Артроз

Артроз: от причин и симптомов до диагностики и лечения

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.

Причины артроза суставов

У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит (см. определения M15, M19 и M47 в МКБ-10 — «Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здоровья», версия ВОЗ за 2016 год). Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. От этого заболевания страдает в среднем 10% населения земли, но с возрастом его частота увеличивается: после 60 лет те или иные признаки артроза есть у 97% пациентов [1] .

Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги.

Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.

Факторы риска развития артроза:

  • пол: женщины болеют в десять раз чаще;
  • возраст;
  • избыточная масса тела;
  • неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;
  • перенесенные операции на суставах, например удаление мениска;
  • перенесенные травмы сустава;
  • острое или хроническое воспаление сустава;
  • наследственность.

Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов.

Механизм развития артроза и симптомы

Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Меняются их свойства: клетки начинают вырабатывать «неправильные» белки. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.

Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки. Пораженные хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же, как неравномерно изменяется хрящ. В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава. Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему, ведь нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.

Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении и нагрузке и исчезает в покое. Часто к боли присоединяется утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений. Это указывает на недостаточную циркуляцию крови в районе сустава. К этим симптомам может добавиться хруст (крепитация) сустава, его нестабильность. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.

Стадии развития артроза суставов

Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза:

  • Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области.
  • Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты.
  • Остеосклероз в субхондральных участках кости (под хрящом) становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты;
  • Эпифизы (головки) костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.

Нужно отметить, что рентгенологически установленные изменения никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически.

Диагностика и лечение

Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Но чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленнее будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и лечение.

Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс. Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава.

Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.

Нефармакологические методы лечения:

  • Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность. Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели. Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
  • Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
  • ЛФК. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию.
  • Иглотерапия помогает унять боль и улучшить циркуляцию крови в районе сустава.
  • Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
  • Физиопроцедуры. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики.
  • Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц (инфразвук). При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях.
  • Хивамат-терапия. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
  • Криотерапия, или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию.
  • Массаж. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.

Фармакологические методы лечения

Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща. Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять. На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России.

Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.

Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки (пероральный прием). Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.

  • Мази и кремы. Несмотря на активную рекламу, этот метод нанесения малоэффективен или неэффективен вовсе: действующее вещество просто «не доходит» до сустава. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ.
  • Внутрисуставное введение. В этом случае действующее вещество попадает непосредственно в участок патологических изменений. Это сложная манипуляция, требующая участия квалифицированного врача, но одновременно — один из самых эффективных методов доставки лечебных средств. К современным направлениям лечения артроза относится PRP-терапия, или плазмотерапия. При этом в сустав вводят собственную плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Это клетки крови, которые не только отвечают за своевременную остановку кровотечения, но и запускают активное восстановление тканей. Они стимулируют выработку множества биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию. Активированная плазма уменьшает активность воспаления, снижает боль и при этом не вызывает аллергии, поскольку это собственные ткани пациента.

Итак, лечение артроза — процесс пожизненный. Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава.

Какую клинику можно выбрать для лечения артроза?

«К лечению артроза нужно подходить ответственно, — считает ведущий специалист клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян. — К сожалению, болезнь неизлечима. Однако не стоит впадать в панику. Если вовремя начать терапию, то можно очень долгое время поддерживать свои суставы в подвижном состоянии.

Здесь могут помочь врачи нашей клиники. Это настоящие профессионалы своего дела. Они получали образование в своей области в лучших университетах Китая, а в клинике «ТАО» работают по контракту. Благодаря тому, что специалисты ведут практику по несколько лет, пациенту не придется бегать по разным врачам, а можно будет наблюдаться у одного доктора. Это, в свою очередь, повышает качество лечения.

Клиника традиционной китайской медицины «ТАО» существует уже более 11 лет. Среди наших услуг такие, как иглорефлексотерапия, разные виды массажа, вакуумное воздействие, фитотерапия и другие. Специалисты клиники стараются сделать так, чтобы пациент мог избежать оперативного вмешательства, даже если кажется, что иного выхода нет.

Как правило, у нас ведется курсовое лечение. Чаще всего один курс состоит из десяти сеансов. При оплате сразу за весь курс пациент получает скидку 15%».

