Витамин Д для грудничков в каплях какой лучше и как выбирать: нехватка, передозировака и как понять в каких случаях давать витамин Д ребенку

Доктор Комаровский о витамине Д

Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.

Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит — нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.

Что такое рахит?

Рахит — это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.

Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир.

Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.

Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.

Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем — страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.

Симптомы

Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

  • Первыми будут неврологические проявления — нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
  • Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства — снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
  • Потливость. Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
  • Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
  • Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
  • Раздутость живота. Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации – «лягушачье брюхо».
  • Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.

В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.

Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.

Роль витамина D

Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце — гость редкий.

Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.

Комаровский о проблеме

Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.

Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.

К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.

Чем лечить?

Сегодня существует две формы эргокальциферола — водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата – «Аквадетрим», «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.

Советы

Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.

В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.

Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.

В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.

Крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, дополнительно в витамине Д не нуждаются, поскольку он входит в состав всех без исключения адаптированных молочных смесей для детского питания.

Таким образом, витамин Д детям до года отдельно можно не давать.

Как только малыш войдет в тот прекрасный возраст, когда доля прикорма (каш, кисломолочных продуктов) составит одну треть суточного рациона, потребность в витамине Д возрастет. Если на улице лето, солнца хватает, а в составе готовых кашек уже есть витамин Д (это должно быть указано на коробке), то родители могут расслабиться. А вот если за окном зима и карапуз кушает каши, в составе которых нет витамина Д, то следует начать прием препарата «Аквадетрим» (витамин Д 3) по 1 капле раз в сутки.

Недоношенным детям, родившимся раньше положенного им срока, Комаровский советует в обязательно порядке давать витамин Д в дозах, которые назначит лечащий педиатр. Часто такие дети нуждаются дополнительно в приеме фосфора и кальция.

Любая активная профилактика рахита, по словам доктора Комаровского, имеет смысл только в период с октября по март. Многое зависит от региона, где вы живете. Если на юге, то период профилактики сокращается — давать дополнительную дозу витамина Д 3 надо будет (и то необязательно) в декабре-феврале. Если в средней полосе или Поволжье, этот период станет больше — с середины октября по конце марта. В Сибири, за Полярным кругом — с сентября по апрель.

Особое внимание Комаровский рекомендует обращать на дозировку витамина Д. Передозировка бывает страшнее нехватки.

Солнцезащитные средства (кремы и спреи) для детей снижают количество вырабатываемого витамина Д, но незначительно. А потому не стоит переживать за то, сколько именно эргокальциферола получит ваше чадо, если есть потребность в использовании крема от солнечных ожогов. Значит, солнца у него достаточно.

Иногда родители пытаются использовать этот витамин для младенцев не совсем по назначению. Например, есть миф, что прием витамина Д улучшает сон ребенка. Это опасное заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Потому что сон от него не улучшается, а вот переизбыток эргокальциферола может быть очень опасен.

  • Для грудничков
  • Витамин D
  • Комаровский о витамине D
  • Комаровский о витаминах

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Передозировка витамина Д или почему ребенок плохо спит.

С сайта клубком.net Комаровский

С приходом осенне-зимнего периода активизируются не только вирусы, но и врачи-педиатры, которые без разбору, направо и налево выписывают детям разного возраста по одной, две, а иногда даже по пять капелек витамина Д в профилактических целях. Насколько обоснована и безвредна такая профилактика?

Для начала необходимо выяснить, какие показания существуют к приему витамина Д, действительно ли все дети поголовно входят в группу риска по развитию авитаминоза и сопутствующих ему заболеваний.

Начнем с определения понятий.

витамин Д и плохой сон: суть и свойства

«Витамином Д» принято называть группу жирорастворимых биологически активных соединений.

Для того чтобы иметь полную и завершенную картину об этом веществе давайте по отдельности разберем каждую часть вышеуказанного определения:

