Какая прививка делается в 4 месяца грудничку или зачем нужна вакцинация, какие вакцины вводят в четыре месяца и возможные реакции малыша

Прививки в 4-6 месяцев ребенку – какие нужно делать?

Одним из обязательных условий здорового развития ребёнка является его вакцинация. Именно она помогает избежать в дальнейшем целый ряд различных заболеваний, одни из которых являются просто негативными и неприятными, а другие являются попросту опасными для жизни ребёнка. Нельзя избегать вакцинации, хотя многие родители и имеют определённые домыслы, идеи по поводу вреда прививки, но всё же прививка ребёнку делается в подавляющем большинстве случаев.

Принцип действия прививок

Когда ребёнок рождается, его организм является настоящим чистым листом. Это относится к очень многому, но особенно важно, что у него на этот момент ещё совсем не сформировался иммунитет. Иммунитет помогает оберегать малыша от различных внешних воздействия, защищая его здоровье и устраняя опасные элементы (вирусы/инфекции и так далее), что попадают внутрь. Но сначала иммунитет попросту не понимает, чему ему нужно противостоять. Он не взаимодействовал с различными образцами вирусов и других негативных факторов.

Каждый вирус, попадающий в организм, начинает взаимодействовать с иммунитетом, в результате чего последний вырабатывает своеобразное противодействие ему, иммунитет может теперь эффективно противостоять внешнему воздействию. Но что делать, чтобы подобная защита выработалась? Не заражать же ребёнка опасными заболеваниями? Этого делать, конечно, не стоит, но применить адаптированные и контролируемые версии или аналоги внешних возбудителей, чтобы организм не заболел, но понял, что же ему делать в такой ситуации – это здравое решение. Потому с определённой периодичностью прививки вроде АКДС делают ребёнку – и за счёт этого можно быть уверенными, что малыш защищён. Впрочем, с той же АКДС – важно хорошо понимать, когда конкретно делают вакцинацию – а делают её по расписанию.

Вакцинация по датам

Ребёнку не просто делают прививки в какой-то случайной последовательности и по неопределённому расписанию – важно делать это умным образом. За многие годы медицинских исследований было выявлено оптимальное расписание, которое позволяет добиться наилучшего результата. Если придерживаться предлагаемых дат, можно достичь того, что все основные опасные и негативные заболевания обойдут ребёнка стороной.

Необходимый график, которого нужно придерживаться, делая прививки вроде АКДС, обязательно опишут врачи, но всё же не будет лишним знать его лично. Рассмотрим конкретный его промежуток, а именно, какие делают каждому ребёнку прививки в 4 месяца, в 5 месяцев и 6 месяцев. Хотя в этот период малыш и является ещё совсем юным, всё же он уже больше не грудничок, а потому можно позволить делать более сложные прививки. Но какие? Рассмотрим, какие именно прививки можно делать в данном промежутке.

От дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС является одной из наиболее универсальных и важных прививок. Она делается за первый год трижды, чтобы добиться наилучшего её воздействия. Делается она первый раз в три месяца, потом у ребёнка её повторяют в 4,5 месяца. В эти первые два раза применяется щадящая версия прививки, вакцина является инактивированной, то есть неживой. Возможны небольшие изменения в состоянии организма ребёнка, например, некоторое повышение температуры тела. Обычно никаких проблем АКДС не вызывает, но если повышение температуры является стойким, либо у ребёнка начинаются судороги по причине индивидуальной непереносимости, то врач предложит в следующий раз заменить вакцину на более безопасную и нейтральную альтернативу, АДС, которая является той же АКДС, но только не воздействующей на коклюш. Ведь именно коклюшная составляющая обычно вызывает у организма наиболее сильную реакцию, более сильную чем АКДС.

От полиомиелита

Есть два вида подобной прививки, она может быть инактивированная и оральная. В 4 месяца необходимо делать именно инактивированную прививку, она вводится в мышцы ребёнка. Осложнения после её применения минимальны. Лишь очень редко проявляются повышение температуры, учащение стула – всё это проходит без какого-либо дополнительного лечения через несколько дней после первого проявления. Единственное действительно серьёзное осложнение, которое очень редко проявляется от вакцины – это вакциноассоциированный полиомиелит. Это заболевание может проявиться чаще всего тогда, когда у ребёнка присутствовал врождённый иммунодефицит или ряд других осложнений и патологий. В других случаях проблема, как правило, не происходит.