P. S. Узнать больше об услугах клиники традиционной китайской медицины «ТАО», ознакомиться с ценами и записаться на прием можно на сайте.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Артроз — широко распространенное заболевание, вызывающее боль и ограничение подвижности суставов.

Прием обезболивающих препаратов при артрозе не останавливает развитие болезни. Для лечения заболевания необходимо обратиться к врачу.

Развитию артроза могут способствовать следующие факторы:

Услуги специалистов клиники традиционной китайской медицины могут помочь при таких заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:

В зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента специалист клиники традиционной китайской медицины может предложить такие услуги, как массаж, иглорефлексотерапия, фитотерапия и др.

Сэкономить на лечении можно, воспользовавшись акциями и спецпредложениями.

Получить представление о клинике традиционной китайской медицины, узнать стоимость лечения и задать интересующие вопросы можно на первичной консультации.

Стоимость лечения в клинике традиционной китайской медицины может зависеть от продолжительности курса, квалификации врача, ценовой политики учреждения.

Выбирая клинику традиционной китайской медицины, стоит внимательно ознакомиться с лицензиями и сертификатами, а также репутацией учреждения.

  • 1 http://www.noltrex.ru/media/pdf/artroz.pdf

Все лю­ди, на­хо­дя­щи­е­ся в зо­не рис­ка, осо­бен­но жен­щи­ны в пе­ри­од по­ст­ме­но­па­у­зы, обя­за­тель­но долж­ны прой­ти об­сле­до­ва­ние у спе­ци­а­лис­та на на­ли­чие ос­тео­арт­ро­за. Бо­лее то­го, это нуж­но сде­лать вне за­ви­си­мос­ти от то­го, име­ют­ся ли вы­ра­жен­ные при­зна­ки ДОА, вклю­чая бо­ле­вой син­дром, или ни­ка­ко­го дис­ком­фор­та вы не ис­пы­ты­ва­е­те. Своев­ре­мен­ное ре­а­ги­ро­ва­ние на раз­ви­тие па­то­ло­гии по­мо­жет из­бе­жать в бу­ду­щем серь­ез­ных про­блем, иног­да угро­жа­ю­щих ин­ва­ли­ди­за­ци­ей.

Как лечат артроз различной степени?

Артроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, которое неизбежно ведет к деформации костной ткани. Синонимами артроза, согласно последней Международной классификации болезней 1989 года, являются термины: остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА), артрозо-артрит. Рассмотрим симптомы и возможные методы лечения заболевания.

Слово «остеоартроз» — позднелатинское, имеющее в своем составе два древнегреческих корня: osteon — «кость» и arthron — «сустав», -osis — окончание, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания, в отличие от окончания -itis, говорящего об остром воспалительном процессе. По этой причине важно отличать артроз, или остеоартроз, от артрита — одно заболевание хроническое, другое носит преимущественно острый воспалительный характер. Однако на практике они могут сочетаться.

Будет полезно:  Бактериальный риносинусит

По факту артроз отличается от артрита также тем, что заболевание охватывает сустав целиком (суставную сумку (капсулу) и расположенную внутри синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы), а не только суставный хрящ.

Симптомы артроза

Остеоартроз первым делом поражает коленные суставы, затем по распространенности идут тазобедренные суставы и суставы большого пальца на нижних конечностях. Реже от артроза страдают голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на окончаниях пальцев рук. Другие суставы поражаются остеоартрозом крайне редко.

Существует четыре основных общих симптома артроза, это:

  • Боли в пораженных суставах во время движения, однако в самом начале заболевания они слабо выражены, что, в свою очередь, является причиной, по которой артроз часто запускают. На второй стадии болевой синдром возникает уже при незначительных нагрузках на пораженные суставы, а на третьей — боль может посещать даже в неподвижном положении. Если наряду с артрозом человек страдает сердечнососудистыми заболеваниями, то боль может возникать во время перемены погоды.
  • Сухой и грубый хруст в пораженных суставах является еще одним доказательством артроза, он возникает при трении истершихся суставных поверхностей, на второй и третьей стадиях хруст становится отчетливее и громче. При этом следует подчеркнуть, что обычный, звонкий хруст в суставах, не сопровождающийся болью, абсолютно безвреден, не указывает на заболевание и не приводит к нему.
  • Постепенное сокращение амплитуды движения в пораженных суставах, связанное с мышечными спазмами, уменьшением суставной щели и появлением остеофитов (костных наростов, шипов).
  • Видоизменение пораженных суставов, выраженное в деформации сочленяющихся костей, в развитии остеофитов и в «распирании» большим объемом синовиальной жидкости, давящей на сустав изнутри. Увеличение объема синовиальной жидкости связано с раздражением костных суставных тканей и носит название «синовит».

