Боль в лице

Причины лицевых болей

Болезненные ощущения доставляют значительный дискомфорт своим обладателям. Иногда патологическая симптоматика локализуется в самых неожиданных местах. В статье рассмотрено, что делать, если болит лицо.

Главные условия лицевой болезненности

Боль в лице – достаточно распространенное проявление, которое может возникать под влиянием нескольких неблагоприятных факторов. Перечислим основные условия, при которых может заболеть лицевая область:

  1. Иннервация нервов, расположенных в лицевой части.
  2. Спазмы мышечной ткани.
  3. Кожные заболевания. Например, высыпания, жировики.
  4. Повреждение костных тканей лицевой зоны.
  5. Протекание некоторых патологических процессов в организме.

В зависимости от причин возникновения, болезненность может концентрироваться в одной точке или охватывать полностью лицевую часть и голову.

Когда поражены мимические мышцы

Обычно неприятные ощущения появляются, когда болят мышцы лица, ответственные за пережевывание пищи и мимику. Специалисты выделяют несколько основных факторов, приводящих к болям подвижных лицевых мышц:

  • Неправильное смыкание зубов. При этом неправильно распределяется нагрузка на мышечную ткань, приводящую челюсти в движение. При этом страдает нижняя половина головы и лица. Исправить ситуацию можно установкой специальной брекет-системы.
  • Нервное перенапряжение. При сильных эмоциональных напряжениях, например, при попытке сдержать злость или недовольство, человек может слишком сильно стиснуть зубы. Это способствует развитию боли в лице.
  • Психологические проблемы. У людей, имеющих расстройства НС, зачастую нарушается тонус мышечной ткани, в том числе и в лицевой зоне. В подобных условиях возникает болезненность. Обычно она концентрируется в одной половине лица – справа или слева.
  • При шейном остеохондрозе спазмы распространяются также на лицевую и плечевую области.
  • Перенесенные ушибы лица могут достаточно долго отзываться мышечной болью, до полного выздоровления. При этом появляется патологическая симптоматика со стороны повреждения.

Недуги, при которых болят костные структуры

Нередко болит голова и лицо при патологиях костных структур. Перечислим заболевания, вызывающие патологическую симптоматику:

  • Нагноения на черепных костях – остеомиелит. Развитию заболевания способствуют воспалительные процессы зубных тканей. При этом лицевая часть заметно отекает, а кожа на лице прикосновении сильно горит.
  • Сильные травмы или падения приводят к переломам черепных или носовых костей. Помимо того, что у пострадавшего болит кожа лица, на ее поверхности образуются синяки, гематомы.
  • Нарушение работы челюстно-лицевого сустава. Развивается на фоне инфекционных и воспалительных процессов в ушах, деснах. Болезненность может быть односторонней, когда страдает левая или правая часть лица. В более тяжелых случаях неприятные ощущения распространяются на всю поверхность, а также захватывают лобную и затылочную часть. Поражает недуг преимущественно представительниц женского пола от тридцати пяти до шестидесяти пяти лет.

Боль, обусловленная кожными болезнями

Лицевая кожа очень тонкая и чувствительная. Неудивительно, что она болит даже при незначительных патологических процессах. Рассмотрим, появляется кожная болезненность.

Повреждение мягких тканей

При механических повреждениях, например, при падении, нежный кожный покров лица достаточно сильно страдает. Помимо неприятных ощущений, отчетливо проявляются некрасивые ссадины, кровоподтеки.

Изменения структуры невуса

Родинки на лице есть практически у каждого человека. В нормальном состоянии они не доставляют никакого дискомфорта. Однако родинка способна перерасти в злокачественное новообразование. Поэтому следует насторожиться при появлении следующих признаков:

  • родинка болит, обычно неприятные ощущения односторонние; например, если родинка расположена слева − чувствуется боль в левой стороне лица;
  • ее очертания потеряли четкость;
  • изменились цвет и габариты невуса;
  • родинка сочится или кровоточит.

Во избежание неблагоприятных последствий для здоровья, указанные сигналы должны направить человека к онкологу.

Болят прыщи на лице

Угревая сыпь – нормальное явление для каждого подростка. Однако при некоторых недугах, таких как расстройства ЖКТ, гормональные сбои, прыщи могут преследовать человека даже в почтенном возрасте. Единичные поверхностные прыщи легко проходят и не доставляют дискомфорта. Более сложно бороться с глубоко посаженными угрями и жировиками. Они могут не проходить годами, а при их выдавливании болит и краснеет лицо. Поэтому для устранения прыщей лучше воспользоваться медицинской помощью.

Аллергические реакции

Женщины часто сталкиваются с ситуациями, когда после нанесения крема или лосьона, болит или чешется лицо. Однако болезненность – не самое неприятное, с чем можно столкнуться при аллергии. Дополнительно могут появляться следующие неприятные симптомы:

  • высыпания на кожных покровах;
  • опухшее лицо;
  • отек слизистых тканей;
  • обильное выделение носовой слизи;
  • затруднение дыхания.

Важно! Если после контакта с аллергеном чувствуется нарушение дыхательного процесса, необходимо срочно звонить по номеру «03». Данный признак может свидетельствовать о развитии отека Квинке или анафилактического шока.

При каких патологиях болит кожа головы и лица

Перечислим состояния, вызывающие болезненность поверхности головы и лицевой части:

  • неудачная прическа, длинноволосые люди часто затягивают волосы в пучок, а также используют твердые неудобные аксессуары, например, сдавливающие голову ободки;
  • кожные заболевания, такие как экзема;
  • различные патологии НС;
  • ВСД.

Самостоятельно выявить, почему болит голова и лицевая зона, достаточно сложно. Поэтому лучше посетить учреждение здравоохранения.

Невралгические расстройства лицевой зоны

Раздражения или поражения нервов и их отростков, приводящие к болезненности, называют невралгией. Патология также может приводить к боли в лицевой части.

Поражение лицевого нерва

Подобное проявление встречается нечасто, поскольку на лицевой нерв возложена не сенсорная, а двигательная функция. Локализуется боль в одной части лица, и отдает за ухом. Иногда в пораженной области образуется сыпь. Характерной особенностью раздражения лицевого нерва является появление асимметрии при мимических движениях.