  • 1.Группавитаминов под общим названием «D» включает в себя шесть разных химических соединений. Однако для всех животных, в том числе и человека, наиболее активными являются эргокальциферол (витамин D₂), который поступает в организм с пищей, и холекальциферол(витамин D₃), синтезирующийся под влиянием ультрафиолетового облучения. Действие вышеуказанных витаминов практически идентично, поэтому не имеет особого смысла разделять их на практике.
  • 2.Что означает принадлежность витамина Д к жирорастворимым витаминам? Такие соединения не способны растворяться в воде, и выводиться из организма с мочой. Они вступают в реакции с жирами и другими органическими веществами в организме, и накапливается во внутренних органах. Эти процессы имеют как позитивные, так и негативные моменты. С одной стороны, если на какое-то время мы прекратим потреблять витамин Д в продуктах и не будем выходить на улицу, наш организм мобилизует запасы и прекрасно преодолеет этот период без риска возникновения гиповитаминоза. Однако способность накапливаться в организме часто провоцирует передозировки жирорастворимых витаминов, в результате чего могут возникать весьма нежелательные последствия.
  • 3.Биологически активными веществами являются соединения, которые в результате владения специфическими физико-химическими характеристиками, способны выполнять/влиять/менять/блокировать какие-либо функции и процессы в организме животных. А на что способен витамин Д?
  • Основными установленными современной медицинской наукой свойствами витамина Д являются:
  • — участие во всех процессах, связанных с минеральным обменом кальция и фосфора; непосредственное влияние на развитие костей и хрящей человека
  • — участие в поддержании мышечного тонуса
  • — участие в процессах деления клеток
  • — влияние на синтез некоторых гормонов
Будет полезно:  Чернослив с какого возраста можно давать грудничку или как правильно выбрать и в каком виде давать ребенку чернослив

Откуда ребенок может получить достаточно витамина Д?

Уникальность этого вещества состоит в том, что он может поступать в человеческий организм двумя способами: витамин Д содержится в продуктах питания, а также вырабатывается под действием ультрафиолетовых лучей. При этом следует отметить, что в продуктах витамин Д имеется в очень малых количествах, которые не могут адекватно удовлетворить суточную потребность. Зато достаточное ультрафиолетовое облучение способно полностью заменить поступление витамина Д с пищей. Именно поэтому ученые все больше склоняются к тому, чтобы отнести эту группу веществ к гормонам, так как они синтезируются в коже, транспортируются кровью и действуют на весь организм.

Норма витамина Д для детей разного возраста составляет 400 МЕ (10 мкг).

Источником витамина Д для новорожденных и детей первых шести месяцев жизни становится, в первую очередь, материнское молоко или детская адаптированная молочная смесь, а также солнечные лучи во время ежедневной прогулки.

В 100 мл грудного молока содержится 0,1 мкг витамина Д, а молочные смеси обогащены этим веществом в количестве 24-75 МЕ на 100 мл готового продукта.

Для расчета суточного объема молока можно воспользоваться, например, формулами Шкарина.

Для детей младше 8 недель:

Суточный объем молока в мл = 800 – 50 (8 – n), где n – число недель жизни.

Для детей старше 8 недель:

Суточный объем молока в мл = 800 + 50 (n – 2), где n – число месяцев жизни.

Приблизительные объемы кормления адаптированными молочными смесями указываются на упаковках, например, фирмы «Н…ан»:

  • 1-2 недели – 540 мл
  • 3-4 недели – 600 мл
  • 2 месяца – 750 мл
  • 3-4 месяца – 900 мл
  • 5-6 месяцев – 1050 мл

С учетом всего вышесказанного получается, что двухнедельный ребенок каждый день получает 0,5 мкг витамина Д с материнским молоком или 5 мкг с молочной смесью (из расчета 0,93 мкг/100мл). А 6-месячный малыш соответственно – 1 мкг или 10 мкг витамина Д.

Обратите внимание на то, что ребенок, который находится на искусственном вскармливании, уже к полугоду получает суточную норму витамина Д!

Кроме перечисленных источников витамин Д для грудничков старше шести месяцев может поступать с продуктами прикорма, преимущественно молочными, рыбными и растворимыми крупяными кашами и некоторыми «баночками». В этом случае вычислить точное количество усваиваемого витамина практически невозможно, однако следует учитывать тот факт, что с каждым новым продуктом оно увеличивается.

Из этих ориентировочных расчетов видно, что витамина Д в продуктах питания, как правило, недостаточно для нормального развития детского организма. Этот пробел очень просто компенсируется обычной дневной прогулкой. Так, для восполнения недостатка витамина Д в летнее время ребенку достаточно побыть на солнце с открытым лицом и кистями рук всего 20 минут два раза в неделю. В пасмурные дни это время можно увеличить вдвое, так как ультрафиолетовые лучи из-за наличия преграды в качестве туч достигают поверхности Земли в рассеянном виде.

Что грозит малышу при недостатке витамина Д?

Скажем прямо, что при адекватном питании и уходе за ребенком нехватка витамина Д крайне маловероятна. Однако не стоит недооценивать опасность гипо- и авитаминозов, которые могут развиваться в полноценные заболевания.

Недостаток витамина Д, прежде всего, сказывается на обмене кальция и фосфора, нарушения в котором влекут за собой снижение уровня минерализации костей. В результате этих процессов кости размягчаются и деформируются, что приводит к возникновению рахита.