Основное отличие артрозных болей от болей при артрите заключается в том, что в первом случае боли возникают при движении и в основном днем, а во втором — не зависят от движения и появляются обычно ночью. Артритные боли более острые и интенсивные.

Степени артроза

В медицине принято различать три степени (стадии) остеоартроза:

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно и только иногда сопровождается незначительными болями при движении и других нагрузках на пораженные суставы. Происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза знаменуется началом разрушения сустава, появляются первые остеофиты. Боль становится терпимой, но ярко выраженной. Отчетливо слышен хруст в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций в виду нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
  • Третья стадия артроза является самой тяжелой, при ней происходят патологические деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Происходит изменение нормальных точек соединения мышечно-сухожильного комплекса, деформация мышц по типу растяжения или сокращения. Снижается способность мышц полноценно сжиматься. Постепенно трофические нарушения распространяются от мышц и связок сустава ко всем тканям конечностей.
    В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Обычно на этом рубеже врачи выносят вердикт об эндопротезировании поврежденного сустава. Например, артроз тазобедренного сустава заканчивается срастанием костных поверхностей — анкилозированием, или замыканием сустава, причем это происходит в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.

Способы лечения артроза

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

  • ограничение нагрузок на поврежденные суставы;
  • ортопедический режим;
  • лечебная физкультура (кинезиология);
  • физиотерапия: хивамат-терапия и ударно-волновая терапия, ультразвуковая, электромагнитная импульсная и магнитотерапия;
  • декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады;
  • фармакотерапия;
  • тромбоцитарно обогащенная плазма (PRP-терапия);
  • правильное питание;
  • санаторно-курортное лечение.

Вышеприведенная схема является классической при лечении артрозов, остановимся также на фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлена фармакотерапия, — это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов — нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получить лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды —«Гидрокортизон», «Дипроспан» внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют. Гиалуроновая кислота, а точнее — лекарственные средства на ее основе («Гиастат», «Дюролан», «Остенил», «Хиаларт», «Синокорм», «Ферматрон»), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща — хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может вводиться обогащенная тромбоцитами собственная плазма крови пациента, эта процедура называется PRP-терапия.

Помимо «классических» НПВС, при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее чем через две недели, чаще всего — через месяц приема.

Строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза не существует, например нет ни малейшей необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны те продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя — категорически противопоказан.

Здоровье суставов — залог благополучного долголетия. Поэтому следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. И конечно, при первых признаках артроза стоит обратиться к специалисту.

В какую клинику можно обратиться при артрозе?

Такой вопрос мы задали Чжану Цзыцяну — ведущему специалисту клиники традиционной китайской медицины «ТАО». И вот что он ответил:

«Артроз — серьезное заболевание, поэтому не нужно пускать его на самотек. При первых же симптомах стоит обратиться в медицинский центр, где квалифицированные врачи смогут оказать помощь. Примером такого центра можно назвать клинику традиционной китайской медицины «ТАО». Здесь работают настоящие профессионалы, прошедшие обучение в лучших университетах Китая. Специалисты приезжают к нам по договору с Хэнаньским университетом. Врачи работают в клинике «ТАО» по несколько лет. Благодаря этому пациент может наблюдаться у одного специалиста, и ему не придется в срочном порядке искать нового доктора.

Одно из важных достижений традиционной китайской медицины — это возможность обойтись без операции там, где, казалось бы, она неизбежна. В этом могут помочь различные процедуры, которые входят в перечень услуг нашего медицинского центра, например фитотерапия, иглорефлексотерапия, разные виды массажа и многое другое.

Как правило, в клинике «ТАО» ведется курсовое лечение. В один курс обычно входит десять сеансов. При оплате целого курса мы дарим скидку — 15%».