Защемление тройничного нерва

Отростки нерва заходят на лицевую часть, поэтому при его повреждении в лице ощущается простреливающая боль. Поскольку лицевой нерв располагается по бокам головы, неприятные ощущения сконцентрированы только с одной стороны. Например, если пострадал нерв справа − болит правая сторона лица. При малейшем прикосновении патологическая симптоматика усиливается.

Заболевания других нервных структур

В лицевой зоне расположено несколько крупных нервов, повреждение которых также приводит к неблагоприятным последствиям. Например:

  • При повреждении языкоглоточного нерва ощущается болезненность лица, гланд, гортани, языка. Дополнительно снижаются показатели АД, появляется предобморочное состояние, возможен даже обморок.
  • Болит правая или левая сторона головы, лица, шеи при раздражении верхнего гортанного нерва. Самочувствие ухудшается при зевании, чихании, кашле, быстрых движениях головой.
  • Иннервация крылонебного нервного клубка, расположенного внутри черепной коробки, вызывает симптомы, схожие с мигренозными приступами, в том числе у больного болит лицо.

Вылечить подобные заболевания самостоятельно невозможно. Поэтому, если болит левая или правая сторона головы и лица, необходимо незамедлительно посетить медицинского работника.

Атипичная болезненность

Бывают ситуации, когда даже после прохождения всех возможных диагностических процедур, медработникам не удается выявить истинную причину, из-за которой болит лицо. Некоторые специалисты связывают атипичную боль лицевой зоны с расстройствами НС. Перечислим характерные признаки подобного состояния:

  • болезненность в девяноста процентах случаев ощущается взрослыми женщинами;
  • концентрируется боль в левой части лица или справа, редко охватывая всю поверхность;
  • патологическая симптоматика нарастает после воздействия каких-либо раздражающих факторов;
  • нередко помимо лица болят зубы, десны или язык;
  • между приступами довольно большие промежутки, их продолжительность достигает нескольких месяцев.

Проходят атипичные боли так же неожиданно, как и начинаются.

Психогенные лицевые боли

Данный вид схож с предыдущим. Отличие заключается в большей интенсивности и в наличии явных психологических заболеваний. Например, депрессивных состояний, клаустрофобии, шизофрении.

Чтобы избавиться от болезненности, помимо медикаментозной терапии потребуется прохождение курса лечения у психолога или психиатра.

Лицевая болезненность, ощущающаяся при стоматологических заболеваниях

Зубные болезни способны вызвать сильнейшие боли лицевой части головы. Рассмотрим подробнее недуги ротовой полости.

Патологии зубов, которые вызывают болезненные признаки

У людей зачастую сильно болит голова при отсутствии своевременного лечения воспалительных процессов, протекающих в зубных тканях. Таких как кариес, периодонтит, гранулема, периостит.

Дополнительно к болям в ротовой полости и в области лица у больных отмечается повышение температуры тела. Состояние усугубляется при приеме горячей или холодной пищи.

Неприятные ощущения если вырвать зуб

Если болит лицо в течение нескольких дней после того, как стоматолог вырвал зуб, нет поводов для беспокойства. Это вполне нормально. Однако если болезненность не проходит несколько дней, а ее интенсивность только нарастает, причиной могут быть:

  • некачественно проведенная операция;
  • наличие остатков зубной ткани внутри десны;
  • протекание инфекционных или воспалительных процессов на месте удаленного зуба.

Для устранения патологической симптоматики, потребуется записаться на прием к стоматологу.

Недуги, приводящие к болезненности головной и лицевой области

Рассмотрим подробнее патологии, которые могут привести к неприятным ощущениям в области лица.

Мигрень

Мигренозные приступы встречаются примерно у пятидесяти процентов жителей планеты. Их истинная причина до сих пор не установлена. Для мигреней характерна односторонняя болезненность. Больные обычно жалуются, что у них болит левая часть лица или, наоборот, правая. Однако в редких случаях может пострадать вся голова. При мигренозных приступах дополнительно появляются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • ослабленность;
  • болит сторона лица и глаз;
  • усиленное потоотделение;
  • тошнотворное чувство;
  • рассеянность;
  • чувствительность к яркому свету и громким звукам.

Пучковые головные боли

Приступообразные пучковые боли появляются неожиданно. Большинство медицинских работников связывают их с наличием психологических проблем. Чаще всего болезненные проявления проявляются у мужчин. При этом интенсивность боли очень сильная – больной чувствует прострелы и пульсацию в висках и лицевой области. Продолжительность приступов составляет от получаса до трех дней.

Покраснение кожных покровов головная боль

Зачастую болит лицо и голова при простуде. При этом у больного дополнительно отмечается:

  • красное лицо;
  • повышение температуры тела до тридцати восьми градусов;
  • мышечная слабость;
  • болит половина лица и глаз;
  • повышение потоотделения;
  • отсутствие аппетита.

Гипертоническая болезнь

Повышенные показатели АД приводят к тому, что нарушается кровоснабжение коры больших полушарий. При этом клетки ЦНС испытывают кислородное голодание, а также дефицит питания. В подобных условиях сильно страдает голова, в том числе и лицо. Стабилизация показателя позволит устранить неприятные ощущения.

Лицевые боли на фоне болезней элементов сердечно-сосудистой системы

При патологиях сердечно-сосудистой системы значительно нарушается тонус кровеносных сосудов. Это вызывает неожиданные перепады АД, что в целом ухудшает самочувствие. Однако существуют некоторые сосудистые патологии, при которых ноет лицевая часть. Например, височный артериит. Недуг образуется при активном протекании воспалительных процессов в сонной и височной артерии. При этом болезненность концентрируется в височной, затылочной и лицевой части. Патология достаточно опасна. При несвоевременном лечении может наступить летальный исход.