От гемофильной инфекции

Это одна из наиболее недооценённых инфекций, которая, тем не менее, является исключительно опасной. Она – это причина гибели большого количества непривитых детей. Прививочная реакция слабая, обычно у ребёнка просто ненадолго повышается температура, но потом всё проходит. Интересно, что имеется и позитивный побочный эффект – если ребёнок привит этой вакциной, то тогда велик шанс, что у него в дальнейшем не будет проявляться ОРЗ, либо его эффект заметно снизится.

От пневмококковой инфекции

Важное вакцинирование, которое осуществляется ребенку в два этапа. В 4 месяца совершается второй из них. Это очень важная прививка, которая может делаться с интервалами, которые не должны превышать 2,5 месяца. Чаще всего применяется импортная вакцина, называемая Превенар, она переносится очень хорошо и почти что не обладает какими-либо побочными действиями.

От вирусного гепатита В

Это первая прививка, которую в принципе делают ребенку, когда он только что появился на свет. Её затем необходимо повторить два раза в течение только первого года его жизни.

Четыре

В четыре месяца малыш начинает очень активно расти. Буквально за короткий период времени он может набрать до 600 грамм, Его форма тела меняется, он становится приятно упитанным. Приходит время делать следующие прививки:

  • АКДС;
  • от полиомиелита;
  • от пневмококковой инфекции;
  • от гемофильной инфекции.

Хотя и указано четыре месяца, но на деле вакцинация обычно осуществляется в 4,5 месяца. Это важно, потому что необходим определённый перерыв между прививками, а почти что все прививки, что совершаются в данном возрасте, являются совершаемыми в несколько этапов.

Набор веса малыша в этот период замедляется, он начинает проявлять настоящую акробатическую ловкость – а вот что касается прививок ребенку, то в этом месяце они не делаются. Можно спокойно наблюдать за развитием малыша, не беспокоясь о походах к доктору.

Шесть

Шестой месяц – это очень активный период развития малыша. Он начинает потихоньку стоять, различать эмоции, пытаться понимать речь, а также издавать собственные, хотя и не очень связные звуки. И в этом возрасте необходимо также понимать, какие прививки ребенку стоит делать. Их тут немного. Нужно сделать ребенку третью вакцинацию АКДС, а затем, после АКДС, сделать прививку от вирусного гепатита В.

Заключение

Нельзя недооценивать вакцинацию, нельзя игнорировать её – если всё делать хорошо и чётко, придерживаясь установленного врачами расписания, слушая, какие уколы нужно делать, а какие нет –тогда в дальнейшем со здоровьем у малыша никаких проблем в принципе не возникнет, он будет надёжно от них защищён на биологическом уровне. Видео в тему:

Какие положены прививки в 4 месяца ребенка

Делают ли в 4 месяца прививку — да, если вакцинация вашего малыша идет по графику в соответствии с Национальным календарем. От чего вакцинируют в 4-5 месяцев, как правильно подготовиться к процедуре и избежать опасных осложнений?

Что уже сделано

Если ваш малыш здоров, и все прививки делались в стандартные сроки, то к четырем месяцам в его «багаже» шесть вакцинаций, а у деток из группы риска все восемь.

В роддоме первые сутки после появления на свет прививают от вирусного гепатита В, на 3-7 день — от туберкулеза (вакцина БЦЖ).

В 1 месяц — повторная прививка от гепатита В.

В 2 месяца — прививка от пневмококковой инфекции, а для малышей, отнесенных к группе риска, — третья вакцинация от гепатита.

В 3 месяца вакцинируют от полиомиелита, дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС); детей из групп риска — от гемофильной инфекции.

Такой «богатый опыт» вакцинации ценен не только приобретенным иммунитетом, то и тем, что вам и вашему доктору уже известны многие особенности организма малыша. Это поможет в подготовке к следующим прививкам.

От чего делают прививки новорожденным 4 и 5 месяцев

  • вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС);
  • вторая прививка против полиомиелита;
  • вторая прививка против пневмококковой инфекции;
  • вторая прививка против гемофильной инфекции (для группы риска).

Комплексная прививка от дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС) вызывает наибольшее беспокойство у родителей. Их тревога оправдана. Эта вакцинация — одна из самых серьезных, но важных и универсальных.

Вакцина АКДС вводится четыре раза: в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев. Она дает стойкий иммунитет на 5-10 лет от болезней, которые очень опасны для грудничков и детсадовцев.

Будет полезно:  Как собрать анализ мочи у грудничка девочки или как правильно и быстро собрать мочу у младенца для анализа

Коклюш до изобретения вакцины являлся одним из «лидеров» по младенческой смертности, он очень быстро и легко распространяется, а протекает у малышей тяжело, мучительно.