P. S. Ознакомиться с перечнем услуг клиники традиционной китайской медицины «ТАО» можно на сайте или по телефону.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный , тазобедренный , плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.

Лечение артроза

На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.

I. Лекарственное лечение

Применяемые группы лекарственных средств

II. PRP-терапия
III. Лечебная физкультура
IV. Массаж и мануальная терапия
V. Терапия вытяжением (тракционная)
VI. Физиотерапия

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

  • Магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • Индуктотермия;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Оперативное лечение.

Лечение артроза лекарственными препаратами

Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).

Нестероидные противовоспалительные средства

Применяемые группы лекарственных средств:

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).

ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.

Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.

PRP-терапия

Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.

Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.

Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.

Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.

Будет полезно:  Боль в веке

Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.

Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.

Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.

Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.

Массаж и мануальная терапия

Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.

Терапия вытяжением (тракционная)

В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.

Физиотерапия

Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии

Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.

Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.

Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.

Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.

Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.

Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.

В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.

Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.

Оперативное лечение

К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.

Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.

Профилактика

Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.

Артроз: что это такое и как его лечить эффективно

Артроз – среди заболеваний суставов хорошо известен и широко распространен артроз. Что это такое и как его лечить? Какими симптомами проявляется болезнь и какие ее главные причины?

Что такое артроз

Артроз – заболевание, оказывающее разрушительное воздействие на суставы, из-за чего внутри них происходит деградация хряща.

Длительный период протекания болезни приводит к изменению костных окончаний, а воспалительные процессы разрушают близлежащие ткани.

Перечень суставных болезней, относящихся к артрозам не мал, и представляет собой группу недугов, оказывающих схожее разрушительное воздействие, но имеющих различные причины появления и процессы течения.

По полученным статистическим данным различными видами артроза страдают до 80% населения, что делает его самым часто встречающимся суставным заболеванием. Болезнь настолько распространена, что ее ставят на третье место вслед за онкологией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ввиду несоблюдения здорового образа жизни, с течением времени риск заболевания увеличивается в разы.

Артроз такой не переборочный недуг и способен поражать как мужчин, так и женщин, лояльней воздействуя лишь на межфаланговые суставы. Заболеванию подвержены люди, достигшие 30 лет, и с течением времени их количество беспрепятственно возрастает.

Причины возникновения артроза

Причина возникновения такого артроза и лечения — нарушение обменных процессов в суставе. Это приводит к утрате хрящами прочности и эластичности.

Поводом тому выступает значительное уменьшение или полное исчезновение из них протеогликанов вследствие больших трещин в хряще.

Также этому могут способствовать и другие причины, например нарушение нормальной выработки протеогликанов самими клетками.

Дополнительные причинами, оказывающие разрушительное воздействие на суставы:

  • нарушение обменных процессов во всем организме;
  • ухудшение гормонального фона;
  • замедление циркуляции крови в суставах;
  • наследственные причины;
  • пожилой возраст;
  • различные травмирования;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз.

Но главная причина — несоблюдение нормальных нагрузок на суставы в повседневной жизни.

Ввиду своей неподготовленности, нежелания человека своевременно выполнять физические упражнения, разминки для укрепления суставов – хрящи не в состоянии полноценно выполнять свои функции.

Широкий список причин, которые могут вызывать заболевание артрозами:

  • полученные ранее травмы, такие как вывихи, переломы, ушибы, разрывы связок и другие;
  • нарушение обменных процессов, поддерживающих жизнеспособность;
  • чрезмерная масса тела, которая ведет к сверх нагрузкам на суставы;
  • острый гнойный артрит, ведущий к воспалению сустава;
  • старость;
  • неправильное питание;
  • длительное чрезмерное понижение температуры тела;
  • аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, ревматоидный артрит;
  • отравление организма;
  • часто возникающие простудные недуги;
  • особые заболевания: сифилис, туберкулез, гонорея, клещевой энцефалит;
  • заболевания щитовидки;
  • гемофилия;
  • болезнь Петерса.