Лицевые боли при заболеваниях глаз

Болезненность часто возникает при офтальмологических расстройствах. Состояние, когда болит лицо и голова может появиться при:

  • длительной работе за компьютером либо многочасовом просмотре телевизионных передач;
  • глаукоме;
  • птеригиуме;
  • блефарите;
  • конъюнктивите.

В подобных случаях необходимо обратиться к офтальмологу.

Какими бы причинами не было вызвано состояние, когда болит лицо − нельзя оставлять это без внимания. Только под контролем опытного специалиста можно устранить патологическую симптоматику и сохранить здоровье.

Боли в области лица: причины и что делать?

Боли в области лица характеризуются одним медицинским термином «прозопалгия». Причины их возникновения могут быть самыми разнообразными. Чтобы уточнить диагноз, нужно обращаться к врачу.

Будет полезно:  Анорексия у ребенка: как предотвратить?

Болезненные ощущения в области лица могут быть спровоцированы следующими причинами:

Раздражение нервных волокон, которые располагаются в области лица.

Боли, обусловленные поражением костной ткани носовых пазух и костей черепа.

Боли, спровоцированные воспалением кожных покровов.

Боли, вызванные различными заболеваниями, например, мигренью или остеохондрозом.

Боль может быть сосредоточена как в одной половине лица, так и по всей его поверхности.

Боли в лице, связанные с поражением мышечной ткани

Лицо болит при условии, если у человека поражены мимические мышцы, жевательная мускулатура, мышцы шеи.

Спровоцировать такие боли могут следующие нарушения:

Неправильный прикус из-за чего страдают жевательные мышцы, челюсти и зубы.

Частые эмоциональные потрясения. В такие моменты люди плотно сжимают челюсти, что вызывает боль.

Неврологические и психические нарушения. При этом страдают нервные центры, которые регулируют тонус мышц. Это может приводить к сильнейшим болям.

Остеохондроз верхнего отдела позвоночника. Боли распространяются на шею, затылочные мышцы и лицевые мышцы.

Полученные травмы мягких тканей. Сюда же относят повреждения височно-нижнечелюстного сустава.

Чтобы обнаружить источник боли, нужно обратиться за консультацией к неврологу. Лечение таких патологий сводится к приему успокоительных лекарственных средств и миорелаксантов. Эффективны физиопроцедуры.

Боль в лица из-за поражения его костных структур

Лицо может болеть в том случае, когда страдают его костные ткани.

Спровоцировать такие боли способны следующие нарушения:

Остеомиелит при котором воспаляются кости черепа. Развивается патология чаще всего из-за пульпита, кариеса, периодонтита. Параллельно у человека повышается температура тела, лицо отекает.

Травмы костей черепа. Боль будет интенсивной, может сопровождаться кровотечением.

Травмы, инфекции или воспаление височно-нижнечелюстного сустава. Эти нарушения сопровождаются болезненными ощущениями в области лица. Интенсивность и характер боли зависит от конкретного этиологического фактора.

Боли, спровоцированные кожными заболеваниями

Кожа лица может болеть в следующих случаях:

Произошел ушиб мягких тканей.

На лице развивается злокачественная опухоль – меланома. Часто это новообразование появляется из родинки, когда ее клетки перерождаются.

Болеть могут акне, то есть угри. Особенно это актуально для высыпаний, которые располагаются глубоко под кожей. Избавиться от акне можно с помощью антисептических и антибактериальных кремов и лосьонов. За кожей нужно правильно ухаживать.

Аллергическая реакция, такая как отек Квинке может сопровождаться болью в лице. При этом у человека краснеют и слезятся глаза, мягкие ткани. Гортань сильно отекает, что может привести к удушью.

Иногда боли в лице могут быть связаны с причинами, которые не имеют отношения к каким-либо заболеваниям. Так, лицо и кожа головы может болеть из-за ношения слишком тугих резинок и заколок.

Когда боль в лице связана с невралгией

При невралгии происходит раздражение лицевого нерва. Он может подвергаться давлению со стороны различных новообразований, расширенных сосудов, либо воспалительных реакций. Случается и так, что причину невралгии установить не удается.

Боль будет различаться в зависимости от того, какой нерв оказался поражен.

Поражение лицевого нерва. Лицевой нерв редко отзывается болями, так как он отвечает в большей степени за двигательную, а не за сенсорную деятельность. Однако если развивается его неврит, человек будет испытывать болезненные ощущения с одной стороны лица. К другим симптомам поражения относят нарушение мимики, асимметрию лица, увеличение глазной шеи в размерах, искажение вкуса и боль за ухом. Для установления причины патологии необходима консультация невролога.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв является основным нервом, который отвечает за чувствительность лица. От него отходят три ответвления. Боль будет различаться в зависимости от того, какая именно ветвь поражена.

Основные симптомы поражения тройничного нерва:

Боль приступообразная, длятся они не долго – около 2 минут.

Лицо человека как бы колет изнутри. Боль очень интенсивная, заставляет больного страдать.

Боли возникают с одной стороны лица.

Боль может отдавать в челюсть, в шею, в уши и даже в указательный палец. Во многом это зависит от того, как и где проходит лицевой нерв у человека.

При поражении тройничного нерва у больного может дергаться лицо по типу тиков.

Когда приступ завершается, человека ничего не беспокоит.

Чтобы уточнить причину возникновения болей, необходимо обращаться к неврологу. Лечение предполагает прием противоэпилептических и обезболивающих препаратов. Если медикаментозная коррекция не позволяет справиться с проблемой, то пациента направляют на операцию.

Видео: передача о самом главном – невралгия тройничного нерва:

Невралгия прочих нервов лица. Лицо человека пронизано и другими нервами. Поэтому боль в данной области может быть спровоцирована их поражением:

Боль в языке, в лице, в горле и в области миндалин развивается в том случае, если страдает языкоглоточный нерв. Спровоцировать такое нарушение может употребление в пищу очень горячих или очень холодных блюд.

Боли с одной стороны лица и в области гортани могут быть вызваны поражением верхнего гортанного нерва. Кроме того, человек страдает от приступов кашля, от повышенного слюнотечения, от икоты.

