения акушерских щипцов, неправильного предлежания или крупного размера плода, аборта, эндоскопической операции, лечебно-диагностических процедур, неправильного ушивания разрывов при родах. Иногда диагностируется врожденная форма недуга. Как правило, у таких пациенток выявляют и другие патологии половой системы. В некоторых случаях патология может привести к осложнениям во время родоразрешения: неполному раскрытию шейки матки.

Симптомы рубцовой деформации шейки матки

Для первой степени заболевания характерно увеличение количества выделений из шейки матки. Средняя и тяжелая формы недуга проявляются тянущими и ноющими болевыми ощущениями в нижних сегментах живота, в пояснице и крестце. Если к патологии присоединяется вторичная инфекция, шеечные бели обретают мутный, белесый либо желтый оттенок. Обычно, нарушения менструального цикла не наблюдаются, однако течение месячных может увеличиться на несколько дней. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения при половых контактах. У женщин с рубцовыми деформациями шейки матки отмечаются трудности с зачатием и вынашиванием беременности. Болезнь может осложняться хроническим цервицитом, вторичным инфекционным процессом, эрозиями, дисплазией, лейкоплакией, полипами, злокачественными новообразованиями, а также воспалением эндометрия, маточных труб и яичников. Кроме того, естественное родоразрешение может затягиваться. Также патология может привести к шеечному бесплодию.

Диагностика рубцовой деформации шейки матки

Больному могут потребоваться консультации специалистов гинекологического, онкологического и дерматовенерологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач собирает анамнестические данные, анализирует клинические проявления, провидит гинекологический осмотр и направляет пациентку на дополнительные обследования. В рамках диагностики выполняют кольпоскопию, цитологическое исследование мазка, биопсию с последующим гистологическим исследованием, бактериальный посев на флору, полимеразную цепную реакцию.

Лечение рубцовой деформации шейки матки

Основной метод лечения – хирургический. Методику операции определяют в зависимости от степени рубцевания, репродуктивных планов пациентки и наличия осложнений. Рубцово-измененные ткани, эктропион, очаги эндоцервикса, полипы, дисплазию и лейкоплакию удаляют с помощью радиоволновой и аргоноплазменной терапии, лазерной вапоризации, криодеструкции и диатермокоагуляции. При средней степени патологии выполняют трахелопластику. Несостоятельность мышечных тканей тазового дна и интраэпителиальные опухоли являются показаниями к конизации и трахелэктомии. Чтобы устранить истмико-цервикальную недостаточность, накладывают кисетные швы.

Профилактика рубцовой деформации шейки матки

Профилактика рубцевания шейки матки сводится к обоснованному назначению инвазивных операций, своевременной постановке на учет во время гестации, правильной тактике ведения беременности и родоразрешения.

Источники:

http://uterus2.ru/disease/deformatsiya-matki.html

http://sheika-matka.ru/matka/rubcovaya-deformaciya-shejki-matki/

http://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/deformatsiya-sheyki-matki-poslerodovyie-razryivyi-sheyki-matki/

http://www.obozrevatel.com/health/bolezni/rubtsovaya-deformatsiya-shejki-matki.htm

http://baby-calendar.ru/vrozhdennye-poroki/diafragmalnaya-gryzha/

Ссылка на основную публикацию