Дополнительные причины, связанные с генетикой, вызывающие появление артроза:

  • поражение артрозом кистей и пальцев рук можно получить наследственным путем, что доказано учеными, исследовавшими узелки Бушара и Гебердена;
  • в случае дисплазии, развившейся в результате нарушения формирования суставов во внутриутробном периоде, может происходить чрезмерный износ суставов и развитие артроза;
  • мутации коллагена второго типа могут приводить к нарушению внутреннего строения фибриллярного белка соединительной ткани и деградации хряща.

Если вы – каменщик, шахтер, рыболов, грузчик, или ваша деятельность в какой-то степени связана с чрезмерными физическими нагрузками, то, не проводя никаких профилактических действий, есть шанс также получить артроз.

Симптомы артроза

Для полного понимание, что такое артроз и как лечится он, разберемся с внешними проявлениями.

Самыми распространенными симптомами при артрозе являются: проявление болевых ощущений во время нагрузок на сустав, которые могут утихать в состоянии покоя; ухудшение двигательных функций сустава; появление хрустов; ощущение мышечной пере напряженности вокруг больного сустава.

Главное не допускать длительных опухолей, так как они могут привести к скорой деформации сустава.

Четыре симптома артроза

  1. Болевые проявления. Считаются первым посылом к артрозу суставов. Хотя виновниками болей могут быть самые различные причины, но в случае артроза, боли имеют определенные особенности. Главное – это наличие резких болей, появляющихся во время движения в месте поврежденного сустава. Боли исчезают после сведения к минимуму функциональной активности. В ночное время боли практически никак себя не проявляют, лишь при переворотах с бока на бок возможно появление небольшого дискомфорта. В состоянии неподвижности боли могут проявляться лишь в запущенных формах. В это время процесс засыпания может быть затрудненным. Симптомы возобновляются при наступлении раннего утра. С прогрессированием болезни, человеку нужно все больше времени для отдыха и восстановления. Еще позже, даже в состоянии покоя, боли не прекращаются, превращая жизнь в постоянные мучения. Происходит практически полный износ хряща, вследствие чего кость обнажается, стираются остеофиты.
  2. Появление хрустов. Симптом, которым не следует пренебрегать. Хруст появляется вследствие трения костей друг о друга, потому что уменьшается мягкость между ними – как следствие, появляется отчетливый «сухой» звук. Хотя, он может возникать и при других недугах, а иногда и вовсе, когда суставы здоровы. При тяжелых формах заболевания звук может стать ярче выраженным, а боль усиливаться.
  3. Ухудшение суставной подвижности. Это дополнительный симптом, который не сопутствует артрозу на начальных этапах, однако в запущенном состоянии стимулирует чрезмерное разрастание межкостных образований, что приводит к спазмам, а щель между суставами почти полностью зарастает. А это – главная причина утраты подвижности.
  4. Деформация сустава. Данный симптом подразумевает деградирующие изменения поверхностей суставов по причине разрастания остеофитов и перетекания синовиальной жидкости. Является одним из самых поздних симптомов артроза.
Будет полезно:  Боль в колене при сгибании

Ввиду чередования периодов ремиссии и обострения, самостоятельное диагностирование артроза значительно затрудняется. Поэтому опираться лишь на личные ощущения недостаточно – требуется помощь врача-специалиста.

Диагностика – Артроза

Для обнаружения возможных признаков, свидетельствующих о наличии болезни и степени ее сложности, используют исследование при помощи рентгенографии:

  • На первой стадии остеофиты еще не присутствуют, а промежуток между суставами сужен минимально.
  • Вторая стадия характеризуется уменьшением суставной щели, с незначительным появлением остеофитов.
  • На третьей стадии уменьшение суставной щели отчетливо заметно, остеофитов образовывается большое количество, начинают происходить деформационные процессы.
  • На последней четвертой стадии зазор между суставами практически полностью исчезает, остеофитов появляется максимально возможное количество, деформационные процессы протекают полным ходом.

Негативные последствия артроза

Игнорирование своевременного лечения артроза влечет за собой не только полное необратимое повреждение сустава, но и провоцирует повреждения позвоночника.

В межпозвонковых дисках могут образоваться грыжи. Артроз способен перекинуться на другие, еще здоровые суставы.

Методология лечения

Как и при любой другой опасной болезни, лечение лучше всего не запускать, осуществив его на ранней стадии.