Несколько слов о рахите

Сегодня рахит – это чрезвычайно редкая болезнь, не смотря на то, что в детских поликлиниках большинства стран постсоветского пространства данное слово произносится минимум по десять раз в день. Врачи-педиатры очень часто подозревают рахит І и ІІ степени или даже ставят этот диагноз прямо во время приема, опираясь на результаты визуального осмотра.

Именно потому, что вследствие таких действий врачей многие мамы забывают о том, что такое спокойный сон, а дети получают ненужные лекарства, предоставляю краткую информацию о рахите.

Итак, основными симптомами рахита могут быть:

— истончение и размягчение костей черепа

— значительное увеличение теменных и лобных бугров

— рахитические «четки» — специфические уплотнения на ребрах

— гаррисонова борозда – поперечное углубление на грудной клетке в области диафрагмы

— рахитические «браслеты» и «нити жемчуга» — уплотнения на кистях рук и фалангах пальцев

— деформация и ломкость костей

— выраженная слабость мышц

К тому же современная медицинская наука НЕ относит к симптомам рахита:

— повышенную потливость ребенка

— повышенный мышечный тонус

Поэтому если вашему малышу на плановом приеме врач поставил диагноз «рахит» вследствие нехватки витамина Д, вспомните эти списки и посмотрите на своего ребенка. «Надеемся, вы сделаете правильный вывод»©.

К слову, для диагностики рахита недостаточно только внешних проявлений, поэтому врачи всего мира перед постановкой диагноза обязательно проводят два исследования:

рентген кости (как правило, захватывают коленный сустав и прилегающую к нему часть кости)

анализ крови на количество кальция, фосфора, витамина Д и некоторых гормонов

Запомните, без результатов данных анализов диагноз «рахит» поставить невозможно!

Передозировка витамина Д и детское здоровье

Чаще всего передозировка витамина Д возникает во время приема лекарственных растворов данного вещества. Передозировать его с продуктами питания невозможно по причине малых доз и поступления в организм в виде провитамина, а естественный кожный пигмент меланин не допускает передозировку витамина Д во время ультрафиолетового облучения.

Симптомы передозировки витамина Д могут возникнуть:

— если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на искусственном вскармливании не зависимо от длительности и частоты его пребывания под солнцем

— если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на грудном вскармливании, рационально питается и достаточное время проводит на улице

— если врач или родители ошиблись с дозировкой: врач может назначить неправильную дозу витамина Д вследствие некорректно поставленного диагноза «рахит», а родители – из-за некачественного дозатора на флаконе с раствором или обычной неосмотрительности

— если ребенок ежедневно получает витамин Д выше нормы на протяжении длительного времени. Как указывалось выше, данный витамин является жирорастворимым, поэтому все, что не усвоилось, накапливается в печени и со временем может вызывать симптомы передозировки

— если в организме ребенка есть нехватка кальция или фосфора, а также некоторых гормонов, без присутствия которых витамин Д не выполняет свои функции

— если у ребенка есть индивидуальная непереносимость синтетического витамина Д. В таких случаях даже ничтожно малые дозы могут спровоцировать признаки передозировки.

Наиболее часто возникающие симптомы передозировки витамина Д у детей это:

-беспокойство, раздражительность, повышенная плаксивость

— запор или понос

— аллергические реакции (сыпь, сухость кожи, «цветение»)

Однако, к сожалению, очень часто при возникновении подобных признаков ни родители, ни врачи не связывают их с возможностью передозировки витамина Д, а пытаются искать дополнительные заболевания и прописывают детям лекарства от диареи или запора, успокоительные, антигистаминные и другие медикаменты. В результате вместо того, чтобы отменить один ненужный препарат, к нему добавляют еще несколько не менее бесполезных, а иногда и опасных лекарств.

Вышеперечисленные симптомы – это далеко не полный список опасностей, которые грозят в результате передозировки витамина Д. Достаточно просто взять любой препарат с витамином Д и внимательно прочитать в инструкции раздел «Побочные действия». Отметим лишь наиболее опасные патологии, которые возникают вследствие безосновательного приема больших доз витамина Д для детей, а именно: 2000-4000 МЕ (4-9 капель по 500 МЕ) на протяжении нескольких недель или месяцев:

— кальциноз (отложение солей кальция) почек, сосудов, легких и мягких тканей

Давать ли ребенку витамин Д в каплях: кому нужна профилактика?