Лицо, а также зубы, глаза и челюсть будут болеть в том случае, когда у человека поражен крылонебный нервный узел. Параллельно он страдает от непрекращающегося насморка, у него текут слезы, лицо опухает, глаза краснеют.

Боль в лице с локализацией за глазами и между ними возникает в том случае, если поражается назоцилиарный нерв. У больного изменяется размер глазной щели, его беспокоит ринит. Воспаляется этот нерв очень редко.

Все эти патологии диагностирует и лечит невролог.

Боль в лице без причины

Иногда даже комплексное обследование не позволяет уточнить природу боли в лице. В этом случае врачи говорят об атипичной боли.

Такие дискомфортные ощущения имеют ряд особенностей:

Диагностируется атипичная боль преимущественно у пациенток женского пола, в возрасте 30-60 лет.

Боль сосредотачивается с одной стороны лица, либо может распространяться по всей его поверхности. Часто пациентки даже не могут точно сказать, где именно у них болит лицо.

Боль редко возникает в ночные часы, но усиливается при нервном перенапряжении и при перегреве.

Боль преимущественно поверхностная, но характер ее может различаться.

Болеть может не только лицо, но и ротовая полость, в том числе, язык и зубы.

Длятся такие боли на протяжении долгого времени. Периоды обострения сменяются периодами затишья.

В области лица могут возникать парестезии.

Специалисты называют наиболее вероятной причиной атипичной боли нарушение продукции в головном мозге ряда нейромедиаторов. Они обеспечивают нормальную передачу нервных импульсов. Спровоцировать приступ боли может стресс, заболевания психогенной природы, лечение зубов и пр.

Боли в лице, связанные с поражением зубов

Иногда лицо у человека может болеть из-за проблем, связанных со здоровьем зубов.

К таким болям могут приводить следующие патологии:

Периодонтит, осложняющийся абсцессом.

Часто с первого раза выявить источник боли не удается. Навести на мысль о том, что она возникает из-за поражения зубов, может усиление неприятных ощущений во время употребления слишком горячей, холодной или кислой пищи. Возможно повышение температуры тела. Лечением должен заниматься стоматолог.

Иногда боль в лице возникает после того, как был пролечен больной зуб.

В этом случае она способна указывать на различные осложнения, среди которых:

Невропатия тройничного нерва. Не исключено, что во время лечения он был задет.

Воспаление корня зуба из-за непрофессиональных действий стоматолога.

Присоединение гнойной инфекции.

Оставление в каналах зуба посторонних предметов.

Некачественное удаление зуба.

Терпеть такую боль категорически не следует, необходимо как можно быстрее обращаться к стоматологу.

Сосудистые патологии

К болям в лице могут приводить воспаление сосудов. При Лечение тройничного нерва народными средствами Лечение тройничного нерва народными средствами поражается височная артерия, что провоцирует болезненные ощущения в височной области и в челюсти.

При каротидинии страдает сонная артерия, что сопровождается болями в шее, челюсти и в ушах. При пальпации сонной артерии болезненные ощущения значительно усиливаются.

Что делать при боли в лице? Методы лечения

Для устранения болей в лице, связанных с неврологией, нужно в первую очередь направить усилия на то, чтобы облегчить состояние человека.

Для этого могут быть назначены следующие лекарственные средства:

Гормональные препараты, которые позволят быстро избавиться от признаков воспаления. Это может быть лекарственное средство под названием Преднизолон. Использовать его нужно с осторожностью только после консультации с доктором.

Для уменьшения отека принимают Фуросемид.

Для снятия мышечного спазма и уменьшения интенсивности боли назначают Анальгин или Но-шпу.

После того как удастся купировать воспалительную реакцию, можно приступать к следующему этапу лечения.

Он заключается в прохождении физиопроцедур, среди которых:

Прохождение курса массажа.

Выполнение лечебно-физкультурных комплексов.

Нужно настроиться на то, что лечить заболевания неврологической природы придется долго. Иногда терапевтический курс растягивается на год. Прогноз чаще всего благоприятный. В 75% случаев удается добиться полного выздоровления. Если консервативная терапия не принесла желаемого результата, то больного направляют на операцию.

Чтобы избежать развития неврологических заболеваний, сопровождающихся болями в лице, нужно избегать переохлаждения, не допускать получения травм костей и мягких тканей лица. Иногда даже банальная ОРВИ может стать толчком для манифестации неврологической патологии с выраженными болями.

Если боли в лице развиваются из-за воспаления височно-челюстного сустава, то терапия сводится к следующим шагам:

На время лечения нагрузки на сустав должны быть минимальными. Пациентам рекомендуется отказаться от жесткой пищи.

Для снятия воспаления и устранения болей необходимо принимать препараты, которые выписал врач.

При необходимости, пациент должен пройти физиотерапевтическое лечение.

Если консервативное лечение не позволяет добиться желаемого эффекта, то пациенту показана операция.

Быстрее справиться с проблемой позволяет использование методов народной медицины. К воспаленной области можно прикладывать компрессы, делать самомассаж.

Отвары лечебных трав (мяты или ромашки) можно употреблять внутрь. Календулой хорошо обрабатывать лицо при угревой сыпи. Отвар этой травы позволяет уменьшить боль и подсушить дерму. От отеков хорошо помогает бадяга. Для устранения шелушения кожи можно воспользоваться маслами: облепиховым или оливковым.

Видео: Почему болит лицо? Разъяснения врача-невролога причин боли:

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Лечение боли в области лица: причины и виды заболевания

Прозопалгия — это состояние, при котором у человека болит голова и лицо. Приступы могут носить кратковременный или длительный характер, иметь различную локализацию.

Такое состояние может быть симптомом развития серьезной патологии. Поэтому при первых неприятных признаках необходимо без промедления обращаться к врачу.