Методы лечения должны быть комплексными и направленными на устранение звеньев, способствующих прогрессированию болезни, а также усиление тех факторов, которые помогают излечиться.

Что такого в лечении артроза особенного? Комплексный подход при терапии состоит в применении лекарственных препаратов противовоспалительного и обезболивающего действия.

Вместе с тем обязательно проведение физиотерапевтических курсов. В случае выбора лечения санитарно-курортным методом, климатические условия должны быть подобраны таким образом, чтобы влияние на суставы было максимально благоприятным.

В программе должны присутствовать процедуры в минеральных водах и грязевых ваннах.

Суть лечения артроза заключается в следующем

  • Больные суставы должны подвергаться нагрузкам как можно меньше, особенно важно это учитывать в процессе лечения;
  • Нельзя игнорировать ортопедический режим;
  • Обязательное проведение оздоровительных физических упражнений;
  • Проведение физиотерапевтических процедур, таких как: электропроцедуры, ударно-волновые процедуры, лазерная терапия;
  • Санаторное оздоровление – назначается врачом и рекомендуется для прохождения на специальных курортах один раз в год;
  • Проведение оксигенотерапии – введение в сустав кислорода;
  • Медикаментозное лечение;
  • Внутрикостные блокады;
  • Переход на правильное здоровое питание.

Виды медикаментозного лечения

  • Средства, устраняющие воспалительные процессы. Проводя комплексное лечение, есть шанс значительно замедлить ход болезни, тем самым избавить себя от болевых мучений в будущем. Лекарственный метод лечения подразумевает утоление боли и снятие воспалительных процессов в суставах. Для этих целей выбираются препараты нестероидного происхождения. Зачастую они вводятся внутривенно или внутримышечно, так как оральное их употребление может вызвать раздражение желудочных стенок. Как дополнительное средство используются различные мази, но ввиду их слабой впитываемости организмом, они имеют малую эффективность, поэтому используются очень редко.
  • Гормональные кортикостероиды. Такие препараты назначаются, когда болезнь обретает обостренный характер. Вводятся они внутрь сустава. В качестве кортикостероидов выступают гидрокортизон или дипроспан. На поврежденный сустав с внешней стороны прикладывают мазь, пластырь или настойку со жгучим перцем.
  • Использование хондропротекторов. Они помогут с регенерацией хрящей, к тому же, улучшат свойства синовиальной жидкости. Назначаются такие препараты как глюкозамин или хондроитина сульфат.

Время применения данных препаратов может быть продолжительным и не прекращается, пока пациенту не станет заметно лучше.

В случае неоказания препаратами ожидаемого положительного эффекта, их применение отменяется.

Параллельно с хондропротекторами следует принимать средства с добавлением гиалуроновой кислоты, которая помогает созданию клеточных оболочек в суставных хрящах.

  • Употребление диацереина. В процесс лечения можно включить данное лекарственное средство для улучшения восстановительных процессов в хрящевых тканях. Однако положительного результата стоит ожидать лишь спустя 15-30 дней.

В очень редких случаях, когда никакие другие препараты не дают положительного эффекта, могут быть назначены наркотические анальгетики.

Здоровое питание для больных артрозом

Питание – это, пожалуй, главнейший вопрос, решить который нужно как можно скорее при ухудшении состояния при артрозе. Какими бы препаратами не лечили пациента, при неправильном питании все эти усилия могут быть напрасными.

В первую очередь, питаться нужно умеренно. Для тех, у кого есть избыточный вес – нужно срочно похудеть, но не стоит заставлять себя голодать, так как организму нужно постоянно получать все микроэлементы в достаточном количестве.

Нужно ограничить себя в употреблении быстрых углеводов, содержащихся в сладкой пище, а также мучных изделий. Следует отказаться от алкоголя, в частности, от пива.

Приветствуются рыбные блюда. Стоит выбирать нежирные сорта и рыба должна быть приготовлена не в жареном виде.

Рекомендуется употребление холодца при артрозе. Так как в его составе хранится огромное количество микроэлементов, он будет полезен для больных суставов.

Коллаген, содержащийся в нем, имеет природное происхождение, а значит, он легко усваивается организмом и послужит фундаментом для соединительной ткани. При длительном употреблении холодца суставы станут подвижнее, а близлежащие ткани – эластичными и прочными.