Однако все вышесказанное вовсе не означает, что ответом на вопрос, давать ли витамин Д дополнительно, будет категорическое «нет». Конечно же, существует ряд случаев, когда профилактика имеет огромное значение для предупреждения возможных проблем со здоровьем у детей. Задуматься о применении раствора витамина Д в профилактических дозах можно:

— если ребенок смуглый или темнокожий, особенно в тех регионах, где большую часть года небо закрыто темными тучами

— если ребенок находится на грудном вскармливании и подолгу не бывает на улице

— если ребенок мало гуляет и является вегетарианцем (не ест молочные, мясные, рыбные блюда)

— если соответствующий анализ крови свидетельствует о недостатке витамина Д

— если имеют место заболевания или прием лекарств, которые снижают усвоение витамина Д

— детям, живущим за Полярным кругом

Во всех других случаях эффективной и безопасной профилактикой, как рахита, так и других не менее серьезных заболеваний, являются длительные прогулки на свежем воздухе, правильное питание и активный образ жизни.

Витамин Д для детей – когда и как его нужно давать ребенку?

Еще на первом году жизни педиатры назначают витамин Д для детей. Это вещество активно синтезируется в результате воздействия на кожные покровы ультрафиолета. Однако в зимние месяцы количество солнечных дней резко сокращается. Чтобы это не отразилось на состоянии опорно-двигательного аппарата, медики советуют использовать витамины в таблетках.

Будет полезно:  Через сколько проходит пищевая аллергия у грудничка и как помочь малышу с ней справиться

Нужно ли давать ребенку витамин Д?

Значение витамина D в организме ребенка и взрослых велико. Непосредственно это вещество отвечает за правильное усвоение кальция, поступающего с пищей. Кальциферол (витамин Д) является своего рода регулярном концентрации таких минералов в организме, как фосфор и кальций. Его недостаток витамина D приводит к изменениям в костной ткани: она становится менее прочной, теряет свою плотность. В результате таких изменений у детей развивается рахит.

Учитывая, что витамин Д синтезируется во время пребывания на солнце, специалисты советуют в качестве профилактики давать его детям в весенне-зимний период.

Для жителей Центральной Европы специалисты организации здравоохранения разработали следующие рекомендации:

  • если лето солнечное – витамин Д необходимо давать с профилактической целью с сентября по апрель;
  • если лето пасмурное – принимать круглогодично.

Норма витамина Д для детей

Чтобы исключить дефицит витамина D, врачи назначают прием лекарственных средств и витаминных комплексов. При этом дозировка устанавливается индивидуально. При ее расчете педиатры обращают внимание на следующие факторы:

  • пора года;
  • возраст ребенка;
  • наличие или отсутствие явных признаков недостатка витамина Д.

Стоит учитывать, что рост и развитие опорного аппарата – длительный процесс, который продолжается и в подростковом возрасте. Чтобы исключить проблемы, прием кальциферола может быть назначен и подросткам.

Cуточная физиологическая потребность ребенка в витамине D рассчитывается следующим образом:

  • новорожденные малыши – 500 МЕ/сутки;
  • с 1 месяца до 1 года – 500-1000 МЕ;
  • дети старше 1 года – 1000-1500 МЕ.

Нехватка витамина Д – симптомы у детей

Родителям не всегда самостоятельно удается выявить недостаток витамина Д – симптомы у детей этого явления не имеют специфического характера. Чтобы обнаружить дефицит витамина, специалисты советуют внимательно относиться к особенностям поведения ребенка. Изменения в строении и развитии костей обнаруживаются только при выраженном недостатке витамина, однако первые признаки рахита могут появляться уже на втором месяце жизни малыша.

Среди возможных признаков недостаточной концентрации кальциферола в организме:

  • постоянная плаксивость;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушение сна;
  • замедление темпов развития (отставание роста от нормы);
  • облысение а области затылка;
  • податливость костей.

Какой витамин Д лучше принимать детям?

К выбору препарата для детей необходимо подходить ответственно. Нельзя начинать прием витаминного комплекса без согласования с педиатром. От родителей требуется строго соблюдать установленные дозировки, частоту и продолжительность приема лекарства. Для простоты применения врачи чаще назначают витамин Д в каплях для детей. Такая форма препарата позволяет легко дозировать средство, исключая возможность передозировки.

Препараты витамина Д для детей

Из-за большого количества лекарственных препаратов, содержащих витамин Д для детей, какой лучше из них – мамы зачастую не в силах самостоятельно определить. Чтобы понять, какая лекарственная форма подходит в конкретном случае лучше, необходимо рассмотреть основные виды витамина Д для детей:

1. Масляный раствор – лучше усваивается организмом, имеет большую биологическую ценность. Используется чаще в лечебных целях при установленном дефиците кальциферола. Среди лекарственных средств этой группы можно выделить:

  • Tiptipot Vitamin D;
  • Д-Сан Витамин Д3 детский;
  • DEVISOL DROPS d3.