Классификация лицевой боли

Итак, болевые симптомы в области лица возникают на фоне различных заболеваний. Они могут быть результатом нарушения работы нервной системы, ЛОР-органов, патологий глаз, зубов, травм и т. д. Для начала необходимо разобраться в классификации лицевой боли по механизму ее развития:

  • соматалгия появляется при поражении тройничного, языкоглоточного и гортанного нервов. Оно сопровождается сильной приступообразной болью в челюсти или другой части головы. Иногда может болеть половина лица, в которой задето нервное окончание;
  • симпаталгия. Является результатом нарушений в работе вегетативной нервной системы. В данном случае неприятные ощущения в области лица начинаются с нервных стволов. К этой категории относятся мигрень (приступы сопровождаются болями в области лица, носят продолжительный или кратковременный характер), непосредственное поражение нерва, иннервирующего определенную зону лица (например, при невралгии правого ушного узла у пациента болит правая часть лица);
  • прозопалгия при болезнях психического характера (истерия, депрессия и т. д.);
  • другие виды болевых синдромов. В данном случае приступы сопровождаются слезотечением и покраснением кожи, боль может ощущаться только справа или слева;
  • проблемы с внутренними органами, которые могут вызвать боли во всей левой стороне головы.
Будет полезно:  Боль в желудке

Нередко при поражениях нервных окончаний у человека болит кожа, ощущается боль в правой стороне лица (или левой, в зависимости от расположения поврежденного нерва).

Часто боль появляется при гнойных воспалительных процессах на коже (фурункулы, гнойники и т.д.). Помимо неприятных ощущений, у человека ухудшается общее состояние, может повышаться температура тела.

Каковы основные причины лицевых болей

Итак, в первую очередь боль в области лица связана с нарушениями следующего характера:

  • поражение нервных окончаний;
  • травмы или небольшие повреждения;
  • кожные заболевания (угревая сыпь и т. д.);
  • патологии глаз или ушных раковин;
  • различные повреждения костей черепа;
  • остеохондроз шейных позвонков;
  • сосудистые нарушения.

Рассмотрим каждую из причин немного подробнее

На лице человека находится огромное количество нервных окончаний, они могут быть задеты при воспалительных процессах, инфекциях и нервном напряжении. В данном случае речь идет о боли невралгического характера. Выделяют несколько видов невралгии:

  1. Челюстно-лицевого нерва. Характерны приступообразные боли справа или слева (важно отметить, что болит только одна сторона лица), пораженный участок отекает и появляется покраснение кожных покровов.
  2. Носоресничного нерва. В таком случае боль локализуется над бровью и внутри глаза. Со временем она распространяется на нос, может появиться сыпь.
  3. Крылонебный узел. У пациента появляются отеки, усиливается процесс выделения слюны и слез на стороне пораженного нерва.
  4. Языкоглоточный нерв. Характерна боль со стороны поражения нервного окончания, во время жевания или разговора ощущения обостряются.

Нередко неприятные симптомы возникают при нарушении челюстного прикуса (в данном случае они усиливают в процессе жевания пищи).

Еще одной причиной, почему болит область лица, можно назвать мигрень. Боль в данном случае продолжается довольно длительное время, распространяется на всю область головы, может вызвать тошноту или рвоту.

Лицевая мигрень развивается при невралгии тройничного нерва. В данном случае может наблюдаться отечность в области сонной артерии, становится трудно поворачивать голову. Нередко данное состояние вызвано хроническими воспалениями (синусит, гайморит и др.).

Среди кожных заболеваний стоит выделить различные виды дерматитов, угревую сыпь или акне. Нередко боли в лице возникают из-за заболеваний зуба. В таком случае она локализуется в конкретном месте.

Если у пациента болит правая сторона лица, то можно предположить воспалительные процессы в пазухах носа или носоглотке. Среди патологий, которые провоцируют приступы, можно выделить:

  • синусит (боль имеет продолжительный характер, распространяется на щеки и скулы, насморк не проходит длительное время, сильно отекает слизистая);
  • фронтит (пульсирующая боль отдает в лоб и нос);
  • гайморит (неприятные ощущения локализуются в лобной зоне, усиливаются при наклонах головы);
  • отит (в данном случае в ухе скапливается гной, боль отдает в нижнюю челюсть и скулы).

Очень часто среди ЛОР-заболеваний встречается синдром Сладера. Это патологическое состояние, при котором неприятные ощущения наблюдаются в области носа, глаз и верхней челюсти.

Данный участок напрямую связан с тройничным нервом, поэтому несвоевременное лечение может вызвать его воспаление. Нередко болевые ощущения в лице возникают на фоне перенесенных травм (перелом челюсти, рассечение брови или губы и т. д.).

Первая помощь

В качестве неотложной помощи при болезненности в лицевой части можно принять спазмолитик.

Если данное состояние вызвано травмой, то на место повреждения рекомендуется наложить холодный компресс.

Дальнейшее лечение зависит от причины, которой вызван приступ (ЛОР-болезни, невралгия, стоматологические проблемы и т. д.). Если возникает сильная боль в лице или голове неизвестной этиологии, то необходимо незамедлительно обращаться к специалисту.

Диагностика

В первую очередь врач проведет внешний осмотр и выслушает все жалобы пациента касательно болевого синдрома.

Далее обязательно назначит развернутый анализ крови. При воспалительном процессе количество лейкоцитов будет значительно превышать норму. Среди обязательных исследований можно выделить:

  • рентгенографию, которая поможет обнаружить возможные повреждения челюсти, воспалительные процессы в носовых пазухах и т. д.;
  • МРТ и КТ-диагностика — современные методики, которые позволяют получить полную картину заболевания пациента (поражения различных нервных окончаний, наличие новообразований и т. д.).

Если у пациента болит левая часть головы, то необходимо обязательно пройти обследование у окулиста и ЛОРа, они могут выявить патологии органов зрения, обоняния и слуха.

Если болит зуб, то нужно обратиться к стоматологу, который решит данную проблему. При психических расстройствах поможет консультация психиатра.

Лечение

Для подбора оптимальной терапии сначала нужно разобраться в причинах, которыми вызван болевой приступ.

После получения результатов диагностики врач назначит прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры и т. д. Когда болит половина лица по причине травмы или мигрени, то рекомендуется принять обезболивающий препарат.

Однако в этом случае нельзя длительное время заниматься самолечением, так как лекарства только купируют боль, но не лечат основную причину. Можно приложить прохладный компресс, который облегчит состояние до приезда скорой помощи.