Дифтерия — опасная бактериальная инфекция, передается воздушно-капельным путем, поражает верхние дыхательные пути. Размножаясь в организме, дифтерийная палочка выделяет токсин, опасный для сердца, нервной системы и т. д.

Столбняк — инфекция, передающаяся через повреждения кожи. Поражает нервную систему, в большинстве случаев приводит к смерти.

Прививка АКДС убережет вашего малыша от этих опасных болезней.

Но эта вакцина — одна из самых сложных. Наиболее тяжелый в ней — коклюшный компонент, поэтому делают ее только абсолютно здоровым детям. В редких случаях используют вакцины АДС (без коклюша).

Вакцина вводится внутримышечно в бедро. Какая реакция на прививку в 4 месяца возможна:

  • покраснение и отек в месте укола;
  • повышение температуры до 38-39 °С;
  • аллергические реакции.

Если температура выше 39°, не сбивается жаропонижающими, у ребенка судороги — немедленно обращайтесь к врачу.

Когда процедура проведена правильно, то побочные эффекты от нее минимальны.

Полиомиелит

Полиомиелит — тяжелая инфекция, передается воздушно-капельным путем и поражает нервную и сердечно-сосудистую систему, возможен паралич. Без последствий полиомиелит не проходит никогда.

От полиомиелита применяют два вида вакцин: живую капают в рот, инактивированную колют в мышцу. Прививку делают в те же сроки, что и АКДС. Вакцинация переносится малышами легко: небольшое повышение температуры или учащение стула бывают редко и проходят быстро, без лечения. Осложнения отмечены в единичных случаях, у детей с иммунодефицитом.

Пневмококковая инфекция

Прививка от пневмококковой инфекции убережет малыша от тяжелых пневмоний и других болезней, вызываемых стрептококками: трахеита, бронхита, отита, тонзиллита, менингита и т. д.

Вакцина от пневмококковой инфекции вводится дважды с интервалом не больше 2,5 месяцев.

После прививки в редких случаях у детей повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, появляется аллергия, вялость, сонливость или, наоборот, капризность.

Гемофильная инфекция

Вакцина от гемофильной инфекции переносится малышами легко: в редких случаях ненадолго повышается температура — неприятность, не сравнимая с опасностью болезни. Кроме того, дети, привитые от гемофильной инфекции, реже и легче болеют ОРВИ.

Чтобы все прошло хорошо

Большинство историй про неблагоприятные последствия прививок связаны не с самой вакциной, а с некомпетентностью медиков: игнорированием противопоказаний и ограничений, неправильным хранением препаратов и т. д.

  • инфекционные болезни,
  • иммунодефицит,
  • аллергия на компоненты препарата,
  • тяжелая реакция на первую прививку.

Разрешение на вакцинацию врач дает после осмотра малыша (кожи, слизистых, измерения температуры) и(или) по результатам анализа крови, чтобы исключить любую возможность скрытой инфекции.

Детки 4-5 месяцев уже крепче и сильнее новорожденных. В большинстве случаев предыдущие процедуры подскажут вам, какая реакция на прививку в 5 месяцев возможна у вашего малыша: температура, сыпь или расстройство стула.

Подготовьтесь к проведению прививки:

  • перед процедурой не ешьте новых продуктов сами и не вводите прикорм;
  • несколько дней перед прививкой старайтесь не бывать в людных местах, где всегда гуляет инфекция;
  • следите, чтобы малыш не перегревался и не простыл;
  • если есть склонность к аллергии, пусть врач назначит антигистаминные средства, которые вы дадите ребенку в течение нескольких дней до и после прививки.

При введении вакцины самые опасные и острые аллергические реакции проявляются быстро. Пробудьте в процедурном кабинете минут 5-10 после укола и еще полчаса не уходите из больницы.

График вакцинации уже неактуален: вот какие прививки действительно нужны вашему ребенку

На неделе, предшествовавшей написанию этой главы, соцсети всколыхнула очередная волна паники по поводу нового случая гибели ребенка от менингококковой инфекции. Родители массово бросились вакцинировать детей «Менактрой», ко мне приводили даже детей с совершенно пустым сертификатом прививок для вакцинации «Менактрой». На предложение прививать и от других инфекций, ввести сегодня с «Менактрой» хотя бы «Инфанрикс Гекса» вторым уколом — отказ; «Менактра» важнее, остальное потом. Но почему важнее? Производят впечатление только детские смерти? Простите, но это не поведение взрослых здравомыслящих людей — это инфантилизм в чистом виде.