2. Водный раствор витамина Д – используется как профилактическое средство, назначается детям с рождения. Среди известных препаратов этой группы:

  • GreenPeach;
  • Аквадетрим;
  • Мульти Табс витамин Д3.

3. Таблетки для разжевывания – применяются для лечения детей старше 3 лет. В большинстве случаев, кроме витамина Д, содержат и другие полезные микроэлементы и витамины. Часто выпускаются в форме сладкого мармелада. В качестве примера можно назвать:

  • Yum-V’s, Витамин D;
  • Gummi King;
  • «Большие друзья», жевательный витамин D3.

Витамин Д – как принимать детям?

Прием витамина Д детям должен быть назначен врачом. Педиатр индивидуально разрабатывает схему приема, указывая дозировку, кратность приема и продолжительность лечения. В профилактических целях витамин Д для детей назначается ежедневно, за исключением летних месяцев. Препарат назначают 1-2 раза в сутки. Стоит отметить, что при лечении недоношенных детей дозировка может увеличиваться вдвое, а продолжительность применения витамина может достигать 2 лет.

Витамин Д – дозировка для детей

Как уже отмечалось выше, дозировка препарата устанавливается педиатром индивидуально.

Врач при назначении витамина Д для детей обращает внимание на следующие факторы:

  • возраст ребенка;
  • наличие хронических патологий;
  • изменения опорно-двигательного аппарата.

Однако в большинстве случаев витамин Д для детей назначают с целью профилактики, при повышенном риске развития рахита. На фоне приема кальциферола улучшается на только состояние костной ткани, но и активируется иммунитет. Рассказывая о том, сколько капель витамина Д давать ребенку, врачи советуют придерживаться дозировок, указанных в таблице ниже.

Недоношенные, с 14 дней до 1 года

Профилактика рахита, укрепление иммунитета

Недоношенные, с 14 дней до 1 года

Доношенные с 5 недель до 1 года

Профилактика, укрепление иммунитета

Доношенные с 5 недель до 1 года

Как давать витамин Д ребенку?

Чтобы полностью ликвидировать дефицит витамина Д у детей, необходимо строго придерживаться врачебных назначений и рекомендаций. Полное соблюдение дозировки, частоты приема и продолжительности гарантирует быструю нормализацию содержания кальциферола в организме. Что касается особенностей приема, то медики рекомендуют пить витамины в первой половине дня. При длительном лечении витамином обязательно необходимо проводить контроль уровня кальция в организме, чтобы избежать гиперкальциемии. В большинстве случаев курс длится 1 месяц.

До какого возраста давать витамин Д ребенку?

Потребности детского организма в витамине определятся индивидуально. Витамин Д для детей до 1 года назначается с профилактической целью, для предупреждения развития рахита при высоком риске заболевания. Кальциферол может быть показан и школьникам и подросткам, проживающим в северных широтах, испытывающим постоянный дефицит солнечного света. Стоит отметить, что формирование опорно-двигательного аппарата продолжается до 18 лет, поэтому не достигшие этого возраста дети часто нуждаются в профилактическом приеме витамина Д.

Передозировка витамина Д у детей

Избыток витамина D у детей может проявляться в двух формах:

  1. Острой – возникает после однократного приема большой дозировки витамина (больше 20000 МЕ), часто связана с небрежным хранением препарата и самопроизвольным приемом его ребенка.
  2. Хроническая форма – развивается при неправильном дозировании препарата, несоблюдении дозировок, когда лекарство применяется в большей дозе дольше 3 недель.

Острое состояние всегда нуждается в экстренной медицинской помощи. Оно проявляется следующими симптомами:

  • сонливость;
  • вялость;
  • снижение аппетита;
  • многократная рвота;
  • сухость слизистых оболочек;
  • постоянная жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • судорожные припадки;
  • потеря сознания (в тяжёлых случаях).

Хронический переизбыток витамина Д имеет у детей менее выраженную симптоматику:

  • капризность;
  • вялость;
  • нарушение режима дня;
  • уменьшение массы тела;
  • боли в области поясницы, в ручках, ножках;
  • подергивания мышц.

Аллергия на витамин Д у ребенка

В редких случаях витамин D для детей может стать источником аллергии. Непереносимость этого вещества подтверждается появлением характерной симптоматики вскоре после начала приема лекарства. В таких случаях прием прекращают и обращаются к участковому педиатру.

На аллергию могут указывать следующие симптомы:

  • постоянная рвота;
  • снижение аппетита;
  • срыгивания и отказ от молока (у грудных детей);
  • обезвоживание организма;
  • жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение сна;
  • диарея.