Если причиной являются неврологические нарушения, то лечением боли занимается невролог. В случае воспалительного процесса в тройничном нерве назначают противосудорожные препараты.

Такие же лекарства назначаются при неврологических заболеваниях в хронической форме (в данном случае медикаментозная терапия применяется только в период обострения).

Также рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Если заболевания вызвано бактериями, то параллельно применяют прием антибиотиков.

При стоматологических проблемах (кариес, воспалительные процессы десен или корня зуба) проводят комплексное лечение. Оно включает пломбирование поврежденного участка, терапию пародонтоза или полное удаление зуба.

Для лечения заболеваний кожных покровов применяют различные кремы или мази. При наличии нарывов (фурункулы, карбункулы и т. д.) проводят оперативное вмешательство с последующей антибиотикотерапией.

Если половина лица болит по причине воспалительных процессов ЛОР-органов, то назначают прием антибиотиков, промывание носовых пазух морской водой. В крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству (при гнойных отитах и т. д.).

Особенности лечения отдельных форм

Важно помнить, что если заболевания не вылечить на стадии обострения, то вероятность перехода в хроническую форму очень большая. В этом случае при воздействии негативных факторов симптомы будут обостряться, затем затихать.

При шейном остеохондрозе проводят лечебную гимнастику, назначают прием хондропротекторов, в редких случаях показано хирургическое вмешательство.

В случае наличия опухоли, которая зажимает нервные окончания, чем и вызывает боль в лице, обязательно берут биопсию.

В случае подтверждения ее злокачественности проводят хирургическое удаление с последующей химио — или лучевой терапией.

Очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы вылечить заболевание на ранней стадии, в противном случае возрастает риск распространения метастазов в другие органы и системы.

Если причиной болей стали психические расстройства (различные формы истерии, депрессия и т. д.), то потребуется консультация психиатра и длительный прием антидепрессантов.

Для предупреждения рецидива больной будет находиться на постоянном учете у специалиста. При патологиях глаз (конъюнктивиты, поражения нервных окончаний, проблемы с хрусталиком или наличие новообразований) терапию проводят в зависимости от природы патологии.

Нередко врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры, их вид зависит от заболевания. Это может быть лечебный массаж, электрофорез, ультразвуковое воздействие, иглоукалывание и т. д.

Среди народных средств можно выделить ароматерапию. Положительное воздействие окажет правильное питание и здоровый образ жизни.

Нужно помнить, что самолечение нередко приводит к развитию серьезных осложнений, которые трудно поддаются консервативным методам терапии.

В заключение

Таким образом, причинами приступов боли в области лица и головы могут выступать серьезные заболевания.

Они требуют своевременного лечения, поэтому при первых неприятных симптомах следует обратиться к врачу.

Он назначит комплексную диагностику и в зависимости от патологии подберет эффективную схему лечения. Затягивание этого процесса приведет к усугублению проблемы в будущем.

Самая частая причина боли в лице – и это не тройничный нерв!

Как мы уже говорили раньше, многие пациенты и, к сожалению, врачи считают, что самая частая и очевидная причина боли в лице – это невралгия тройничного нерва. Ее также называют тригеминальной невралгией. И назначается лечение карбамазепином (он же финлепсин) – тяжелое, часто нарушающее самочувствие, длительное и. бесполезное. Ведь неправильный диагноз и последующее неэффективное лечение ведут к появлению полной безысходности, желанию принять любое обезболивающее в бесконтрольных количествах и неверию в возможность облегчения боли. А ведь на самом деле невралгия тройничного нерва встречается очень редко – лишь 0,3% людей страдают этим тяжелым и часто мучительным заболеванием. При этом в реальности самой частой причиной хронической боли в лице является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Это заболевание встречается, как минимум, в 15 раз чаще невралгии тройничного нерва и не имеет никакого отношения к тройничному и вообще любому другому нерву на лице. Давайте поговорим о том, что это такое и что же все-таки может также сильно, часто и долго болеть в лице.

ТАК ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ДИСФУНКЦИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА?

Височно-нижнечелюстной сустав соединяет нижнюю челюсть с височной костью и располагается поэтому сразу перед ухом с каждой стороны. Сустав обеспечивает движение нижней челюсти вверх, вниз, вперед и вбок – то есть движения, необходимые для пережевывания пищи. А возможными эти движения становятся при помощи мышц – жевательных, височных и крыловидных. И сам сустав, и, в особенности, окружающие его мышцы, имеют огромное количество болевых нервных окончаний, поэтому все эти структуры очень часто являются источником боли. Сегодня термином “дисфункция височно-нижнечелюстного сустава” называют и патологию самого сустава, который, кстати, болит не так часто, и, что более важно, напряжение жевательных, височных и крыловидных мышц . В подавляющем большинстве случаев причиной боли является миофасциальный болевой синдром в этих мышцах, который часто развивается даже без патологии самого сустава. При миофасциальном болевом синдроме боль может ощущаться не только в области самой мышцы, но и отражаться в отдаленные участки, например, в ухо, голову, шею и даже плечи.

А КАКОВЫ СИМПТОМЫ?

  • Боль в лице, обычно локализованная в области щек и нижней челюсти
  • Усталость, напряжение и дискомфорт в лице, ощущение как будто вы долго жевали
  • Боль при жевании
  • Боль в области уха или за ухом
  • Боль в шее и плечах
  • Головная боль, обычно в области висков с одной или двух сторон
  • Иногда при открывании или закрывании рта вы можете услышать хруст или щелчок. Обычно это свидетельствует о патологии самого височно-нижнечелюстного сустава, но может не сопровождаться болью.
Будет полезно:  Артериальная гипертензия: особенности болезни

ТО ЕСТЬ МОЯ БОЛЬ В УХЕ МОЖЕТ БЫТЬ НА САМОМ ДЕЛЕ ВЫЗВАНА НЕ ПРОБЛЕМАМИ С УХОМ?