Вы разве не знали до прошлой недели, что инфекционные заболевания калечат и убивают детей? Что именно поэтому против них, болезней, и разрабатывают вакцины? Что грамотные педиатры вам постоянно предлагают прививаться именно для того, чтобы ваши дети не стали следующими? Безусловно, шокирующие трагедии очень мотивируют, но настраивайтесь сразу на полноценную защиту, иначе что это за «ямочный ремонт» такой: у соседки выпал ребенок из окна — установлю дома замки на окна, у коллеги искалечился в ДТП из-за отсутствия автокресла — куплю своему автокресло. С таким подходом рано или поздно этими несчастными соседями и горькими примерами станете вы.

Прошел Всемирный день борьбы с менингитом — это ли был не повод привить ребенка «Менактрой»? Не цепляет? Нужны именно детские смерти? Ну так пожалуйста, откройте мой блог, я только за последний год писал в нем о:

  • смерти ребенка от эпиглоттита;
  • смерти от пневмококкового менингита;
  • смерти от кори;
  • смерти от коклюша;
  • смерти от столбняка (столбняка! Двадцать первый век на дворе!).

И так далее, думаю, для одной главы чернухи достаточно, этого хватит, чтобы проиллюстрировать мою мысль.

Все эти смерти можно было предотвратить своевременной и полноценной вакцинацией. Я уже писал год назад пост о том, как привить ребенка полностью, а не только «лишь бы в садик взяли», но ситуация немного изменилась, потребовались правки графика. Кроме того, он не содержал торговых названий вакцин и поэтому был не совсем удобен. Пора его освежить, пока очередная смерть ребенка не забылась и вы снова не раздумали вакцинировать своих детей.

Расширенный график вакцинации

Зачем нужен расширенный график вакцинации, если есть российский национальный календарь прививок; почему бы просто не выполнить нацкалендарь? Дело в том, что российский нацкалендарь вовсе не оптимален, он недотягивает даже до уровня «базовая защита». В нынешнем виде он напоминает финансовый прожиточный минимум, который тоже определен государством, но все знают, что в реальности на него не прожить. Чтобы довести календарь прививок до уровня «базовая защита», я бы добавил в него всем детям вакцины против гемофильной палочки типа b и вакцины против менингококка групп A, C, Y, W-135. А чтобы поднять до уровня «адекватная нынешней эпидемиологической ситуации защита», я бы добавил еще прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции, в эндемичных регионах — против клещевого энцефалита, против менингококка группы В, но сейчас ее даже не планируется регистрировать в РФ, так что пока это возможно только через вакцинный туризм.

Итак, чтобы оптимально защитить малыша от управляемых инфекций в нынешних российских условиях, я бы рекомендовал такую схему:

  1. Не менее чем за три месяца до первой (или той, на которой спохватились) беременности женщине ввести вакцины против кори и краснухи (М-М-Р II, «Приорикс» или др.).
  2. Беременной вакцинироваться против гриппа («Инфлювак» или «Ваксигрип») и коклюша («Адасель»), однократно.
  3. В роддоме ввести ребенку первую дозу против гепатита В и туберкулеза (БЦЖм).
  4. В первый месяц ввести вторую дозу (V2) против гепатита В.
  5. Во второй месяц ввести V1 «Превенар 13» (против пневмококковой инфекции) + V1 «РотаТек» (против ротавирусной инфекции).
  6. В три месяца ввести V1 «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ) + V2 «РотаТек».
  7. В 4,5 месяца ввести V2 «Пентаксим» (АаКДС +ИПВ + ХИБ) + V3 «РотаТек» + V2 «Превенар 13».
  8. В шесть месяцев ввести V3 «Инфанрикс Гекса» (АаКДС + ИПВ + ВГВ + ХИБ) + V3 «Превенар 13» (по российскому календарю, третья вакцинирующая доза от пневмококка не нужна, но это только из экономии; в развитых странах вводится трехкратно).
  9. В девять месяцев ввести V1 «Менактра».
  10. В двенадцать месяцев провести пробу Манту, через три дня оценить ее и ввести V2 «Менактра» + V «Приорикс Тетра» (ну или по отдельности, вакцины против кори, краснухи и паротита, например М-М-Р II + вакцина против ветряной оспы «Варилрикс»).
  11. В год и три месяца ввести R «Превенар 13» + V2 «Варилрикс» + V1 против гепатита А («Аваксим 80» или «Хаврикс 720»).
  12. В год и шесть месяцев ввести R «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ).
  13. В год и девять месяцев ввести R2 «БиВак Полио» (живая полиовакцина) + V2 «Аваксим 80» или «Хаврикс 720».
  14. Все. До шести лет только ежегодные пробы Манту и прививки против гриппа осенью (оптимально в сентябре — октябре с шести месяцев жизни; в первую осень двукратно, затем каждый год однократно). Дополнительно подумать о вакцинации против клещевого энцефалита: «Клещ-Э-Вак» или ФСМЕ «Иммун Джуниор»; вводится две дозы с минимальным интервалом в месяц перед первым сезоном, одна перед вторым сезоном и далее раз в три года по одной.
  15. В шесть лет ввести ревакцинацию против кори, краснухи и паротита (ММР II).
  16. В 6,5 года ввести R2 «Адасель» (коклюш во взрослой дозе, дифтерия и столбняк) или R2 АДС-м (только против дифтерии и столбняка) + R1 «Менактра».
  17. В девять лет — вакцина против папилломавирусной инфекции V1 «Гардасил» или «Церварикс» (девочкам особенно важно, но и мальчикам тоже стоит).
  18. В девять лет и шесть месяцев — V2 «Гардасил» или «Церварикс».
  19. В 14 лет R3 АДС-м + R3 «БиВак Полио» + R2 «Менактра».
  20. До 18 лет не забываем про ежегодные пробы Манту (или диаскинтесты) и прививки против гриппа каждую осень.
Будет полезно:  Какая температура должна быть у месячного ребенка или какая температура тела у грудничков считается нормальной