Передозировка витамина D у грудничков

Чаще всего у младенцев передозировка витаминами наблюдается на фоне их чрезмерного, бесконтрольного употребления. Родители стараются дать малышу все необходимое. В некоторых вопросах такая забота считается чрезмерной. Компонент используется в организме для растворения жиров. Передозировка витамина Д у грудничков опасна накоплением вещества в тканях.

Что такое витамин Д

Холекальциферол активно продуцируется клетками кожи под воздействием прямых солнечных лучей. Именно поэтому его активное образование приходится на летние месяцы. В продуктах питания также содержится витамин Д. К примеру, можно зафиксировать его большое количество в рыбьем жире, желтке, печени и коровьем молоке. Данный компонент необходим для увеличения усвоения кальция и фосфора из кишечника. Благодаря ему также снижается выводимость продуктов разложения с мочой. Нехватка витамина опасна для грудных детей и взрослых. Холекальциферол используется в организме для следующих процессов:

  • Запуск непосредственного синтезирования белка.
  • Правильный рост и увеличение объема скелета.
  • Скопление в зубах и костях необходимых минеральных компонентов.
  • Укрепление и приведение в тонус мышечной массы.
  • Восстановление естественных защитных функций организма.

Витамин Д может поступить в организм человека посредством одного из путей:

  • Синтетическое воздействие солнечного света на грибок, который растет и развивается на коже. Его получить можно также посредством регулярного употребления биологических добавок.
  • Витамин Д входит в состав животной пищи, поэтому может поступить в организм вместе с едой.

Особенности проявления передозировки

У взрослого человека или маленького ребенка выделяют следующие симптомы передозировки витамина Д:

  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Периодическое появление одышки, лихорадки.
  • Увеличение артериального давления.
  • Судороги.

Симптоматика полностью исчезает в том случае, если полностью прекратить прием витамина Д. Новорожденный ребенок невероятно восприимчив к внешним изменениям, поэтому его организм имеет ряд особенностей проявления переизбытка данного компонента:

  • У младенца могут возникнуть индивидуальные реакции организма.
  • Нарушение режима сна и отдыха.
  • Неправильный набор веса.
  • Рвота, которая приводит к появлению жажды.
  • Проявление запора или диареи.

Грудному ребенку следует пить не более одной капли действующего компонента каждый день. При увеличении дозы в два раза у малыша гарантированно возникнет передозировка. Дополнительно следует отметить, что у ребенка после рождения мало жировой ткани, поэтому организм не может справиться с таким переизбытком.

Ситуация также может возникнуть в том случае, если ребенок употребляет продукты, которые его организм не может правильно переработать и усвоить. Вещество хоть и полезное, но не может быть правильно израсходованным. Серьезные признаки нарушений появляются в том случае, если в организм регулярно поступает чрезмерное количество данного компонента.

Возможные заболевания

Если в организме переизбыток витамина Д, то у ребенка и взрослого человека могут развиться следующие болезни:

  • остеопороз;
  • недостаточное количество минералов в костях;
  • образование тромбов в сосудах;
  • артралгия.

Ситуация с постоянным переизбытком витамина Д в организме опасна и может привести к астении, чрезмерному росту костей, кифозу и лордозу. В таком случае у ребенка повышается риск частых переломов и вывихов. Специфические расстройства характерны только для начальной стадии развития заболевания.

Будет полезно:  Хурма с какого возраста можно давать детям польза и вред

Для новорожденного малыша нормой потребления витамина Д считается 75% от взрослой дозировки. Ее расчет никак не связан с весом крохи. Для восполнения недостатка компонента в организме используются специальные поливитаминные комплексы.

Мнение врачей

В нормальном состоянии в организм взрослого человека должно поступать от 400 до 600 МЕ. Величина данного критерия во многом зависит от массы тела и индивидуальных особенностей человеческого организма. Если необходимо производить дополнительный прием витамина Д, то он назначается в количестве 600 МЕ.

Для грудного ребенка суточная доза намного меньше. Она составляет от 300 до 400 МЕ. Даже единоразовое потребление большего количества может привести к негативному проявлению. Гипервитаминоз диагностируется в том случае, если в организм крохи попало 800 МЕ. Форма проявления недуга напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма крохи.

Чаще всего чрезмерное употребление витамина Д приводит к нарушениям в работе пищеварительной системы. Были зафиксированы случаи серьезной передозировки. В таком случае в организм крохи каждый день попадало более 2000 МЕ.

На сегодняшний день в любой аптеке можно найти большое количество витаминных комплексов, которые содержат суточную дозу холекальциферола. Маленькому человеку может потребоваться прием дополнительных препаратов для профилактики развития рахита.