Да, так и есть. Это заболевание поэтому впервые описал канадский ЛОР-врач, когда безуспешно пытался вылечить то, что он считал отитом. Выяснилось, что боль в ухе и за ухом может быть вызвана проблемами с височно-нижнечелюстным суставом и напряжением мышц жевательной группы. Когда в этих мышцах формируется так называемый миофасциальный болевой синдром, то есть в напряженных и болезненных мышцах появляются курковые (триггерные) точки, любые движения в челюсти могут вызывать боль не только в лице, но и в висках, за ухом, и даже в шее.

ПРАВИЛЬНО ЛИ Я ПОНИМАЮ, ЧТО ДАЖЕ ШЕЯ МОЖЕТ БОЛЕТЬ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ВНЧС?

Да, это именно так. Как мы уже говорили, при развитии миофасциального болевого синдрома в жевательных мышцах боль может ощущаться не только в лице, но и в шее и за ухом. И именно такой пример вы можете увидеть на видео, котороя я представлю немного позже.

ХОРОШО, А ПОЧЕМУ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ВООБЩЕ ВОЗНИКАЕТ?

Этого никто точно не знает. Считается, что к развитию дисфункции ВНЧС могут привести различные причины и даже их сочетание. Давайте обсудим самые частые из них:

  • Бруксизм. Мы уже говорили раньше, о том, что бруксизм – это непроизвольное сжатие зубов во время сна, который сопровождается скрежетанием зубами и утренней усталостью в лице. Скрежет обычно выражен достаточно сильно, и его слышат окружающие. Представьте себе, что жевательная мышца входит в пятерку самых сильных мышц в нашем теле. Да-да, она может казаться Вам маленькой и не самой значительной, но это так. Мышцы жевательной группы при напряжении могут оказывать нагрузку в 25 килограммов на передние зубы и 91 килограмм коренные! А теперь давайте подумаем, почему бруксизм может приводить к появлению боли в голове и лице. Конечно, сжатие такой силы в итоге может привести к напряжению и болезненности мышц жевания и развитию миофасциального болевого синдрома. Многие люди также непроизвольно сжимают зубы и днем (дневной бруксизм), особенно когда напряженно работают и думают о неприятном. На это необходимо также обратить внимание. Ну и, конечно же, бруксизм крайне вреден для зубов, так как приводит к их высокой стираемости, а также повреждению коронок и дорогостоящих имплантов.
  • Эмоциальные расстройства. Высокий уровень тревоги – одна из самых частых причин напряжения мышц в лице и появления их болезненности, ведь сжатие зубов и потягивание плечей наверх – это непроизвольная мышечная реакция, которой тело отвечает на стресс
  • Дисфункция ВНЧС может сопуствовать другой хронической боли, чаще всего хронической мигрени
  • Травмы, нарушение осанки и положения головы
  • И что самое интересное, в последнее время стало известно, что нарушение прикуса имеет очень малое значение для развития дисфункции ВНЧС и боли в лице.
  • Ну и конечно, если вы проходите длительное ортодонтическое лечение у стоматолога, существовавшее до этого напряжение жевательных мышц может усилиться и вызвать сильную боль в лице.

КАК ДОКТОР ДОЛЖЕН ОБЛЕДОВАТЬ МОЙ СУСТАВ

Итак, если Вас беспокоит боль в лице, ухе, шее или головная боль, врач должен всегда оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава и окружающих его мышц. Он попросит Вас максимально открыть рот, посмотрит, насколько хорошо это получается сделать, послушает, возникает ли при этом скрежет или хруст в суставе, а также прощупает сустав через наружный слуховой проход. И, что самое важное, врач должен пропальпировать (прощупать) височные и жевательные мышцы, чтобы оценить уровень их напряжения, болезненности и наличие миофасциальных курковых точек. А если боль вы ощущаете не в лице, а, например, за ухом или в виске, при нахождении этих точек ваша боль сразу воспроизведется, и диагноз станет очевидным.

И ЧТО МНЕ ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ – КАК УМЕНЬШИТЬ БОЛЬ?

Острую боль можно уменьшить приемом различных безрецептурных обезболивающих, прикладыванием тепла или холода, отказом от твердой пищи и высоких гамбургеров :-), чтобы сильно не открывать рот какое-то время.

Однако, в большинстве случаев боль носит хронический характер и существует длительное время. В этом случае основную роль играет, конечно же, не воспаление, а напряжение мышц. В такой ситуации нужно освоить техники управления стрессом и провести лечение тревожного расстройства, чтобы снизить вероятность ночного и, особенно, дневного бруксизма, а также следить за тем, чтобы не сжимать зубы.

Для лечения ночного бруксизма стоматологи могут предложить индивидуальные шины для ношения в ночное время, но опыт показывает, что многие люди отказываются от их ношения из-за неудобства и по эстетическим соображениям.

В последние годы для лечения лицевой боли, связанной с напряжением мышц жевательной группы, вне зависимости от того, есть ли у Вас бруксизм или нет, используется ботулотоксин типа А. Ботокс эффективно расслабляет напряженные мышцы уже через 2-3 недели, а его эффект длится несколько месяцев. Кроме того, имея большой опыт использования Ботокса в лечении хронической мигрени , мы понимаем, что препарат не только расслабляет мышцы, но и обладает лечебным действием при хронической боли. Препарат можно вводить для лечения активной боли, связанной с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, для лечения бруксизма, а также профилактически в случае напряжения жевательных мышц, если Вам предстоит ортодонтическое лечение или челюстно-лицевые операции. Это облегчит работу стоматологу и позволит снять ненужную нагрузку с сустава. Как мы уже говорили выше, у каждого второго пациента с хронической мигренью мы также находим боль и напряжение в жевательных мышцах. Поэтому если вы планируете введение Ботокса для лечения хронической мигрени , спросите у своего врача о возможности введения хотя бы небольшой дозы в жевательные мышцы.

В моем блоге также есть видео о том, как мы вводим Ботокс для лечения хронической боли в лице.

Боль в лице: причины, лечение

Вас беспокоит боль в лице? Для того, чтобы устранить недуг необходимо выяснить причины происхождения данных симптомов. Боли в области лица очень разнообразны по своим проявлениям.