Вероятность того, что вам удастся строго следовать этому графику, довольно невелика. И потому, что в России сейчас перебои с поставками не только импортных, но даже и российских/нацкалендарных вакцин, и из-за того, что ребенок может болеть, и на время болезни прививки придется откладывать, и вследствие того, что непредвиденные бытовые препятствия тоже никто не отменял. Но стремиться к этому графику нужно.

При желании (при недостатке денег или отсутствии возможности прививаться в частных центрах) львиную долю этих вакцин можно получить и в поликлинике. Например, «Превенар 13» там точно такой же, как и в частном центре. Но импортных вакцин там, скорее всего, нет, и, скажем, чтобы ввести замену вакцине «Инфанрикс Гекса», педиатр должен будет уколоть ребенку три вакцины: «Бубо-кок» (АКДС + ВГВ), «Полимилекс» (ИПВ) + вакцина против гемофильной инфекции типа В (например, «Хиберикс»).

Прибавьте к этому постоянные перебои с вакцинами в поликлиниках, бесконечные необоснованные медотводы, а также панический страх многих педиатров вводить более двух вакцин за один визит, и вы поймете, как труден квест «привей ребенка от всего, что нужно, в поликлинике вовремя». Также нужно помнить, что в поликлинике обычно вводят цельноклеточную АКДС, а в частных центрах — бесклеточную. Тем не менее российские вакцины вовсе не исчадие ада, они менее удобны, чем импортные, посложнее переносятся, не от всех болезней имеются, но прививаться российскими — это гораздо лучше, чем не прививаться ничем.

Ну и, разумеется, в поликлинике (по крайней мере, за МКАДом) вы почти наверняка не сможете получить вакцины сверх нацкалендаря (против ротавируса, гемофильной инфекции типа b, менингококка, гепатита А, клещевого энцефалита, папилломавирусной инфекции, ветряной оспы и др.), ведь это место, где выдают тот самый прожиточный минимум, и если хочется большего, без иммунизационного центра не обойтись.

Если вы не привьете ребенка от менингококка, а потом он погибнет от менингококкового менингита, вас, помимо невыносимой боли утраты, раздавит громадным чувством вины. Если не вакцинируете от ротавируса, а потом на отдыхе за границей он заболеет гастроэнтеритом, отпуск будет испорчен. Если не привьете от ветрянки, заболеет, останутся рубцы на лице, будете искать способы их удалить и т. д. Защитить от всего невозможно, но не спасать от того, что в наших силах предотвратить, — очень глупо. Делай что должен, и будь что будет.

Регулярно в личку приходят вопросы типа «Мы с мужем были антипрививочниками, теперь стали читать ваш блог и решили начать вакцинировать; ребенку сейчас пять лет, какова схема?» Ответить на такой вопрос постом в блоге или главой в книге невозможно, слишком много переменных в этом уравнении. Этот раздел педиатрии называется «догоняющая иммунизация» (англ. catch-up immunization), в календаре прививок развитых стран она вынесена в отдельный раздел, в России же единого документа на эту тему нет; это приводит к путанице даже среди врачей, не говоря уже о пациентах. Поэтому для составления догоняющего графика вакцинации вам лучше обратиться к грамотному педиатру или иммунологу. Если все же хотите разобраться сами, посмотрите у меня в блоге пост под названием «Видеопрезентация о „догоняющей“ вакцинации детей».