Немаловажным фактором при лечении служит своевременное употребление достаточного количества витаминов, особенно группы В. Они обеспечивают нормализацию обменных процессов в организме. Тиамин, содержащийся в фасоли и горохе, улучшится обменный процесс жиров, белков и углеводов.

Чтобы в крови вырабатывался гемоглобин, необходим пиридоксин. Этим веществом богаты картофель, бананы, капуста и орехи. Рибофлавином насыщены яйца, печень, молочные продукты и грибы.

Бобовые культуры и зелень обеспечат организм фолиевой кислотой. Индустрия предлагает широкий выбор витаминных препаратов и биологически активных добавок.

Однако витамины и микроэлементы, полученные из продуктов питания, усваиваются организмом лучше, что является немаловажным фактором в процессе восстановления хрящевой ткани.

Следует придерживаться определенных правил питания при лечении артроза

  • Принимать пищу следует часто и малыми порциями;
  • Нельзя есть перед сном,следует отказаться от пищи, тяжелой для желудка;
  • Чтобы облегчить нагрузку на больные суставы, необходимо контролировать вес и не допускать ожирения;
  • Прогулки пешком после еды в период ремиссии – полезная профилактика обострения болезней суставов;
  • Подбор или корректировка рациона вместе с врачом обеспечит правильное сбалансированное питание.

Таким образом, победить артроз можно. Важно придерживаться методики лечения и прислушиваться к советам лечащего врача.

Артроз от А до Я на Artroz.Guru

Артроз представляет собой серьезную дистрофию хряща в суставе без воспаления. Этот недуг очень распространен, поскольку напрямую связан с начинающимися процессами старения в организме. Зачастую им страдает чуть более 10% населения страны. Чаще всего данное заболевание появляется у людей среднего возраста. Нередко артроз появляется и у тех, кто младше в результате переломов конечностей и травм.

Наиболее травмоопасные места — коленный и фаланговый суставы. Заболевание довольно часто возникает именно там. Пациент некоторое время может толком не ощущать боли. Боль может появляться в ситуациях, когда на сустав воздействует некоторая нагрузка. Если нагрузка отсутствует, то боль также может отсутствовать, а пациент может не догадываться, что болен.

В результате данного заболевания хрящи сильно теряют эластичность. Всего бывает 2 вида артроза.

  1. Первичный артроз. Возникает без особых причин. Его жертвами являются хрящи, расположенные в нескольких суставах одновременно. Чаще всего наблюдается у людей не младше 40 лет. Вследствие таких серьезных изменений хрящи начинают попросту разрушаться изнутри;
  2. Вторичный артроз. При таком артрозе проявляются изменения в процессах обмена веществ и циркуляции (кровоснабжение и солевой обмен ухудшаются). У женщин также довольно часто встречаются гормональные нарушения вследствие изменения общего гормонального фона.

Итак, кто чаще всего болеет артрозом:

  • Люди с избыточным весом;
  • Люди с врожденной предрасположенностью к заболеванию;
  • Пожилые люди;
  • Люди, работающие на опасных для здоровья должностях, связанных с высокими нагрузками;
  • Люди с нарушениями метаболизма и нехваткой микроэлементов в организме;
  • Люди, перенесшие различные травмы;
  • Некоторые спортсмены.

Также разделяют степени артроза по тяжести заболевания.

  1. Проявление артроза первой степени не сопровождается какими-либо видимыми симптомами. Болевые ощущения могут возникать только во время физической активности. Однако необратимые изменения и ослабевание мышечного аппарата проявляются уже в этот момент;
  2. Артроз второй степени. Эта стадия уже довольно серьезная и связана с началом необратимой деформации сустава и появлением первых остеофитов. Боль, ощущаемая пациентом, еще терпима, но уже ярко выражается. В пораженных суставах возникает похрустывание. Нарушаются мышечные функции;
  3. Артроз третьей степени. Самая тяжелая стадия развития. Хрящи в это время уже сильно истощены. Мышцы при истощенном хряще значительно теряют свои способности сокращаться.