Самолечение в таком вопросе считается недопустимым. Правильно подобрать препарат и дозировку сможет только педиатр. Дополнительно следует отметить, что для лечения остеопороза следует использовать отдельную группу препаратов. Среди универсальных витаминных комплексов большой популярностью пользуется Дуовит и Витрум.

В одной капле Аквадетрима содержится необходимое количество витамина Д для правильного роста и развития. Получить передозировку просто – достаточно выпить более 15 капель. Хронический гипервитаминоз развивается в том случае, если каждый день ребенок получал более трех капель.

Профилактика

Для малыша в любом возрасте опасна передозировка витамином Д или аллергия на данный компонент. При обнаружении негативных симптомов рекомендуется немедленно остановить прием препарата. Нормализовать состояние маленького пациента можно при условии правильного питания и соблюдения диеты, которая была предписана педиатром. Из рациона малыша и мамы следует исключить продукты с большим содержанием кальция. К ним относятся творог, яйца и молоко коровы.

Однако питание предполагает замену данных блюд на пищу с большим содержанием витамин группы Е, А, С и В. Родители должны регулярно водить ребенка на консультацию у педиатра. Врач в свою очередь – внимательно следить за изменениями в состоянии маленького пациента. Организму потребуется определенное время для интоксикации и выведения чрезмерного количества данного компонента. При необходимости в лечении острых состояний используются стероиды. Курс терапии в обязательном порядке проводится под наблюдением врача.

Многие специалисты сходятся во мнении о том, что витаминные комплексы допускается принимать только в случае проявления явных признаков рахита. В противном случае остается риск получения передозировки препарата. В таком случае у крохи будут проявляться явные признаки этого состояния. В период лечения рекомендуется сократить время пребывания на солнце.

В целях профилактики витамин Д рекомендуется принимать в зимнее время. При этом суточная доза не должна превышать граничных показателей в 400 МЕ. Превысить данный объем допускается только на основании следующего:

  • Было произведено согласование увеличения дозировки сразу с несколькими врачами.
  • Необходимость лечения определенной болезни.
  • У пациента отсутствует возможность получения витамина Д с другими продуктами питания.

Чаще всего переизбыток холекальциферола в организме возникает в случае попыток самолечения серьезных заболеваний. Родители должны помнить о том, что препарат допускается пить только по назначению врача. От его приема необходимо отказаться в случае ухудшения общего состояния больного. Переизбыток витамина Д приводит к нарушениям стула. В таком случае прием витаминного комплекса должен быть остановлен.

Когда новорожденным стоит принимать витамин Д и как его давать?

Содержание

Часто педиатры уже после первого или второго визита назначают витамин Д для грудничков, даже если ребенок выглядит вполне здоровым. Естественно, родителей такое назначение удивляет. Некоторые следуют рекомендациям врача, а некоторые, не обнаружив причин для беспокойства, их игнорируют, считая, что это очередной вариант «аптечного бизнеса», когда родителей вынуждают покупать не особо нужные «пустышки». Давайте попробуем понять, почему витамин Д так важен для грудничков, и почему принимать его нужно именно в форме препаратов.

Роль в организме

Витамин Д, точнее — витамин Д3 (ведь именно о нем идет речь как о наиболее важном для детей первого года жизни витамине этой группы), в научных кругах называется холекальциферол. Он помогает строить крепкий организм, а этот процесс наиболее активно происходит именно с момента рождения и до года. Если говорить точнее, витамин Д способствует более эффективному всасыванию фосфора и кальция в кишечник, а именно эти минеральные вещества строят костную ткань скелета. Чем больше витамина Д, тем больше кальция и фосфора «осядет» в организме. Следовательно, дефицит витамина Д приводит к такому заболеванию как рахит.

Многие витамины ребенок может получать с едой. Но не в этом случае: богатые на витамин Д рыбную икру, печень трески и рыбий жир ему есть нельзя. Эти продукты может есть мама, но, чтобы и в ее организме остался этот витамин в нужном количестве, и ребенку передался, эти продукты необходимо есть в большом объеме.

Примечательная особенность данного витамина в том, что он может синтезироваться организмом под воздействием солнечных лучей и свежего, чистого воздуха. Но так происходит только в теплое время года — примерно с мая по середину сентября. Именно поэтому так важно стараться проводить хоть несколько недель в году в южных регионах и за пределами крупных городов. Потом активность УФ-лучей падает, а если учесть, что заботливые мамы старательно закутывают детей, чтобы они не замерзли, контакт детского тела с солнечными лучами сводится к минимуму. По статистике, сегодня 7% детей страдают от острого недостатка витамина Д и около 24% находятся в группе риска. Это слишком высокие цифры и не удивительно, что врачи так активно назначают этот витамин многим малышам. Особенно тем, кто родился в осенне-зимний период.