Ребенку 4 месяца – питание, развитие, прививки

Ответ может быть только один: стоит и даже необходимо! Подумайте сами, как вы станете себя корить, если откажетесь от прививки, а ребенок заболеет дифтерией или полиомиелитом. А ведь угроза этих тяжелых заболеваний реально существует. Распространен и коклюш, особенно опасный для детей до года

Прививка, как правило, проходит вполне благополучно, но при одном непременном условии – когда она сделана здоровому ребенку.

Если ваш малыш отнесен к группе риска, серьезно болел в период новорожденности или страдает каким-либо хроническим заболеванием, вам необходимо заранее побеседовать с врачом.

Детям, у которых установлены, например, перинатальная энцефалопатия, повышенный мышечный тонус, повышенная возбудимость, как правило, дают отвод от прививок на разные сроки или отменяют их совсем. И уж, во всяком случае, делают их только после консультации с- невропатологом.

Это необходимо, потому что вероятность осложнений наиболее велика именно при неврологических расстройствах. Если у вашего ребенка хотя бы раз были судороги, «закатывание» с потерей сознания, об этом надо обязательно рассказать врачу.

Не забудьте предупредить и о проявлениях диатеза или замеченной вами непереносимости какого-либо лекарства. В подобных случаях иногда делают прививку вакциной АДС «М», в которой нет коклюшного компонента, способного вызывать иногда аллергические реакции.

Но даже если ваш малыш вполне здоров, к предстоящей прививке его надо подготовить.

В три месяца полагается сделать анализ крови и мочи. Обязательно пойдите в поликлинику, проведите эти несложные исследования.

Конечно, вы всегда оберегаете ребенка от контакта с больными респираторными инфекциями, но по крайней мере за три недели до прививки осторожность надо удвоить. Ведь если ребенок заразится и заболеет хотя бы насморком, прививку придется отложить, так как в ослабленном организме хуже вырабатывается иммунитет. Такая же осторожность нужна и в течение 3-4 недель после вакцинации.

Нельзя изменять режим ребенка за 2-3 дня до прививки- и сразу же после нее. (Впрочем, на четвертом месяце в таких изменениях обычно нет необходимости.) Не давайте малышу новые продукты, не вводите новые гимнастические упражнения, а если вы закаляете его обтираниями – не снижайте температуру воды. Плавание же на 3-4 дня надо вообще прекратить.

Утром в день прививки ребенку измеряют температуру, его осматривает врач, чтобы не пропустить какого-либо начинающегося заболевания.

Сама процедура происходит быстро и просто: несколько капель вакцины против полиомиелита малышу дают проглотить, вакцину АКДС вводят внутримышечно, одним уколом.

. Но вот прививка позади, ребенок перенес ее легко, и кормления, гуляния, купания идут своим чередом. Ребенок спит четыре раза в день примерно по 2 часа и четыре раза бодрствует по 1,5 часа.

Если сохраняется естественное вскармливание, то, кроме грудного молока, он по-прежнему получает соки, тертое яблоко, фруктовое пюре, и кормите вы его 6 раз в день с промежутками в 3,5 часа. Если же вскармливание смешанное или полностью искусственное, то лучше кормить чуть пореже – 5 раз в день с промежутками в 4 часа.

Общий объем пищи к концу четвертого месяца увеличивается и составляет около 1 литра – 160-170 миллилитров на кормление. В это количество входят и соки. Ассортимент их можно разнообразить. Ребенку, склонному к запорам, один раз в день давайте по 2-4 чайные ложки свекольного сока (начав в первый раз. с одной). Сок граната обладает, наоборот, легким закрепляющим действием.

Для фруктового пюре весной можно использовать сухие яблоки, сливы, груши, курагу: они тоже очень полезны, содержат много минеральных веществ.

А пробовали вы давать малышу желток? В 3,5 месяца- самое время! Яйцо надо сварить вкрутую, желток растереть с грудным молоком или смесью и дать с ложечки сначала примерно 1/8 или чуть больше. Последите, как ваш малыш воспримет эту ценную добавку к рациону. Ведь, как ни досадно, от желтка придется отказаться, если он вызовет проявления диатеза- красноту на щечках, бровях, красные пятнышки на теле. А если первые пробы пройдут благополучно, желток, понемножку увеличивая порцию, давайте регулярно, примерно по 1/4 желтка каждый день или 1/2 через день.

Рацион ребенка станет более полноценным, если вы начнете давать ему творог, он особенно необходим детям с низкой массой тела, с проявлениями рахита.

Лучше всего получать творог на молочной кухне, там гарантирована его свежесть, да и готовится он полужидким, без комочков.