Причинами лицевых болей могут быть:

  • заболевания нервной системы;
  • уха, горла, носа;
  • глаз;
  • зубов и челюсти;
  • инфекции и др.

Наиболее частой причиной лицевой боли является поражение тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва проявляется сильной, стреляющей болью в правой половине лица. Типичный приступ описывается в медицинской литературе следующим образом.

Боли в лице очень сильные, стреляющие, напоминают разряд электрического тока
Длительность боли, в среднем, 10-15 секунд (может длится до 2 минут)
На лице есть участки, прикосновение к которым вызывает боль (например, носогубный треугольник, зубы).

Боль в лице могут провоцировать холодный воздух, умывание, жевание, чистка зубов или разговор
Болей приступ может сопровождаться спазмом мышц лица — тиком или спровождаться заложенностью носа, слезотечением, покраснением лица.

Наиболее частой причиной возникновения невралгии тройничного нерва является сдавление кровеносным сосудом, опухолью, бляшками рассеянного склероза, отеком при воспалении или аллергии, костью (например, при врожденной узости костных каналов).

При травмах тройничного нерва беспокоят не только лицевые боли, но и чувство онемения или затруднение движений мышцами лица.

После опоясывающего лишая могут развиваться так называемые постгерпетические боли. Они не очень сильные. Иногда вместо болей беспокоят жжение или зуд. Дискомфорт ощущается, чаще всего, в области лба, от ресниц или век к волосистой части головы.

Лицо болит и при синдроме Рамзая–Ханта. При этом боли ощущаются в глубине слухового прохода. Дополнительно отмечается снижение слуха, нарушение слюнооотделения.

Миофасциальный болевой синдром лица в большинстве случаев — результат сильного стресса, аномалии прикуса или операции на челюсти (например, сложного удаление зубов, протезирование и т. д.).

При этом синдроме лицевая боль концентрируется в области нижней челюсти, около уха, в области виска. Могут быть чувство дискомфорта при смыкании зубов, жевании пищи, щелканье при открывании рта. При этом заболевании могут также беспокоить головная боль, голвоокружение, шум в ушах.

Диагностики причины, из-за которой болит лицо, требует тщательного обследования у невролога.

В ряде случаев может понадобится осмотр нескольких специалистов:

  • стоматолога;
  • лор-врача;
  • окулиста;
  • невролога;
  • хирурга.

После осмотра и опроса специалисты рекомендуют дополнительные методы обследования, которые позволят уточнить диагноз.

Лечение боли в лице

Лечение лицевой боли достаточно трудная задача и включает целый комплекс мероприятий:

  • прием лекарств, улучшающих нервную проводимость;
  • снижение мышечного тонуса;
  • улучшение кровообращения в лицевых мышцах;
  • расслабление мимических мышц;
  • устранение депрессии и тревоги;
  • применение противовоспалительных или обезболивающих средств и т.д.

В каждом случае лечение определяется причиной заболевания.

Для обезболивания применяются различные обезболивающие средства как местно (на кожу), так и внутрь (в виде таблеток или иньекций). Помимо лекарств, для обезболивания врач может рекомендовать:

  • физиолечение;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию и др.

Для улучшения кровообращения в мышцах лица могут быть рекомендованы:

  • пентоксифиллин;
  • никотиновая кислота или др.

Расслабляющим действием обладают:

  • лекарственные средства (тизанидин, мидокалм, баклофен);
  • физиотерапия (применение согревающих или охлаждающих процедур);
  • массаж и т.д.

В лечении миофасциального болевого синдром специалисты применяют:

  • препараты, снижающие тонус мышц (мидокалм, сирдалуд);
  • блокаду тройничного нерва лидокаином;
  • средства, улучшающие кровообращение в мышцах (актовегин);
  • обезболивающие средства (например, витамины группы В в сочетании с никотиновой кислотой);
  • средства, улучшающие обмен вещств в нервной ткани (витамины группы В, нейромультивит, мильгамма, нейробион);
  • препараты для устранения депрессии и тревоги (Афобазол, Грандаксин, Гелариум, Феварин и др.);
    физиолечение (ультрафонофорез противовоспалительных мазей, диадинамотерапия, КВЧ-терапия).

Лечение невралгии тройничного нерва может включать следующие мероприятия:

  • улучшение кровообращения в лицевых мышцах (например, с помощью актовегина);
  • применение высоких доз витаминов группы B;
  • противосудорожные препараты для устранения нервного тика (карбамазепин, финлепсин, тигретол, фенитоин, трилептал, габапентин и др.);
  • антидепрессанты (депрессия очень часто соповрождает невралгию тройничного нерва и другие лицевые боли);
  • физиолечение (иглолечение, лазеропунктура).

Противосудорожные препараты при невралгии не только устраняют боль, но и способствуют профилактике ее приступов. В настоящее время они составляют основу лечения невралгий.

Препараты (карбамазепин, в частности) назначаются по специальной схеме:

  • два дня по 300 мг в день;
  • два дня по 400 мг в день;
  • два дня по 600 мг в день;
  • три дня по 800 мг в день.

Если указанная доза препарата не устраняет боль, то врач подбирает более высокую дозу лекарственного средства. Лечение продолжается, как правило, не менее 6 месяцев.

Если лекарственное лечение невралгии оказывается недостаточно эффективным, в распоряжении специалистов есть хирургические методы лечения. В настоящее время применяются операции, устраняющие сдавливание нерва. Например, если нерв сдавливается кровеносным сосудом, между ними размещается специальная прокладка.

Источники:

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_troinnerv_bol_v_lice.php

http://golovnie-boli.com/bolezni-golovy/bol-v-oblasti-litsa-prichiny-lechenie.html

http://zen.yandex.ru/media/id/5a5f25b92480908826c2703c/5bc0575c782b5d00aed4f38b

http://nebolit-ok.ru/bol-v-lice/

http://www.emcmos.ru/articles/boleznennye-oshchushcheniya-v-lobkovoy-oblasti-vo-vremya-beremennosti

Ссылка на основную публикацию