Признаки артроза

Артроз имеет следующие обобщенные признаки проявления:

  • Болевой сидром, усиливающийся от переохлаждения и в сырую погоду;
  • Сустав деформируется и значительно увеличивается в объеме;
  • Увеличивается температура кожного покрова вокруг больного сустава, а также возможно повышение температуры всего тела;
  • Появляется отечность, возникают болезненные припухлости;
  • Во время физической активности и появления любых нагрузок (вроде подъема по лестнице) сустав начинает хрустеть и скрипеть.

Если во время болезни кровь застаивается, а внутрикостное давление повышается, то боль может быть уже менее переносимой.

Симптомы артроза

Артроз принято относить к группе хронических заболеваний. Он нередко может протекать в течение нескольких лет, проявляясь лишь в виде легкого дискомфорта во время напряжения мышц и суставов. Но бывает так, что для стремительного развития болезни хватит и нескольких месяцев. Поэтому при появлении перечисленных ниже симптомов стоит незамедлительно обратиться ко врачу.

  1. Возникает ноющая боль. Чаще всего она проявляется во время нагрузок;
  2. Ломота и похрустывание. Ломота чаще всего проявляется при низких температурах. Хруст поначалу почти не слышен, но по мере развития болезни он может стать слышен даже для окружающих;
  3. Появляются припухлости. Этот симптом характерен и для похожей болезни — артрита. Это сопровождается неприятной ноющей болью.

Профилактика артроза

Профилактика данного заболевания является необходимой для всех, у кого есть хотя бы небольшая предрасположенность к нему. Прежде всего, не следует забывать о физической активности, так как хорошо размятый сустав остается более подвижным, а мышцы сохраняют способность корректно сокращаться. Не стоит также забывать о правильном питании и об употреблении витаминов.

Лечение артроза

Лечение данного заболевания до сих пор является злободневной проблемой, над которой ломают голову медики. И хотя было разработано немалое количество лекарственных препаратов, окончательно вылечить болезнь не удается ни одному из них. Ниже перечислены лекарственные средства и их предназначение.

  • Ибупрофен, диклофенак и другие НПВС. Эти препараты способны значительно уменьшить воспалительный процесс. Диклофенак предназначен для смазывания наружной части больного сустава;
  • Введение специальных действующих препаратов внутрь сустава. Эти препараты характеризуются быстрым устранением воспалительного процесса и нормализацией подвижности;
  • Введение внутрь сустава специального «смазочного вещества», такого как гиалуроновая кислота. Такая мера применяется после того, как были устранены все воспалительные процессы. Кислота выполняет роль смазки, значительно снижает трение суставов и улучшает подвижность.

Оперативное вмешательство при усугублении болезни

Если медикаменты никак не помогают, придется прибегать к операциям. Среди них самыми эффективными являются перечисленные ниже.

  1. Артропластика. Представляет собой полную замену хрящевого сустава специально изготовленной прокладкой. В результате операции уменьшается боль и улучшается подвижность;
  2. Артроскопия. Предотвращает разрушение сустава. В результате операции удаляются очаги воспаления;
  3. Протезирование. В таком случае все части сустава полностью заменяются искусственными составляющими. Такие компоненты изготавливаются из материалов, не отторгаемых организмом. Срок службы протеза в среднем составляет 10 лет.

Если болезнь усугубляется, не стоит оттягивать оперативное вмешательство, так как прогрессирующий артроз может очень серьезно сказаться на подвижности.

После принятия медикаментов и операций не стоит забывать о физических упражнениях. Результатом таких упражнений должно быть предотвращение ослабления связок. О комплексе необходимых упражнений лучше всего посоветоваться с врачом. Опытный врач подберет для вас упражнения, которые вы будете выполнять через неделю после исчезновения боли. В результате выполнения упражнений вы восстановите подвижность сустава, увеличите гибкость и силу мышц и самих суставов.

Источники:

http://www.kp.ru/guide/ieffektivnoe-lechenie-artroza.html

http://zen.yandex.ru/media/id/5a374eb9799d9d14428c76c6/5b027cb97425f529296bcc4f

http://camalady.ru/zdorove/artroz-chto-eto-takoe-i-kak-ego-lechit-effektivno/

http://artroz.guru/

http://www.kp.ru/guide/artrit-i-artroz.html

Ссылка на основную публикацию