Будет полезно:  Какие капли можно грудничкам от насморка: три типа капель от насморка, которыми можно лечить младенцев

Многие дети едят творог неохотно. Может быть, для начала, вам придется разбавить его грудным молоком или смесью. Давайте его в одно из дневных кормлений, начиная с чайной ложки, и в течение 5-7 дней доведите до 4-5 ложек.

При очередном посещении врача не забудьте спросить, надо ли продолжать курсы витамина D?

Весной легко перегреть ребенка. Следите, не становится ли он на прогулке потным. Одевайте его полегче, соответственно погоде.

Одна из особенностей ребенка этого возраста – интенсивное развитие эмоций. Когда вы наклоняетесь над кроваткой и заговариваете с ним, он отвечает вам радостной улыбкой, смехом, быстрыми-быстрыми движениями ручек и ножек. Это так называемый комплекс оживления, который можно считать одним из показателей здоровья.

Малыш уже начинает цепляться за подвешенные над ним колечки, чуть-чуть передвигает их, активно ощупывает, пытается взять игрушку из рук взрослого, конечно, если она удобна для захватывания.

К концу месяца масса тела увеличивается на 750-800 граммов, рост- на 2-2,5 сантиметра. Малыш уже обычно умеет поворачиваться со спины на живот, «откликается» на зов, безошибочно поворачивая голову в ту сторону, откуда раздается ваш голос или звонок колокольчика. Такая игра доставляет ему удовольствие, а вам, наверное, еще больше.

Если у вас есть старшие дети, привлекайте их к уходу за малышом. Это – лучший способ избавить от ревнивого чувства, которое нередко начинает мучить их с появлением нового маленького члена семьи. Дайте детям понять что вы любите всех их одинаково,- ведь так оно и есть на самом деле!

Е. П. Бомбардирова, доктор медицинских наук, профессор

Прививки в 4-6 месяцев ребенку – какие нужно делать?

Одним из обязательных условий здорового развития ребёнка является его вакцинация. Именно она помогает избежать в дальнейшем целый ряд различных заболеваний, одни из которых являются просто негативными и неприятными, а другие являются попросту опасными для жизни ребёнка. Нельзя избегать вакцинации, хотя многие родители и имеют определённые домыслы, идеи по поводу вреда прививки, но всё же прививка ребёнку делается в подавляющем большинстве случаев.

Принцип действия прививок

Когда ребёнок рождается, его организм является настоящим чистым листом. Это относится к очень многому, но особенно важно, что у него на этот момент ещё совсем не сформировался иммунитет. Иммунитет помогает оберегать малыша от различных внешних воздействия, защищая его здоровье и устраняя опасные элементы (вирусы/инфекции и так далее), что попадают внутрь. Но сначала иммунитет попросту не понимает, чему ему нужно противостоять. Он не взаимодействовал с различными образцами вирусов и других негативных факторов.

Каждый вирус, попадающий в организм, начинает взаимодействовать с иммунитетом, в результате чего последний вырабатывает своеобразное противодействие ему, иммунитет может теперь эффективно противостоять внешнему воздействию. Но что делать, чтобы подобная защита выработалась? Не заражать же ребёнка опасными заболеваниями? Этого делать, конечно, не стоит, но применить адаптированные и контролируемые версии или аналоги внешних возбудителей, чтобы организм не заболел, но понял, что же ему делать в такой ситуации – это здравое решение. Потому с определённой периодичностью прививки вроде АКДС делают ребёнку – и за счёт этого можно быть уверенными, что малыш защищён. Впрочем, с той же АКДС – важно хорошо понимать, когда конкретно делают вакцинацию – а делают её по расписанию.

Вакцинация по датам

Ребёнку не просто делают прививки в какой-то случайной последовательности и по неопределённому расписанию – важно делать это умным образом. За многие годы медицинских исследований было выявлено оптимальное расписание, которое позволяет добиться наилучшего результата. Если придерживаться предлагаемых дат, можно достичь того, что все основные опасные и негативные заболевания обойдут ребёнка стороной.

Необходимый график, которого нужно придерживаться, делая прививки вроде АКДС, обязательно опишут врачи, но всё же не будет лишним знать его лично. Рассмотрим конкретный его промежуток, а именно, какие делают каждому ребёнку прививки в 4 месяца, в 5 месяцев и 6 месяцев. Хотя в этот период малыш и является ещё совсем юным, всё же он уже больше не грудничок, а потому можно позволить делать более сложные прививки. Но какие? Рассмотрим, какие именно прививки можно делать в данном промежутке.

От дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС является одной из наиболее универсальных и важных прививок. Она делается за первый год трижды, чтобы добиться наилучшего её воздействия. Делается она первый раз в три месяца, потом у ребёнка её повторяют в 4,5 месяца. В эти первые два раза применяется щадящая версия прививки, вакцина является инактивированной, то есть неживой. Возможны небольшие изменения в состоянии организма ребёнка, например, некоторое повышение температуры тела. Обычно никаких проблем АКДС не вызывает, но если повышение температуры является стойким, либо у ребёнка начинаются судороги по причине индивидуальной непереносимости, то врач предложит в следующий раз заменить вакцину на более безопасную и нейтральную альтернативу, АДС, которая является той же АКДС, но только не воздействующей на коклюш. Ведь именно коклюшная составляющая обычно вызывает у организма наиболее сильную реакцию, более сильную чем АКДС.

От полиомиелита

Есть два вида подобной прививки, она может быть инактивированная и оральная. В 4 месяца необходимо делать именно инактивированную прививку, она вводится в мышцы ребёнка. Осложнения после её применения минимальны. Лишь очень редко проявляются повышение температуры, учащение стула – всё это проходит без какого-либо дополнительного лечения через несколько дней после первого проявления. Единственное действительно серьёзное осложнение, которое очень редко проявляется от вакцины – это вакциноассоциированный полиомиелит. Это заболевание может проявиться чаще всего тогда, когда у ребёнка присутствовал врождённый иммунодефицит или ряд других осложнений и патологий. В других случаях проблема, как правило, не происходит.

От гемофильной инфекции

Это одна из наиболее недооценённых инфекций, которая, тем не менее, является исключительно опасной. Она – это причина гибели большого количества непривитых детей. Прививочная реакция слабая, обычно у ребёнка просто ненадолго повышается температура, но потом всё проходит. Интересно, что имеется и позитивный побочный эффект – если ребёнок привит этой вакциной, то тогда велик шанс, что у него в дальнейшем не будет проявляться ОРЗ, либо его эффект заметно снизится.

От пневмококковой инфекции

Важное вакцинирование, которое осуществляется ребенку в два этапа. В 4 месяца совершается второй из них. Это очень важная прививка, которая может делаться с интервалами, которые не должны превышать 2,5 месяца. Чаще всего применяется импортная вакцина, называемая Превенар, она переносится очень хорошо и почти что не обладает какими-либо побочными действиями.

От вирусного гепатита В

Это первая прививка, которую в принципе делают ребенку, когда он только что появился на свет. Её затем необходимо повторить два раза в течение только первого года его жизни.

Четыре

В четыре месяца малыш начинает очень активно расти. Буквально за короткий период времени он может набрать до 600 грамм, Его форма тела меняется, он становится приятно упитанным. Приходит время делать следующие прививки:

  • АКДС;
  • от полиомиелита;
  • от пневмококковой инфекции;
  • от гемофильной инфекции.

Хотя и указано четыре месяца, но на деле вакцинация обычно осуществляется в 4,5 месяца. Это важно, потому что необходим определённый перерыв между прививками, а почти что все прививки, что совершаются в данном возрасте, являются совершаемыми в несколько этапов.

Набор веса малыша в этот период замедляется, он начинает проявлять настоящую акробатическую ловкость – а вот что касается прививок ребенку, то в этом месяце они не делаются. Можно спокойно наблюдать за развитием малыша, не беспокоясь о походах к доктору.

Шесть

Шестой месяц – это очень активный период развития малыша. Он начинает потихоньку стоять, различать эмоции, пытаться понимать речь, а также издавать собственные, хотя и не очень связные звуки. И в этом возрасте необходимо также понимать, какие прививки ребенку стоит делать. Их тут немного. Нужно сделать ребенку третью вакцинацию АКДС, а затем, после АКДС, сделать прививку от вирусного гепатита В.

Заключение

Нельзя недооценивать вакцинацию, нельзя игнорировать её – если всё делать хорошо и чётко, придерживаясь установленного врачами расписания, слушая, какие уколы нужно делать, а какие нет –тогда в дальнейшем со здоровьем у малыша никаких проблем в принципе не возникнет, он будет надёжно от них защищён на биологическом уровне. Видео в тему:

Источники:

http://littleone.com/publication/0-6701-kakie-polozheny-privivki-v-4-mesyaca-rebenka

http://www.sobaka.ru/health/health/97369

http://krasgmu.net/blog/rebenku_4_mesjaca_pitanie_razvitie_privivki/2015-03-01-68

http://privivkainfo.ru/detyam/v-4-mesyaca-rebenku.html

http://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/normalnaya-temperatura-u-grudnichka.html

Ссылка на основную публикацию