Как проявляется недостаток витамина Д?

Дефицит данного компонента в организме можно заметить по следующим признакам:

  • у малыша портится аппетит, при том, что он явно недобирает в весе;
  • появляется похрустывание в суставах;
  • в затылочной части возможны залысины;
  • заметна избыточная потливость;
  • чуткий, беспокойный сон;
  • раздражительность и агрессия в поведении;
  • медленный рост зубов.

Кроме того, дефицит витамина Д приводит к нарушению работы базовых систем организма, что чревато ухудшениями деятельности ЖКТ, нервной и сердечно-сосудистой систем.

При этом следует отметить, что витамин Д накапливается в организме. Поэтому если активно проводить теплое время года на свежем воздухе, летнего запаса может хватить на весь год. Также и прием фармацевтического витамина Д накапливается в организме, поэтому если пропустить один или два приема, нехватка не будет настолько острой, чтобы иметь явное выражение. Даже более — врачи рекомендуют принимать этот препарат курсами по 4 недели, делая между ними перерыв в 1 неделю.

Как проявляется переизбыток витамина Д?

Передозировка витамина Д у грудничков, к сожалению, так же возможна, как и его недостаток. Причем при природном синтезе этого вещества передозировка крайне маловероятна, а вот при применении аптечного витамина, если не следовать инструкции, она возможна.

Обычно «лишние» порции витамина откладываются в жировой ткани. Но если систематически принимать препарат больше нормы, это приведет к определенным реакциям:

  • изменения в работе ЖКТ (рвота, запор);
  • повышенное артериальное давление;
  • головные боли;
  • судороги;
  • затрудненное дыхание;
  • постоянная жажда;
  • стремительный рост — скелет будет расти быстрее, чем мышечная масса.

Кроме того, передозировка Д3 может привести к закупорке сосудов, остеопорозу, отложению кальциевых солей в организме. Новорожденныйребенок становится нервным, а на самом деле могут болеть сосуды, голова, но он же об этом не расскажет. Именно поэтому родителям не стоит самостоятельно увеличивать дозу препарата — необходимо следовать либо инструкции, либо рекомендациям врача, если они отличаются от инструкции.

Аптечный витамин Д

Как выбрать хороший препарат для малыша? В аптеке могут предложить несколько пузырьков, и все вроде бы с витамином Д, но чем-то ведь отличаются. Можно растеряться и взять то, что больше понравится по цене, внешнему виду или отзывам знакомых. Но, может, есть определенные рекомендации? Витамин Д для грудничков — какой лучше?

Самое главное отличие всех подобных препаратов в том, что они есть на масляной и на водной основе.

Средства на масляной основе детским организмом воспринимаются сложнее, на их переработку тратится больше сил, потому грудничкам рекомендуются препараты на водной основе.

«Аквадетрим»

В 1 капле «Аквадетрима» содержится 500 МЕ витамина Д3 — полноценная суточная норма для ребенка первого года жизни. В одном флаконе 10 мл, стоимость флакона — около 200 рублей.

Как давать витамин Д грудничку правильно? 1 каплю растворяют в детской ложке воды и дают выпить. Если малыш любит облизывать ложки — это в данном случае даже на пользу, поскольку часть средства, растворенного в воде, в любом случае останется на ложке.

«Аквадетрим» не рекомендуется применять одновременно с рядом антибиотиков и средств для улучшения ЖКТ, потому перед его приемом следует получить консультацию педиатра, наблюдающего ребенка.

«Витамин D3»

Это средство содержит в себе витамин на масляной основе. В 1 капле содержится также 625 МЕ действующего вещества. Стоимость флакона — до 200 рублей.

Его применяют и для профилактики недостатка Д3, и для лечения связанных с этим проблем — рахита, спазмов, заболевания костей.

«Вигантол»

Содержит 500 МЕ действующего вещества. Средство также имеет масляную основу, иногда в комплектации есть дозатор, но можно пользоваться и обычной медицинской пипеткой. Стоимость флакона — до 220 рублей.

Препарат назначается с 4-недельного возраста для детей, родившихся в срок, и с 2-недельного возраста для недоношенных малышей.

Источники:

http://www.baby.ru/blogs/post/352888791-348892398/

http://womanadvice.ru/vitamin-d-dlya-detey-kogda-i-kak-ego-nuzhno-davat-rebenku

http://floragaz.ru/zdorovye/peredozirovka-vitamina-d-grudnichkov

http://mirgrudnichka.ru/zdorove-i-lechenie/vitamin-d-dlya-novorozdennih.html

http://zoxy.ru/luchshie-vitaminy-dlya-detej

Ссылка на основную публикацию